
* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
МЕНСТРУАЛЬНЫЙ СЫПИ. 195 1 т о г о — д а ж е рядомъ с ъ ними обширные гэморрагичесніе узлы (Wilhebn). Всего р?эч* , однако, в ы р а ж е н ы р а з л и т ы е восоаленія к о ж и рожистаго х а р а к т е р а (Behier, Greletti, Wagner, Pauli), сопутствуемыя иногда отеками и зачастую з а к а п ч и в а ю щ і я с я шелушеніемъ. Эта форма н а з в а н а была французскими авторами « e r y s i p e l e catameaiab и б ы л а р а н ь ш е отождествляема с ъ настоящею р о ж е ю . Описываемый высыоиыя формы представляют* иногда сопутствующая я в л е п і я а н о малій менструацін (амеиоррея, дпсменоррея), иэм?неній положенія матки или к а т а р р о в ъ в н у т р е н н и х ъ полоиыхъ о р г а н о в * , н о зачастую о н и появляются и независимо о т ъ в с я с я х ъ подобныхъ з а б о л і в а в і й . Д а л ? е , и х ъ в с т р ? ч а ю т ъ то при с к у д н ы х ъ , т о при обнльн ы і ъ и нормальпыхъ р е г у л а х ъ , т о у слабыхъ, малокровныхъ, т о опять у з д о р о в ы х ъ , д в ? т у щ и і ъ ж е н щ и н ъ , т а к ъ что с в я з ь между состояніемъ п о л о в ы і ъ органовъ и с т р а д а ш е и * к о ж и представляется далеко не ясною. Но иногда зависимость з т и х ъ высыоей о т * забол?ванія половой сферы о б н а р у ж и в а е т с я в ъ высшей степени р ? з к о и н а г л я д н о , к а к ъ это было в ъ вышепрнведенномъ с л у ч а і Schramm&a, г д ? у 3 6 - л ? т н е й , д о того нормально менструировавшей ж е н щ и н ы в с л і д с т в і е простуды появился к а т з р р ъ внутреннихъ половыхъ органовъ с ъ дисменорреею, сопутствовавшійся упомянутою в ы с ы п ы о н а к о ж ? ; э т а высыпь повторялась н?сколько р а з ъ , но, по м ? р ? того, к а к ъ о с н о в н а я бол?эненная форма уступала леченію, в высыпь становилась все бол?е слабою в , н а к о н е ц ъ , с ъ нэлеченіемъ к а т а р р а всчезла беэсл?дно. Д - р ъ Епдеітапп и з ъ С т . Л у в сообщилъ м в ? , ч т о у одвой в з ъ е г о б о л ь в ы і ъ , многіе годы у ж е страдавшей р о х н е т ы и ъ восналеніемъ л и ц а , с о п р о в о ж д а в ш и м ъ появленіе к а ж д ы х ъ р е г у л ъ , и и м ? в ш е й л е г к у ю anteflexio uteri, к о ж н а и высыпь навсегда была устранена посл? излеченія о с новного страданія, доствгнутаго нааначеніемъ н а д л е ж а щ е г о пессарія. Иногда менструальный сыпи, и а к ъ у ж е вам?чено было выше, начинаются у ж е с ъ перваго п о я в л е н і я регулъ и возобновляются с ъ величайшею правильностью в ъ продолженіе многихъ л ? г ь , зачастую д а ж е вплоть до наступленія климактерическаго возраста. В ъ д р у г и х ъ с л у ч а я х ъ о н ? н а ч и н а ю т с я позди?е; всегда, однако, правильный ц и к л ъ и х ъ появлевія врерывается наступающею беременностью. Т а к ъ , Roger Collard сообщаетъ о молодой норвежской д ? в у ш к ? , у которой прн первомъ наступленіи регулъ о б р а з о в а лись н а всемъ т ? л ? красныя пятна ( п о всей в ? р о я т н о с т я — p u r p u r a ) . Подъ вліяніемъ нааваченія потогоннаго л е ч е я і я появился кровавый пот*, и этотъ симптомоялеплеисъ регулярно повторялся в ъ одинаковой форм? в ъ продолжепі? в ? с к о л ь к и х ъ м ? с я ц с в ъ подряд*. Б о л ь н а я в ы ш л а з а м у ж * , эаберемен?ла, родила н с ъ этого времени регулы, в п о . і в і в о р а е л ь в ы я , у ж е в в разу в е сопровождались упомянутыми я в л е я і я м и . Въ д р у г и х ъ , о д н а к о , с л у ч а я х ъ сына свова показываются с ъ воэобновленіемъ и ? с я ч н ы х ъ очищеній и возвращаются с ъ совершенно тою ж е правильностью, к а к ъ н д о беременности. Менструальный сыпи длятся к а ж д ы й р а з ъ соответственно продолжительности н е н с т р у а л ы і а г о кровотеченія, повторяясь с ъ воаобновлепіемъ посл?дпяго непзм?ііно в ъ той ж е самой ф о р м ! . Кровотеченіе, однако, к а к ъ таковое столь ж е мало можетъ с ч и таться и х ъ конечною причиною, к а к ъ и зачастую констатируемый изм?пеиія положен і я матки и э а б о л ? в а и і я половой сферы, и скор?е всего причину эту сл?дуетъ и с к а т ь в ъ т ? і ъ опред?ленныхъ, пока е щ е , к ъ сожал?иію, ближе н е и з у ч е н в ы х ъ о б щ н х ъ и з м ? н е н і я х ъ , к а к і я совершаются в ъ ж е н с к о м * оргаиизм? к о времени наступленія менетруаціи. Мпогіе авторы в ы с к а з ы в а л и с ь э а зависимость м е н с т р у а л ь н ы х * сыпей о т ъ иервныхъ вліяній и прямо н а з ы в а л и и х ъ рефлекторными неврозами, основываясь н а томъ наблюденіи, что о п ? нер?дко обнаруживались одновременно с ъ иного рода нерв ными симптомами, к а к ъ - т о : маточными к о л и к а м и , головными болями, рвотою и т . п . , или вообще развивались у н е в р о п а т и ч е с к и * , особливо и е т е р в ч с с к и і ъ л н ц ъ . Трудно, о д н а к о , примирить такой в э г л я д ъ с ъ случаями, в ъ к о т о р ы х ъ , к а к ъ мы выше в и д ? л и , все страданіе кожи ограничивается одиночною угревою пустулою н а л и ц ? и л и одиноч ным* п я т н ы ш к о м ъ , напр. н а поверхности бедра, и потому я скорЬе склопепъ д у м а т ь , что и эти случайный явленія представляют* симптомы того ж е самаго болт.эненнаго общаго состоя в ія, которое д а е т * т о л ч о к ъ к ъ развитію и менструальной сыпи. К а к ъ бы то ни было, мы должны предположить особое предрасположепіе к о ж и к ъ забол?ваяію, и д?йствптельш», многочисленный наблюдевія (Danlo$ п др.) п о к а э ы 13"