* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

гнойыикъ. 321 p o s t : т у п . прн лимфатическом* діатеве получается юрошій гной. Но в ъ дальнейшем* ю д ? важивленія втнхъ нарывовъ качество гноя у в п о л н е & л ж ф а т н ч е е к н х ъ субъектов* обыкновенно ухудшается. Іі?воторые авторы с и ? ш н в ы и холодные нарывы съ аатечньшн, друтіе—отм?чали равннцу в ъ томъ, что холодный абсцессъ обнаруживается в а томъ ж е г е с т е , н а которомъ онъ обравовался, между т?мъ к а к ъ эатечяый варывъ появляется в ъ другого пункте. По нашему нвевію, іолодиыаъ нарывовъ сл?дуетъ навивать такой, который представляеть вышепрвведевиун) картину течевіа, неваввсвно отъ того, обра­ зовался-лн о в ъ в а томъ м?ст?, гд? его в а і о д а т ь , в л в передвинулся сюда в а ъ дру­ гого пуанта. М?стоположеніе нарыва можетъ о к а м т ь вліавіе в а форму, ст?вкв в содержимое его. Т а к ъ , прв гнойномь оетеоиівлит? находятъ гнезда, аанвиающін продольный участокъ ноаговой полости; в ъ печеночныхъ нарывахъ стенки выстланы слоемъ желчв; в ъ цен­ тральных* костиыхъ абсцессаіъ в а внутренней поверхности ст?новъ находятъ иаленьвія, свободный востныя иглы, т а к ъ называемый вріепіа; в ъ гвойввкахъ, лежащих* вбливв прямой кишки, полости брюшины, содержатся гавы, пронлвшіе сюда, очевидно, сквозь стенки; в * р?дввхъ случаяхъ в ъ абсцессах* обнаруживается гавъ, обравовавшійся и з * соедивеній; в ъ гвоевввахь, вскрывшихся в * отделительный в л в выд?лительвый орган*, къ гною может* примешаться содержимое этого органа (калъ к кишечные газы при н а ­ рывахъ, сообщающихся еъ прямой кишкой и т. д . ) ; абсцессы, обравующіеся вокруг* янородяьпъ т?лъ вли секвестра, понятно, содержать частицы втнхъ т і л ъ (напр. некротвчесвіе куска костей, пула, пузыри вхжнококновъ и т. п . ) ; всл?дствіе поврежденій и кровотечевія ивъ мвлвиіъ сосудовъ ст?вокъ абсцесса д?ло можетъ дойти до гвморрагій в ь полость гнойника, такъ что гной, сначала смешанный съ свернувшейся кровью, позднее, съ удаленіен* красящих* веществ* ивъ сгустка, пріобретаеть корвчневатую окраску. Размеры гнойников* бывают* различны. Какой бы теоріи нагвоевія в ы ни дер­ жались, объ абсцессе у нас* можетъ быть р?чь лишь тогда, когда мы наіоднмъ гной въ ввд? массы и л а , во меньшей а ? р і , в ъ количеств* одной калла. Ывкроскопвсты мо­ гутъ, вовечво, признавать «мвкроскопвческіе гнойничка», в а к ъ , в а п р . , Strieker н а ­ зывает* иикроекопнч?сквиъ абсцессе иъ кучна образовательных* к л е т о к * , ороисіодящія ваъ расволзаніа «фиксированных* телецъ» роговой оболочки. Между втвми минималь­ ными абсцессами а теми, которые содержать лвтръ гною в более; существуют* всевоз­ можные промежуточные размеры. Наибольших* размеров* достигвють абсцессы холодные; горячіе аарывы вскрываются обыкновенно саиопронввольво у ж е прв уміреввой вели­ чине. Увеличение абсцесса происходить путемъ постеп?ннаго вовлечевіл новых* тканей в * вагноеніе, начиная еъ одной средней точки, в л и ж е путемъ сліянія в ъ один* боль­ шой фокусе весколькяхъ смажныхъ гнезд*, по нагноевіи разделяющих* и х ъ стенок*. Для н і к о т о р ы і ъ холодных* абецесеояъ нужно принять, что в ъ в н і ъ , съ теченіем* вре­ мени, происходит* усиленная трансудація серозной жидкости, т а к ъ к а к ъ иногда, напр. ивъ вапочечныть нарывовъ, неходящвіъ отъ варіозныхъ т?лъ позвовковъ, при проколе получают* почти исключительно гнойную сыворотку, н если больной проводить л?то при очень благопріятныхъ условіяіъ, то абсцессъ уменьшается, а затем* в ъ течевіи зимы снова увеличивается и при пробном* прокол? обнаруживает* опять первоначаль­ ные свойства. Направлевіе, в ъ которомъ распространяется абсцессъ, зависит* отъ раэлнчяыхъ условій. Прежде всего вліяетъ сопротивляемость тканей: в ъ рыхлой к д ? т ч а т н і холодный нарыв* может* распространиться очень быстро, в ъ малоуступчивыіъ тканяхъ і о д ъ его задерживается. Во-вторых*, тут* играет* роль тяжесть: казвавіе «заточный н а р ы в ы имеет* в ъ ввду вмевво это обстоятельство, я , конечно, было бы абсурдно полагать, что гной не подчиняется законам* т я ж е л и ; во сила тяжести очень часто преодолевается еопротввляемостью тканей, т а к ъ что встречаются такіе ваточные нарывы, которые рас­ пространяются не по вавравленію д?йствія тяжести. Часто фвэвческіе моменты можно разъяснеть также опытами в а трупах*: можно отыскать т е соедяввтельвоткаяныя про­ странства, в ъ которыя жидкость, при искусственной внъекціи, ваправляется всего легче в ъ даввой территорів; такимъ образомъ была наследованы, в а п р . , пути распроетраненія Ревдьвал Эвлякяопеіія Медипввсквхъ Науяъ.—Т. Y. 21