* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
ГЛАЗЪ, ОПУХОЛИ ЕГО. 63 son*, именно, у д а л и а н г ш в п р о в & в н ш пятна кожи уже в ъ ювості. M t i t e легко это удается съ врожденными ограниченными черными пятнами радужной оболочки, и з ъ которыхъ в ъ поздн?вшеиъ воэраст? развиваются иногда саркомы iridis; и з ъ 1 6 случаевъ саркомы iridis, о т м і ч е н в ы і ъ в ъ литератур?, 3 случая обязаны свовмъ прон с ю ж д е в і е м ъ врождеВвымъ пвгмевтвымъ ввтвамъ роговой оболочки, в ъ томъ чвсл? одвнъ описанный мною (см. выше). Наконепъ, совершенно невыполнима предупреж дающая тераоія при врожденных» пигментных» пятнах» склеры; посл?днія предет&влдютъ вообще только сопутствующія нвлевія, частичный сямнтомъ той р?зхой разлитой пигментацги всею сосудистого тракта, которая клинически выра жается темвою окраскою радуяшой ободочки в — п р в пригБневін офтальмоскопа— т а к ж е глазного д в а . При загадочности етіологіи саркомъ сосудистой оболочки ( к а к ъ и вообще сарко• а т о э н ы і ъ и р а к о в ы і ъ опухолей) случав подобнаго рода, не смотря н а то, что они составляютъ лишь незначительное меньшинство, являются довольно поучительными, т а к ъ к а к ъ они покаэываютъ, что предрвсположеніе к ъ прогрессивному новообравованію, наступающему в ъ среднемъ или даже в ъ старческомъ воэраст?, можетъ существовать уже в о время зародышевой жвзни. Метастатическія опухоли глаза. Иетастатвческія новооброэовавія сосудистой оболочки принадлежать к ъ величайшвмъ р?дкостяяъ. Virchow в ъ своей cOnkoIogie* ( I , 6 9 ) вполн? сораведливо гово рить: «оргавы, обиаруживающіе большую склонность кг протопатическому обра зована опухолей, отличаются весьма ничтожною склонностью к ъ обраэовавію опу холей метастатических»»,—положеиіе, опирающееся в а богатый знпярвческій опытъ. в о , к а к ъ и многое другое в ъ онкологической области, пока еще не ставшее ближе на шему пониманий. Первичныя опухоли сосудистой оболочки (саркомы) вовсе не представляютъ р?дкоств. Fuchs справедливо укаяываеть на т о , что 2 5 9 случая к ъ первичной саркомы chorioideae нельзя противопоставить ни одного метастатнческаго. Впрочемъ, в с?тчатка лишь очень р?дко служить м?сгомъ раэввтія метастатическихъ опухолей. Иэв?стевъ в ъ сущности только одвнъ случай Schiess-Gemiiseus&n в Roth&t (Archiv f. Ophlh., X X V , 2 , 1 7 7 ) , г д ? у 40-д?тняго субъекта, с т р а д а м и m первичною веретено-кл?точною саркомою кожи грудины, величиною съ вблоко, появилась а а г ? н ъ быстро увеличивавшаяся метастатическая саркома в ъ зрачк? и прилегающей с?тч а т к ? л?ваго глаза; при вскрытін найдены были многочисленны* опухоли в ъ к о ж * , желеэахъ, легввхъ, вадпочечныіъ& ж а л ? з а і ъ , селезенк?, но ве в ъ печени. Белл ограничиться только метастатическими опухолями сосудистой обо лочки, то придется призвать, что еще до педввряго времепи иав?стевъ быль только одвнъ случай, опубликованный Perls&on (Yirchow&s Archiv X L V I , p. 4 3 7 ) , именно случай карциномы. Анатомически Perls констатнровалъ н а труо? давнего субъекта ( 4 3 - і ъ л ? т ъ ) харциноз» об?ихъ сосудистых» оболочек» рядом» с» первичным» эпителіалънымг раком» легких»; о клинической картнн? эабол?ванія не с о общено ничего. . Первый случай, в ъ которомъ возможно было клинически констатировать рако вый метаставъ сосудистой оболочки, представленъ быль мною 9 ноября 1 8 8 2 года въ Берлплскоиъ Медпппиекоиъ Обществ?. 52-лътыяя женщина поступила въ клинику 15 августа 1882 г. Въ продолжение 9 л?тъ она страіаеть опухолью правой грудной железы, въ продолжения 3 м-всяцевъ—раастропствоиъ вр?нія праваго глава. Больная бл?дна п встощева. Правая грудная желе?а превратилась въ большую, плотноватую опухоль; область грудного сосна лучеобразно втянута. Правы* под. •ышвовыя велеаы припухли. Точно танве нонно донаавть присутствіе опухоли лвхфатпческяхъ желевъ въ правой надключичной области; эта последняя опухоль ваи?чена была больною одновременно съ началомъ равстройства вр?нія. Железы д?аоп надключичной области раввынъ образомъ увеличены: л?вая яремная вена расширена. Глаза наружно не яаи?невы, острота вр?нія лвваго глава еще почти нормальна, праваго— пояижена на ?в(справа съ-|- /ів "различается So.С на равстоявіи 15&, сл?васъ— /eo" Sn.XXX ва равстоявів 15&). Главное яблоко обварувнваетъ съ объихъ сторовъ, вплотную у соска, 1 1