* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

МЕЛАНХСШЯ. 171 Т а в н м ь ж е о б р а з о в ! ногутъ в л і л т ь вазомоторные неврозы, чувство і о л о д а н ж а р а . В ъ в ? к о т о р о н ъ ч я с і ? с л у ч а е в ъ изм?иенія во в н у т р е н н я і ъ органа х ъ , осебеяво часто — в р я гинохондрической мелаихоліи, н о г у т ъ с л у ж и т ь исходной т о ч к о й д л я содержавія бреда. Н о з д ? с ь в е р ? д к о р а з в и в а е т с я н е н е л а в х о л і я , а верввчное помешательство. Т а к ъ , в а я р . , б о і ь я о й Lallemand&h, цитируемый т а к ж е Griesinger&on, к в в ъ я я л а в і о л я к ъ , с ч я і в в ш і й себя ж е в щ в в о й , я у котораго в р в в с к р ы т і в было в а й д е в о у в е л в ч е в і е в а а т в е р д ? в і е предстательной ж е л ? э ы , варощевіе ductus ejaculatorii с ъ распгвревіемъ с ? м л в н ы і ъ в у з ы р ь в о в ъ и vas deferens, п р в в а д д е ж в т ъ в ъ п е р в в ч в о • п о н ? ш а н в ы м ъ . К а т в р р ы ж е л у д к а с ъ с о п р о в о ж д а ю щ е й в х ъ о т р ы ж к о й , чувствомъ полноты восхк ? д ы и - т . п., часто бевъ наличности гвллюцивацій в к у с а , с л у ж а т ъ прнчввой бреда о т р а в л е в і я ; вабухавіе я и ч н и к о н ъ часто п о д д е р ж и в а е т ъ в ъ ж е в щ в в а і ъ бредъ, ч т о о в ? тайно и противъ воли с д е л а л а с ь беременны. Саітей р а з с к а з ы в а е т ъ о б ъ одвонъ гнпохопдрическоиъ н е л а в х о л и к і , который у т в е р ж д а т ь , что у него в ъ печени к а н е в ь , по крайней н ? р ? , в ъ 2 0 фун. в ? с о м ъ . П р и в с к р ы т і в о к а з а л о с ь , ч т о печень ж н р в о перерождена и ж е л ч н ы й пузырь былъ в а п о л в е в ъ гронадвымв яаввлмв. Bonnet сообщветъ в ъ своемъ « S e p n l c h r e t n m > о б ъ о д и о н ь к р е с т ь я н и н * , который у т в е р ж д а л и , ч т о у него в ь ж е л у д к ? л я г у ш к а ; п р и исврытіи была найдена в б л в и pylorus опухоль в е л и ч в в о й в ъ куриное я й ц о , очень богатая сосудани, н а ч н в а в ш в я изъиавляться. Falret н а б л ю д а л ъ больвую н е л а в і о л і е й , которая у т в е р ж д а л а , ч т о у в е я в ь я а т к ? в о л в ъ . У в е я оказалось вынаденіе м а т к и , которое было устранено, а в м ? с т в с ъ в в н ъ исчезъ и бредъ о в о л к і , но не н е л а н і о л і я . Wright ( E d i n b . m e d . J o n r n . , Sept. 1 8 7 1 p. 2 4 5 ) пользовалъ одну больную н е л а в х о л і е й , с т р а д а в ш у ю разнообразными г а л л ю ц и н а ц і л м и , к о т о р а я , между п р о ч я м ъ , у т в е р ж д а л а , ч т о духи, п р о н в к ш і е в ъ нее черевъ р у к а в ъ , раэдвраютъ е я ввутренвости, что в е в а в ? с т в ы я л и ц а и з н а с и л о в а л е е , ч т о е й з а с о в ы в а й т е в ъ н а т к у р я а л я ч в ы е инструменты в т . д . П р и вскрытіи и а ш л н р а к ъ с а л ь н и к а , я в ч в в к о в ъ и н а т к в . Сны т а к ж е часто д о с т а в л я ю т ! содержавіе я е л а н і о л и ч е с к о н у бреду. И д е я бреда м е л а н х о л и к о в ъ д в и ж у т с я в ъ увконъ к р у г у , в ъ в я х ъ в е т ь того р а з н о ­ образия, к а к ъ в ъ и д е я х ь и а в і а в о в ъ ; д а ж е в в ь вевстовонъ воэбуждевів, в ъ которонъ больные в в о г д а мвого говорить, бредь одвообравевъ в в ы р а ж а е т с я т?ми ж е словами н л н с ъ незначительными в э н ? н е н і л н и . Т а к в м ь образомъ в в ъ б р о д о в ы і ъ в д е я х ъ обна­ р у ж и в а е т с я замедлевіе и ы ш л е п і н , к о т о р ы н ъ отличается н е л а в і о л і я . Д?ьіість>я меланхоликовъ вообще соотв?тствуютъ замедленію в х ъ мышленія. Н н ъ недостаетъ в п и ц і а т и в ы ; принужденные д в и г а т ь с я , д е й с т в о в а т ь , о в н д ? л а ю т ъ вто медленно, в е р ? ш в т е л ь в о , неохотно; нер?дко всякому стяравію заставить в х ъ д е й с т в о ­ в а т ь о в в п р о т и в о п о с т а в л я ю т ! пассивное, а иногда и а к т и в н о е сопротввлевіе. Отсутвіе деятельности проявляется и в о вн?шиости предоставленнаго санону себ? я е л а н х о с т л и к а : о н ъ о д е в а е т с я небрежно, н м ? ? г ь грязный в и д ъ . Однако, боиэиь, в д е в бреда и о б н а в ы чувствъ в ы з ы в а ю т ! и н о г д а у н е л а н і о л и к а разрушительный д ? й с т в і я , который с о о т в е т с т в у ю т ! в х ъ отрицательному характеру. Прежде всего зги д?йствія направляются п р о т и в ъ свного болевого: 1 . Симоииійстио. Не малое число меланхоликоиъ у ж е в ъ м?ланіолнческомъ стадів погибаете о т ъ саноубійства. Н ? т ъ сомн?нія, что э т о происходить ч а ш е , ч е м ъ потомъ н о ж н о д о к а з а т ь , особенно в ъ б ? д н ы х ъ класса хъ населенія. Подъ вліянівмъ ч у в ­ ства т я ж в а г о несчастья, о т ъ котораго етрадаюгь н е л а н і о л н к а , н безнадежности н а б у ­ д у щ е е , вызываемой и х ъ состояніемъ, у п и х ъ постепенно зр?етъ мысль, что лучше сразу избавиться смертью о т ъ всего втого. Ш а г е зтотъ обдуиывается з а р а в ? е , в с е в в ? ш яіа условія в а в ? ш н в в ю т с я , чтобы какое-нибудь обстоятельство не разстроили исхода предпріятія; иногда т о л ч е к ъ к ъ приведевію и а н ? р е в і л в ъ исполвевіе п о д а е т е к а к о е а в б у д ь незначительное н в ? ш в е е событіе в л в быстрое усилевіе страха. В ! т а в в і ! с л у ­ ч а я г ь больвой в в о г д а вм?ст? с ъ собою л и ш а е т е ж н а н в и т ? х ь , к т о е н у д о р о ж а всего в а с в ? т в — ж е н у , д ? т е й , чтобы в е оставить в і ъ безпонощнымп в ъ э т о н ! н і р ? , чтобы с н а с т я в і ! о т ь судьбы, п о д ! ударами которой о в ! с а м ! т е р п и т е т в к і я н у ч е н і я .