* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

ГЛОТКА, БОЛ?ЗЫИ ЕЯ. 197 і з м ? а я е т с я к а к ъ тембръ голоса, т а к ъ и нормальное проивношеніе носовыхъ эвуковъ. Голоеъ становится, но выравенію Меуег&л, < мертвым*.; т а к ъ напр., вм?сто «носъ» больной говорить <досъ> или «лось» и т . п. Подобньш в е разстройства обнаружяваются также при п?ніи в ы с о к и й , тоновъ. Помимо указанных* раастройствъ, ииеющпхъ важное зиаченіе, особенваго вявмавія заслуживаютъ также взв?ствьш уродства и ибезображивавіе грудной кл?ткн, которыя развиваются прн существовала адеиовдныхъ разрощеній и , со врененъ Dupuytrena. в Robert служили преднетомъ иеоднократньгхъ изсл?дованій. Всл?дствіе недостаточнаго притока воздуіа в ъ легвія постепенно наступает», подъ вліяніеиъ давл?нія вв?шняго воздуха, задержка в ъ разввтіи грудной вл?тки, которая отстаеть йъ роет?, к а к ъ в ъ продольном*, такъ и в ъ поперечнонъ рави?р?. Этим* путемъ образуются различный формы т . назыв. с узкой груди» съ з а паденіемъ боковыіъ ст?нокъ, асннетрическими искривленіями и экспираторвымъ положеніемъ. В ъ таконъ состояніи грудная кл?тка н остается по большей части, если только не принимаются м?ры, споеобствующія дальнейшему нормальному развитію е я . Вм?ст? с ъ этимъ во м в о г и і ъ случаяхъ замечается расположевіе к ъ рецидивирующим* катаррамъ, которые поражают* слизистую оболочку носа, гортани и дыхвтельнаго горла. Весьма важное разстройство представляетъ притупленіе слуха, которое можетъ дости­ гать различной степени. При втомъ наступает* либо скопленіе серозной или серознослнзистой воспалительной жидкости в ъ барабанной полости, либо барабанная перепонка оказывается только сильно втянутой, ирнчемъ рукоятка молоточка кажется укорочен­ ною, задняя барабавная складка сильно выдается н перепонка не пи?етъ своего в о р мал ьнаго блеска. Иак?венія виг зависят* отчасти отъ распро стран ев іл воспалительныіъ нроц?ссовъ в з ъ носоглоточной полости н а Евстахіову трубу н барабанную полость, о т ­ части о т ъ недостаточнаго обм?на воздуіа в ъ барабанной полости. Н а посл?дній мо­ мент* впервые указано было Lucae, который обратил* вниманіе н а т о , что, к а к ъ и в ъ опыт? ТоупЬее, всл?дствіе иарушенія носового д ы і а н і я наступает* значительное равр?женіе воздуха к а к ъ в ъ носоглоточной полости, такъ и в ъ среднем* ух?. Наблю­ дения Lueae касаются страдаиій носа вообще, а не прямо аденоидныхъ раврощеній, который, впрочемъ, по отяошенію к ъ вліянію н а у і о представляютъ т? же условія. Ч т о касается катарровъ сродняго у х а , то они отличаются значительным* упорством* и н а ­ клонностью к ъ рецидиввровавію, к а к ъ на это въ особенности указано было W. Меуег&оп н а оенованіи тщательно просд?женнаго матеріала. Больные, страдающіе аденоидными разрощеніями, не в ъ состояніи сморкаться, т е ­ ряют* нер?дко обонані?, і р а п я г ь во время сна и , благодаря тому, что у нихъ посто­ янно высыхает* слизистая оболочка рта, они часто просыпаются и принуждены бываютъ смачивать слизистую оболочку глотком* воды. Вс? эти разнообразный разстройства, к а к ъ п о к а з ы в а т ь ежедневный опыт*, ведут* к ъ различным* другимъ важным* ненормальностямъ: умственное развитіе въ значительной степени задерживается, больные съ тру­ д о м * мыслить, отличаются забывчивостью и обнаруживают* неохоту к ъ работе. Кром? того, больные не в ъ состоявіи сосредоточить свое внвманіе во время швольныхъ эанятій. На э т и разстройства в ъ посліднее время указано было виуе, и т. назыв. апрозексія (см. это слово), описанная и м ъ , представляет* именно результат* бол?аненныхъ припад­ к о в * , вызванных* аденоидными раэрощеаіими. Иэсл?дованія, предпринятая недавно Kafemannorb в ъ Кенигсберге надъ 2 2 3 8 учащимися народныхъ школь ( 1 1 0 0 мальчпковъ, 1 1 0 2 д?вушекъ и 3 6 слабоуиныіъ д?тей), показали, что р?зкая гипертрофія глоточной миндалины (tons, pharyng.) встречалась у 8 6 мальчиковъ ( 7 , 8 % ) и у 1 1 7 д е в у ш е к ъ ( 1 0 , 6 % ) . И почти в ъ 7 4 % вс?хъ случаевъ гипертрофія миндалины сопро­ вождалась притупленіемъ слуха. И з ъ числа нэследовавныхъ учениковъ 1 6 были заики и и з ъ нихъ в ъ 1 0 случаяхъ существовала р?зко выраженная гипертрофія носоглоточ­ ной миндалины. И з ъ числа 1 1 7 ученицъ у 2 9 (25%) зам?чалась р?зкая умственная отсталость. Приводвмыя автором* статистическія данныя настолько ясно говорят* сами за себя, что коментаріи к ъ нимъ являются излишними. Не мен?е важное значеніе им?ютъ явлевія, которыя обнаруживаются к а к ъ посл?дствіе адевоидныхъ раэрощеній. Сюда относятся головныя боли, боли в ъ затылке, тяжесть в ъ передней части головы всл?дствіе участія в ъ процессе лобной пазухи,