* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

голодъ. 427 вынь образокгъ в у здоровыхъ, а т ? в ъ паче у больных*. Необходимой задачей врача в является выясвевіе в ъ важдомъ случа?, варушево л в чувство аппетита в л в голода, или то в другое вв?ст?, чтб почтв всегда в вполв? удается при соотв?тствевныхъ распросахъ. Изучая вліявіе ope веяна н а аппетить, и отн?чалъ при втомъ также в состоявіе голода. Результаты, в а к ъ видно в з ъ прилагаемой таблицы, показывакггъ, что у здоровыхъ, действительно, аппетвтъ шелъ рука объ руку с ъ голодомъ; ввъ 4 - х ъ ж е больныхъ такая параллельность наблюдалась лишь у одного; и з ъ остальныхъ 3 - х ъ у двухъ, при улучшенномъ аипетита, чувство голода ве изменилось, а у третьего, и а ­ обороть, аппетить не в в в і в я л с я , а голодъ усилился (больной ? л ъ больше, но бевъ аппетите). В ъ прнводиной таблвц? + оэначветъ положительное вліяніе орекевве, а О — отеутствіе всякаго вліянія. , . O r e i i n i Л.Л. опытовъ. I II III IV V VI VII mariatiei in . I _ Аппетить. | 1 олодъ. p r o d i e 0 b l a t i 8 12 грамнъ 12 5 0 0 He могу не отм?тить сл?дующаго иитереспаго факта. При еопоставлевін данныхъ усвоенія с ъ субъективными покеввніями испытуемыхъ относительно аппетите, оказы­ вается, что между ними существуеть постоянная связь: субъектяввому улучшевію аппетита отв?чаетъ и улучшевіе усвоевія. Есть-лн подобное совпаденіе простея слу­ чайность? Или, быть можетъ, аппетить способенъ служить до н?которой степени к а ч е ственнымъ м?риломъ усвоенія? Во всякомъ случа? посл?диее предположеніе довольно в?роятно. В ъ самомъ д?л?, трудно допустить, чтобы при той удивительной целесообраз­ ности, съ какою оргенизовенъ челов?къ, усвоевіе — факторъ громадной важности в ъ д?л? питанія—не им?ло своего простого и легко ввблюдвенаго выразителя. Заманчива простота взгляда на чувство голода, к а к ъ н а м?рило обм?на, а иа ощущевіе аппетита, к а к ъ н а качественнаго выразителя усвоенія! Что касается патологичеекаго состоявія обовхъ ощущеній, то прежде всего с л е ­ дует* вам?твть, что аппетить уклоняется отъ нормы песраввенно чаще и р?вче, ч?мъ голодъ. Это станет* понятно, если мы вспомнить, отъ какой массы условій, порой самых* ничтожныіъ, зависит* ощущеиіе еппетита. При совершевво нормальном* ч у в ­ стве голода, укловевія во в с ? і ъ в в е ш в н х ъ о р г а я в і ъ чувств*, в ъ особенности вкусе, обоняніи и осязеніи, измененная деятельность желудка или кишекъ даютъ аппетиту совершенно иное нвпрввленіе. Уклонеяія обоихъ ощущеній бываютъ либо в ъ сторону усиленія, либо в ъ обратную сторону. Усиленный голодъ в аппетить обыкновенно наблю­ даются параллельно; состоявіе это известно подъ названіемъ «волчьяго голоде», «волчьяго аппетита» (bulimia). У булимиковъ чувство голода начинается обыкновенно спустя часъ, д в а после е д ы и проявляется очень часто; даже ночью больные просы­ паются для е д ы . Boston наблюдвлъ больную, которая свой обыкновенный голодъ уто­ ляла 8 — 1 0 фунтами хлеба, в ъ періоды ж е волчьяго голода она ва ночь съедала до 14 фунтовъ. При невозможности утолять голодъ, вивкоиыя каждому легвія начальный ощущенія у булимиковъ принимают* быстро чрезвычайно острый характеръ; появляются жестокія боли в ъ желудке, потекн?ні? въ глазахъ, головная боль, головокруженіе, пзнеможеніе. Такіе случаи волчьяго голода наблюдались после сотрясенія мозга (Ro­ senthal, Putauski), в ъ Базедовой болезни, после закупорки мозговыіъ сосудовъ (Ro­ senthal), при расширеніи желудка (Jaworski). Последвій авторъ, зам?чавшійвъ ваблюдаемыхъ вмъ случаях* постоянное сокоотд?леніе, принимает*, что чувство голоде может* быть вызвано раэдраженіехъ окоичаиій блуждающего нерва. По ми?нію же Rosen­ thal&s, причина страданія кроется в ъ раэдраженіи некоторых* частей ядра п. vagi. I 5 + + + f+ 0 -+ + — 0 0 I + +