* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

ГНИЛОЕРОВІЕ. 279 сколько словъ о т а к ъ ввв. самозараженіи. У ж е выше упомянуто было, что роды часто даютъ только толчею, к ъ поступленію в ъ оргвлианъ уже им?ющихся в ъ полов ы і ъ путях* еептическнхъ • н к р о о р г а в и н о в ъ . Возможность еамоэарвжевія в ъ настоя­ щее время почти не подлежать соин?нію, напротивъ того, в ъ виду взсхедоваиій Воіёris&a, Doderlena, и др., покававшиіъ, что выд?левія изъ рукава и при нормахьныхъ условіяхъ содержать мвожесгво развородвыіъ никробовъ, и что выд?левія эти, будучп прввнты животнымъ, вывываютъ у в в х ъ вагвоевія и общее заражевіе, иевольво рож­ дается вопросъ, почему гнилокровіе вовввкаеіъ ве во вс?хъ случаяхъ родовъ, т а к ъ к а к ъ веболыпія пораненія, в ъ форм? надрывовъ, ссадпиъ и пр., им?ются у всякой р о ­ дильницы, и в ъ прежнее время, когда безгнилостное и противогнилостное ведеиіе р о ­ довъ было неизвестно, случаи посл?родовой гнилостной инфевцін должны были бы встречаться гораздо чаще, ч?мъ вто было в ъ действительности. Фяістъ .зтотъ объяс­ няется т?мъ, что прн нормальвомъ теченіи родовъ и посл?родового періода условія для размноженія находящихся в ъ рукав? микроорганизмовъ и особенпо условія для всасы­ вания и х ъ мало благопріятны. Такъ к а к ъ бвктеріи находятся только в ъ яижвемъ от­ д е л е родового канала, в ъ матв? ж е в і ъ вовсе не им?етея, то при свободном* стокі поел?родовыіъ очвщевій бактерів постоянно выводятся вовъ в не могуіъ попасть в ъ в ы ш е л е ж а щ е отделы, г д ? собственно и находятся надрывы, ссадины, открытые сосуды в пр., чрезъ которые он? могли бы поступить в ъ кровь и соки организма. Точно также, если матка посл? родовъ хорошо сокращена, то лишенные эпнтелія участки слвзвстой оболочки на внутренней поверхности ея съуживаются и поверхность для вса­ сывав ія уменьшается. Напротивъ того, все, что препятствуетъ свободному стоку о ч и шевій и правильному сонращенію матки, увсличиваетъ опасность зараженія: съ одной стороны, в ъ застаивающихся выд?леніяіъ микробы находятъ удобную почву для своего разввтія и раэмвоженін, а съ другой—увелвчивается и поверхность для всасыванія. Сказанное подтверждается сл?дующями ваблюделіями надъ возникновеніемъ спорадичес к н і ъ случаевъ посл?родовой септнпвиін: а ) спорадическіе случаи родильной горячки встречаются чаще всего при зиачительныхъ раневіліъ и ушибахъ наружныхъ и в и у тревввхъ частей, особенно посл? продолжвтельиыхъ и трудныхъ родовъ, оканчиваю­ щихся при помощи искусства или самопроизвольно, если упомянутая поврежденія были настолько значительны, что повели к ъ омертв?нію ушибленныіъ частей. В ъ омертвев­ шей ткани ваходящіяся в ъ рукав? дробянки находятъ удобную для своего развятія почву, а вм?ющіяея при втомъ значительный пораненія представляютъ удобные пути для дальи?йшаго вн?древія размножившихся бактерій. b) Родильная горячка часто разви­ вается прн вадержаніи в ъ матк? остатков* посл?да и яйцевыхъ оболочекъ. При п о ­ пытках* отд?лить эти остатки, изгл?дующій палецъ переноситъ микробы и з ъ нижвяго отдела родового пути в ъ полость матки, гд? они в ъ оставшихся кусочках* последа и оболочекъ ваходятъ благопріятвую почву для своего ряэмножевія, чтб обнаруживается гнилостныиъ разложевіемъ в а ввутреввей поверхности матки со вс?ни его последствіями. Опасность аараженія в ъ в т и і ъ случаяхъ увеличивается еще и т?мъ, что матка не мо­ жетъ хорошо сократиться, а посл?дствіемъ недостаточнаго сокращевія матки является образовавіе тромбов* отъ растяжевія (см. ст. <Посл?родовыя забол?ванія»), увелнчені" лишенныіъ епителія участков* слизистой и эадержаиіе очищеній, т. е. условія, способствуюшія рввмноженію и вн?древію микроорганизмов*, с ) Спорадическіе случаи по­ слеродовой септвцвміи чаще поражают* первородящвхъ, ч?мъ многорожавшиіъ, такъ н а в ь у первыхъ чаще встр?чаются значительный поравенія и чаще приходится прибе­ гать к ъ помощи искусства. В ъ последнее время Fehling высказался в ъ томъ сиысл?, что септическіе микроорганизмы могутъ провикпуть в ъ родовые пути н з ъ воздуха, в ъ доказательство чего о в ъ описываетъ небольшую эпидемію посл?родовыіъ забол?ваній, возникшую всл?дствіе загрявненія почвевваго воздуха нечистотами, вытекавшими и з ъ лопнувшей выводной трубы; подобную ж е небольшую эпидемію, возникшую всл?дствіс чистки отіожлхъ м?стъ, описалъ Frankenhauser. с. Внутреннее самопроизвольное гнилокровіе Leube, правильнее названное ЬШегіожъ гнвлоствыиъ эараженіеиъ неизв?стиаго источника, обратило на себя особен­ ное ввимавіе кливицистовъ лишь в ъ нов?йшее время, посл? того, к а к ъ выясвены были