* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

м о з г ъ с п и н н о й , о и о л о ч к и ЕГО. 649 тельио иіэлита, который, к а к ъ было у к а з а н о , в г р а а т ъ в а ж н у ю роль в ъ в е и и и г я т і в которому в р в более с в і ь в о в ъ учаетів вещества с в н в в о г о моага в а в ? р в о п р и н а д л е ж а т ь п?которые свмвтомы, с і ? д у е т ъ мм?ть в ъ виду прежде всего более сильное BJB р а в в е е поввлеиіе параличей; в ъ бод?е в о а д в в і ъ с т в д і я і ъ равличевіе в о большей частя л е г ч е . З д ? с ь н а д о увомввуть, ч т о в а в ? с т в ы случав мевввгомівлнтв (Hoffmatm-Schultze), прв к о т о р ы і ъ в е ваблюдалось п в одвого а в л е в і а м е в в в г в г а в яоторые п р о т е к а л а е ъ к а р т а в о й подострего восходящего п е р е д а ч е . Предскаааліе в р в meningitis spinalis acuta равлвчво п р в р ы л в ч в ы і ъ его ф о р и а і ъ ; отвосвтельво форны, сввввваой с ъ воспвлевіемъ черепвомоіговыхъ о б о л о ч е к ъ , надо сослаться в а скаяаввое в ъ соответственной статье; предсваэаяіе дурно п р н ф о р м а і ъ , обусловлеввыхъ т я ж е л ы м я травматическими повраждевіямя млн глубовямм пролежввмн, в?ск?лько л у ч ш е — п р в т а в ъ вав. р е в и в т в ч е с в в і ъ ф о р я а л ъ . В ъ д а л і е ? й ш е н ъ течевів с л е д у е т ъ е о р а в а е р я т ь вредскаваніе с ъ тяжестью явленій; предскааавіе всегда с о н в в т е л ь в о , в вадо быть осторожны в ъ далее в р н о и в в в ? о с т а т к о в ъ б о л а е в н въ случаяхъ съ блеговріятвынъ неходонъ. Ч т о касается т е р а в і в , т о , поскольку о в а в е относятся в ъ устравевію з т і о л о г в ч е с к в х ъ номентовъ, ножио сослаться н а сказанное в р в валожевін цереброспянальваго мевввгвтв. Meningitis spinalis chronica (лучше—lejitoincningitis spin, chron.) есть в о е палевіе м я г в я і ъ оболочекъ спвввого мозга, протекающее х р о в в ч е е в я , базлвхорадочво, отличающееся л я б о хроничеевлмъ ж е в а ч а л о м ъ , лвбо вровсходящее в э ъ остраго в о е в а л е в і я . П р в ч в п ы первой ф о р н ы , поскольку о я а н е есть релультатъ перехода восваленіа съ о в р у ж з л э щ в х ь частей н а и а г в і я оболочки ( п р и к о с т о е д е п о а в о в в о в ь и о п у х о л я х ъ оболочекъ), е щ е н а д о и з в е с т в ы . В ъ ч в е л е э т в х ъ в р в ч в в ъ в г р а ю т ъ известную роль продолжительное пребыеаліе в ъ с ы р ы х ъ в л и х о л о д я ы х ъ п о н ? щ е а і я х ъ , л е г к і я травмы, сотрясеяія; в ъ ч и с л е к о в с т н т у ц і о н и ы і ъ п р и ч и н ъ — е в ф в л в с ъ , в ъ ч в е л е и и ф е к п і о н в ы х ъ б о л ? а в е й — п р о к а з а , гоиоррея, в ь ч и с л е о т р а в л е в і й — а л к о г о л и а и ь . К р о н е т о г о , в ь етіологів о р н в о д я т ь в в е э а в в о е в р е в р а щ е в і е м і е а ч в ы х ъ , г э н о р р о и д а л ь н ы і ь вроиотечевій и к е ж и ы х ъ потовъ. Падо, в а к о н е ц ъ , уиомвнуть, ч т о хроввчесяій л е в т о н е в я в г в т ь состав­ л я е т ъ в е р ? д к о е осложяеніо р а з л в ч в ы х ь бол?звей с в н в в о г о мозга, в а к ъ н а п р . с к л е ­ роза е а д в и і ь столбовъ, и н о ж е с т в е в в а г о склероза и в з н е в е и і й с п в в в о г о мозга, свойс т в е в н ы х ь прогреесиввону п е р е л е ч у повгБшаваыхъ. При в с к р ы т і в и а г к і я оболочки о к а з ы в а ю т с я н а б о л ы п е я ъ и л и м е и ь ш е м ь в р о т а ж е а і в сросшимися между собою, п о н у т в е в ш в и и в ъ в а л е б л я ш е в ь . непроэрачныии, б ? ловато-блестящвмв в д а ж е утолщеввыми д о в е с в о л ь к в х ь и н л л я а е т р о в ъ . Иногда в ь с о о т в е т с т в е в в ы х ъ м?стахъ к о в с в л е в ц і я н х ъ у в е л и ч е н а д о і р в щ е в о й , чтб в ъ е в л ь в о г в е в в т ы і ъ с л у ч а я х ъ я при иав?стнояъ расволожевів б л а ш е к ъ в е д а т ь в ъ сжатію н е р в лыхъ корешковъ. Следуетъ п о к а считать отврытымъ вопросъ, в с е г д а - л в васлоевіе в ь в а у т в в в о й о б о л о ч к е к о с т в ы і ъ б л е ш е в ъ , иногда д о і о д я щ и х ъ д о значительной т о л щ и н ы , с л е д у е т ъ с ч в т а т ь п р и з в а в о н ъ б ы в ш е г о хронвческаго л е в т о я е в и и г в т а ; в ъ с л у ч а я х ъ е в ф в л в т в ч е с в а г о вровсхождевія м я г к а я оболочка н е р е д к о н а большомъ п р о т я ж е я і н жилисто утол­ щ е н а . Любвмынъ местомъ хроннческаго менингита я в л я е т с я з а д а л а воверхвость с п и н ­ ного ноэга. Срощенія с ъ твердой оболочкой, еуществующія н о р и а л ь в о в ь у в е р е н н о й сте­ пени, всегда очевь обильны и часто распространены в а значительный протяжения, т а к ъ что на э т и х ъ м ? с т а і ь отделеніе твердой оболочки с о в с е м ъ невозможно; т а к ж е и м я г к а я оболочка плотнее прилегаетъ к ъ спинному нозгу. К р о м е того, часто п а х о д я т ь венозную гиперэмію и обильную пигментацію ( с л е д у е т ъ , о д н а к о , з а м е т и т ь при этомъ, что у м е ­ ренная пигнентація наблюдается и в ъ в о р в а л ь в о м ъ состоянін, особенно в ъ шейной ч а с т я ) . Отвосвтельво количества в свойствъ спвпальной жидкости у т в е р ж д а ю т ъ , ч т о о в а иногда б ы в а е т ъ светлой в прозрачной, впогда ж е помутнена в с о д е р ж а т ь в о л о к н и ­ с т ы е с в е р т к в , п о количество с а всегда увеличено. Д а ж е т в е р д а я оболочка представляетъ н е р е д к о утолщевія, оомутя?вія ввутревней п о в е р х в о с т в , в о а в л е а і е в в л і е р в ы х ъ у э е л к о в ъ , о к а з ы в а ю щ и х с я подъ мвкроскопомъ р а з -