
* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
ЫЕХАНИНЪ, МЕХАНУРІЯ—МЕЛАНОМА. 159 Іг»1Ы. filr die PLys. nod Pathol, der Harn- und Seinalorgane. 1890, pap. 302.—&) Siefrjr. jPollak, UnterauehuDgen iiber Uelanurie. Orvoei hetilap. 1889, № 38—40. J. Майк—Loebisch—C. А. Рехпиамеръ. МелаНОДбрмВ; (melanoderma, melasma, melanosis cutis, nigrities). Этимъ н а з в а н і е и е о б о з н а ч а й т е днффувную г в в е р п в г н е н т а ц і ю к о к а , распространенную в а значительную часть, а в н о г д а в в а всю пов?ріпость е я . Собственно меланодерма в ъ к л н н и ч е с к о м е отношеніи отличается о т ъ о г р а в в ч е н н ы х ъ г я п е р п и г и е н т я ц і й — l e n t i g o , ephelis. c h l o a s m a — л и ш ь т ? м ъ , что з а х в а т ы в а е т е б о л ! е обшнрныя поверхности. Меланодерма м о ж е т ъ быть посл?дствіемъ весьма р а э л и ч н ы і ъ причинъ. Brocq р а з л и ч а е т е : 1 ) мелаиодермы о т ъ в н у т р е и в и х ъ п р и ч и н ъ , 2 ) мелаводериы п а р а з и т а р н ы й , 3 ) мелаиодермы травматическія и 4 ) мелаиодермы токснческія ( г а . consccutives а 1&ingestion de diverses substances). К ъ первой категоріи меланодермій относится гиперпигмеитація п р и morbus A d disoni (см. ЭТО СЛОВО). Сюда ж е ы ? д у е т ъ отнести мелаиодермы, р а з в и в а ю щ і я с я в ъ течеиіи раэличныхъ бол?зней, напр.: туберкулеза, і л о р о э а , діабета, маларіи, пеллагры (melanoderma cachecticorum) и п р . К ъ этой ж е категоріи меланодермій Brocq отно с и т е гиперпигмептаціи, р а з в и в а ю щ і я с я в ъ течеиіи р а э л и ч н ы х ъ дерматозовъ, именно: d e r m a t i t i s exfoliativa, dermatitis herpetiformis, prurigo, eczema chron., lepra, lichen, xeroderma pigmentosum (melanosis lenticularis progressiva Pick) etc. П а р а з и т а р н а я меланодерма ч а щ е всего обусловливается вшивостью ( p h t h i r i a s i s ) . Сильный эудъ вообще o r e к а к о й бы в н было причины побуждаете к ъ постоянныиъ р а е с ч е с а л е , обусловлввающвмъ продолжительный гиперэмін п о н р о в о в е , п о с л і д с т в і е м е к о т о р ы х ъ я в л я ю т с я разлитый гиперпигментаціи к о ж и . Т а к е , меланодерма наблюдается иногда в е в а с т а р ? л ы х е с л у ч а я х ъ чесотки и п р . Особенно интенсивною б ы в а е т е иногда пегментація покрововъ у брндягь, вообще б е з д о м в ы х ъ субъектовъ, которые не только постоянно с т р а д а ю т е вшивостью, в о н е т о ж е время подвергаются е ш е совокупности крайне неблагопріятпыхе гигіеническнхе услоній (vagabond disease, maladie des vagabonds). Относительно т р а в м а т и ч е с к в х е меланодермій считаеме и э л и ш я и м ъ зд?сь р а с пространяться; что ж е касается т о к с и ч е с к и і е нелаіюдермііі, т о упомяпемъ л п ш ь о б ъ иргиріи н арсеницизміь (см. ст. «М?пиъякъ*). Н а междувародиомъ дерматологическоме к о н г р е с с ! в е В ? н ? в е 1 8 9 2 г . б ы л е в ы с т а в л е н е VidaVen сл?покъ с ъ к о ж н а г о етраданія. которое о н ъ я а а в я л ъ « ш е і а п о «іегтіе papillomateuse c a c h e c t i q u e » . Проф. Janovsky, д - р е Polliteer и д - р ъ H.Mourek ( 1 8 9 3 ) наблюдали аналогичные случаи разлитой гиперпигментаціи к о ж и , п р и чемъ пигмевтированные участки представлялись, к р о н е того, панилломатозными. Это страданіе к о ж и , согласно предложенію Unn&ti, н а з в а н о (acanthosis nigricans*. Х а р а к терными яэм?неніяни т у т е являются гипертрофія пигмента, г н п е р а к а н т о з е и одновре менно г и п е р к е р а т о э е (Н. ЪІоигек). Ч т о ж е касается этіологіи, то о н а совершенно в е и з в ? с т н а . Вообще страдавіе ето е щ е мало изучено. Подробности относительно раэвитія пигмента и гиперхромій см. ст. < Пигменты*. К. Л. Штюрмерг. Меланома (пигментная опухоль). Назвапіе это было впервые употреблено Carlswellem, & ) , который обоэвачалъ этпмъ нменемъ р?шительно в с ? пигментныя опухоли. Сл?дуетъ зам?тить, что тогда е щ е строеніе т а к и х ъ опухолей не было изв?стно и о н ! считались в и р а ж е в і е м ъ выд?леиія и з ъ крови в р е д н ы і ъ о к р а ш е н н ы х ъ веществъ; т а к о е мн?віе находило себ? точку опоры в ъ томъ обстоятельств!, ч т о о п у і о л в э т и появлялись обыкновенно в ъ в в д ! м н о г о ч и с л е н н е е теины х ъ бугорковъ ( м е т а с т а з ы ) , и причиной в і ъ появленія считалось изв?стнаго рода худосочіе, дпскразія, которая и получила паэвапіс melanosis. Подъ имепемъ pseudomelanosis мы пэнимаемъ н а б л ю даемое иногда в а т р у п а х ъ я в л е в і е пигмеитаціи в ъ н ? к о т о р ы і ъ о р г а н а х ъ , особенно в ъ -близко л е ж а щ в і ъ в ъ к в ш к а м ъ . Н ! к о т о р ы ? авторы считаюте псевдомеланозъ в ы р а ж е віемъ труппаго раэложенія, которое и м ! ? т ъ своей причиной вліяніе сероводорода н а гемоглобине крови. Однако, вто н а в р я д ъ - л и в ? р в ы й в э г л я д ъ , т а к ъ к а к ъ в ъ т а к о м ъ с л у ч а ! псевдомеланозе наблюдался бы куда чаще, и особенно при и п ф а р к т а і ъ в ъ л в ш к а х ъ . Neumann »), Quincke ° ) н Ziegler ) считаюте псевдомеланозъ сложнымъ 2 : 1