
* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
гнойникъ. 327 невообршизваяівіъ.—Миндалина является часто ж?стоарвоымдіемъ небольшого нарыва, протекающего прв сальной л в і о р а д к ? в эвачвтельвыхъ раястройстваіъ глотанія и о к а я ч л ваюшагося прободеніемъ черезъ язычво-нёбную дуатку; иногда д?ло доіодить до нагноенія нл?тчаткн в ъ окружности миндалины, иогущаго повести к ъ пропитываиію больш а х ъ сосудовъ гиоенгь и снертельнону кровотеченію.—Въ околоушной желез? встр?чалтея заносные нарывы при тифе, оси?, скарлатин?, пізнін; вта железа нвжеть также иагнонться при parotitis epidemica ( « с в и н к е » ) , Нагноеніе начинается и з ъ acini и ват?иъ уже переходить на соединительную т к а в ь . Наряду съ небольшими гвойннками вд?сь наблюдаются обширныя нагноенія и гнилостное рааложеніе.—Печеночные нарывы наблюдаются часто в ъ жаркомъ пояс?, в ъ в а ш в і ъ ж е иеетахъ она встречаются чрез вычайно р і д к о ; несколько чаще у насъ прнходатса ввд?ть гнойные заносы в ъ печень прв гноевровіи. Самопроизвольный печеночный нарывъ развивается медленно, обусловли в а е т , увелвчевіе печени прежде всего кверху, а затем* также книву, образуетъ иногда резко заметный, ограниченный, болезненный выступе н вскрывается или наружу, или въ слои брюшной с т і и к я , или в ъ желудокъ, или в ъ какую либо кишку, или в ъ о р ганы грудной полости, или. наконец*, в ъ полость брюшвны. Печеночный нарывъ н е обходимо вскрыть, к а к ъ только констатировали его существованіе. Но предварительно необходимо выввать срощеніе печени съ брюшной стенкой, для чего вли вкалываютъ троакяръ, канюлю котораго оетавляють лежать, или сначала вскрываютъ брюшную стенку надъ абсцессомъ и выжндаютъ, пока получится срощеніе печени съ брюшной с т е н к о й . — В ъ селезенк?, если не считать гноекровныіъ заносовъ, взрывы тоже встре чаются очень р?дно.—Почечные абсцессы, помимо эткрытиіъ пораненій почекъ, встр?чаютея преимущественно при lithiasis, когда вся почка можетъ превратиться въ гнойный мешокъ, содержаний в ъ себе камевь. Вскрывать почечные нарывы предлагалъ еще Гиппократ»; .згу операцію впервые произвел* Marchetti. Въ последнее время харак тере и леченіе п о ч е ч в ы і ь гнойнвковь подробно изучены многими хирургами и осо бенно Simon&on.—Абсцессы мочевого пузыря помещаются большею частью в ъ слояхъ передней ст?нки, р ? ж е — в а д н ? пузыря, еще реже-—въ боковыхъ областях*. Они иногда вскрываются в ъ пузырь, во чаще они вскрываются наружу в ъ тазовую кл?тчатку и могутъ тогда или выввать разлитое нагноепіе кл?тчатки, или ж е остаться в ъ вид? огравичениыіъ абсцессов* и вскрыться иди наружу, или в ъ прямую кишку, вли во вла галище. Абсцессы мочевого пузыря—очень опасное н крайне мучительное страданіе.— Нарывы предстательной железы образуются большею частью при воспаленіяіъ ночеиспуекательиаго канала, но встречаются также при вастр?ваніи осколков* камней и в ъ виде гноекровныхъ заносовъ. Небольшіе нарывы, образовавшіеся в ъ железистой парен х и м ! простаты, нер?дко вскрываются въ мочеиспускательный каналъ; если же разлитым* флегмоиознымъ процессовъ захвачена соединительнотканная часть органа, то д?ло мо жетъ дойти до очень серьезныхъ разстройствъ,—до вскрытія в ъ прямую кишку, в ъ тазовую кл?тчитку, н а р у ж у . — В ъ яичхл.,наряду съ травматическими нагноеніямп, р?дко встр?чаются самопроизвольные гнойники, развивающіеся к а к ъ посл?дствіе хровическаго воспаленія. То же нужно сказать о придатк? я и ч к а . — В ъ титечной желез? абсцессы наблюдаются всего чаще в ъ теченін посл?родового процесса; они пом?щаются наячащ? в ъ самой паренхиме железы, р е ж е — в ъ кл?тчатк? впереди или позади железы. Нарывы костей (понимая кость какъ отд?льяый оргаиъ) являются или к а к ъ послідствіе періостпта (тогда они пом?щаются между надкостницей и обнажевной п о верхностью кости), или в ъ вид? костно-мозгового гноевика ( в ъ теченіи остраго остеоиіэлвта), или-же в ъ форме костнаго абсцесса в ъ т?сномъ смысле слова, локаливвруясь въ губчатой ткани эпифнвовъ д л в н н ы і ъ трубчатыіъ костей (верхняго зпифиза большеберцовой кости, нижняго эпифива бедра, верхняго эпифиза плечевой кости). Эта п о сл?дняя форма отличается отъ другихъ медленным*, длящимся мвогіе годы, развитом*,, утолщеніемъ кости, чрезвычайно тонкими гноевыводныин канальцами, а впосл?дствін— безболезненностью. Въ мышцах» наблюдаются только іолодные аатечные абсцессы, иеіодящі? и з ъ костей и постепенно разрушающіе мышцы (напрвм., гноевикъ в ъ т а з е , psoas при косто?д? поясничныхъ позвовковъ); р?дко случается, что острые нарывы кл?тчатки переходят* в а соседнюю мышцу; при сап? в ъ мышцахъ встречаются мио~