* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

ГЛАЗЪ, ОПУХОЛИ ЕГО. тво, в ъ которонъ и з ъ трехъ д?т?й два другь за другоиъ сл?дующів сына страдали гліоиою с?тіатки. Леченіе состоитъ в ъ своевременноаъ вылущ?иіи глаза.- Т а к ъ к а к ъ , несмотря н а , поввдимому, еще внутрибульбарное м?стосолошевіе опухоли, посл?диля могла уже распространиться и н а зрительный вервь, то целесообразно экстнрпировать также воз­ можно большой кусокъ нерва. Съ этою ц?лью пользуются тецотоноиъ, который вво­ дится глубоко в ъ глазницу (v. Graefe) для перер?зки эрительнаго нервя. Рапняя энуклеація, какъ показать ц?лый рядъ случаевъ, можетъ дать стойкое валечевіе. З н а ­ чительно меньше надежды в ъ томъ случа?, когда опуіоль захватала уже и окружаютдія части; при этонъ либо происходить м?стяые рецидивы, либо, несмотря на отсутствіе посл?дниіъ, летальный исходъ зависать отъ нетастазовъ. Т?мъ не мен?е, пока метастаэовъ еще н?тъ и еостояніе здоровья ребенка не совс?мъ еще плохо, не сл?дуетъ отказаться отъ попытки произвести воеиожво чистую экетирпацію, иногда съ последовательным* прим?нені?мъ калена го жел?эа или съ удаленіемъ надкостницы, т а к ъ к а к ъ и въ этихъ стадіяхъ развитія констатированы были единичные случаи ищ?ленш. В ь лнтератур? гліомы с?тчатки можно различать 4 періода: 1J Старый, до-гистологическій періодъ обннмаетъ влассическія монографии Wardrop&s. ( 1 8 0 9 ) , Рапіега, Lincke и многочисленный каэуистическія сообщенія и з а к а н ­ чивается В. Langenbeck&on, при помощи микросвопа опред?лившимъ в ъ 1 8 3 6 г. э а боліваніе к а к ъ гииерплаэію зерннстаго слоя с?тчатки (см. также Hirschberg, Marksehwamm 1 8 6 9 ) . 2) Средни! періодъ обнимаетъ н?которые микроскопически иэсл?довянпые случаи SicheTn и llobina., Schweigger&s, и A. v. Graefe, Horner&s, и Rindfleisch&s, и д р . ,3) Новый періодъ начавается овкологіею Virchow&a в включаеть мовографіи A. v. Graefe, Knapp&s, Hirschberg&s. и др. ( 1 8 6 4 — 1 8 6 9 ) . Исіоднымъ м?стомъ раз­ в и л и gliomae retinae признается внутревній зернистый слой с?тчатвя (Hirschberg). 4) Нов?йшій періодь датвруеть съ 1 8 6 9 г. в продолжается и понын?. Ассистентъ мой, д - р ъ ?одісг, представилъ (Archiv f. Angonheilk. V I I I , p. 2 0 2 , 1 8 7 9 ) сопоетавленіе вс?хъ случаевъ, относящихся к ъ этому періоду. Въ общемъ насчитывается 6 0 наблюденій, казуистическая ж е часть моей монографіи содержит. 77 точно о п и с а н н ы і ъ случаевъ, т а к ъ что во всякомъ случа? для разбираемой нами формы опухоли им?ется матеріалъ, достаточный для того, чтобы сд?лать т? или другіе выводы. Въ общемъ факты, добытые иэсл?дованіями предыдущаго періода, подтвердились, и, кромі того, наряду съ бол?е точяымъ разсл?дованіемъ вопроса о метастазахъ, получены были н сл?дующія новыя данный: а ) травматическое происхожденіе в ъ одномъ с і у ч а ? Steinheim&a, в b) излеченіе м?стнахо рецидива (Alfred Graefe) подъ вліяніемъ exenteratio orbitae; до того времени такая операція ни разу не давала благополучваго исхода, д а и первичную опухоль обыкновенно удавалось устранить лишь в ъ томъ слу­ ч а е , пока она еще строго ограничивалась впутрибульбарныиъ распроетраненіемъ. Въ исключительиыіъ случаяхъ (A. v. Graefe, Hirschberg, М. Landsberg, Mooren) отъ экстирпаціи получался хорошій реэультвть и тогда, когда можно было уже констатировать макроскопическое утолщеніе зрительваго нерва. 1 Случай 1. Ида Г., 5-л?твяя крестьянская дъвочка, адороваго, даже цвьтущаго ввда поступила въ главную поликлинику v. Graefe 22 ноября 1867 г. по поводу нвмъяевій въ правомъ главу, зам?ченныхъ уже ш три недіьли до того. Равная картина правостороннего ажавротическаго кошачьяго глава, т. е. ч?ревъ зрачекъ праваго глава, ве реагнрующШ на непосредственно падающіе лучи, свътитсн наъ глубины интенсивный желтовато-б?лый рефлеясъ, вам?тный уже иа дал?комъ раастояніи (ивъ одного конца комнаты въ другой). Пораженный глааъ не ощущаетъ св ата, не обнаруживаете чувствительности ни само­ произвольной, ни при дааленіи; напряжеиіе, равво какъ и наполненіе сосудовъ нормально. Л?вый глааъ не предстали*етъ уклоненіВ ни въ каномъ отношевіи Бол?е точное нвслъдованіе праваго глаза послъ атропивпваціи, — свободно произво­ димое бевъ посредства дальи?йшвхъ оптичеснихъ приспособлеиій, но во всякоиъ случат* облегчаемое прнм?непіемъ лупы и бокового осв?щенія,—покавываетъ, что позади проарачваго хрусталика находится три бугрнстыхъ воввышевія, выступающяхъ довольво далеко кпереди ваъ глубины глазного дна, одно—кверху, другое—въ сторону, третье—книзу. Вну­ тренняя (срединная) сторона глазного дна ианята просвечивающею эелеиоватыиъ свЬтомъ Реальная Эяцикдопедія Недиппнсвихъ Наукъ,—Т. V. 4