* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

БОЯЗНЬ ПРОСТРАНСТВА. 637 , і, і,., . Лркдсказаніе во нногиіъ случаяхъ благопріятно: припадки агорафобіи съ тече-віщь.і времени становятся все менее и нен?е инт?испвнынн и, наконецъ, совершенно івсявмютъ, хотя до полнаго ихъ ирекращенія проіодятъ зачастую ц?лые годи; не р?дкя тшщ н возвраты. О томъ, что болезненное состояніе ^можетъ иногда оставаться « г теченін всей жизни, постепенно усиливаясь, было упомянуто вамп уже раньше; въ т а к н і ъ влучаягь потеря способности к ъ свободному движенію можетъ совершенно парализовать всякую деятельность больного. Лечсніе въ болыпинств? случаевъ должно быть укрепляющее, причемъ главное знач?ніе среди укр?пляющигь методовъ принадлежать леченію холодной водой (обтвравія, полуванны). Иногда усп?шное вліяніе оказываетъ, повидвмому, бромистый в а ­ ли!; гальваввзація (головы, свмпатвческаго верва) также была испытана. Прв всемъ томъ имеющіяся наблюдепія слишконъ недостаточны для того, чтобы можно было от­ дать предпочтете какому либо определенному способу леченія. На первомъ план?, од­ нако, должно быть поставлено психическое воздтьйствіе врача, который долженъ сьум?ть возбудить и систематически воспитать въ больиомъ дов?ріе къ способности преодолеть чувство страха; для втого требуется въ большинстве случаевъ удаленіе -больного изъ его обычной обстановки и постоянное общеніе съ врачемъ, что наилегче можетъ быть достигнуто помещеніомъ въ лечебное эаведеніе. Въ одномъ случа? Westphal внд?лъ превосходные стойвіе результаты отъ продолжительная путешествія по чужим* краямъ, совершеннаго въ сопровожденіи нескольких* иадежныіъ друзей. Но иногда, не смотри на салыя благопріятныя условія, вс? старанія остаются тщетными. Прекрасное, но къ сожал?нію лвшь преходящее действіе оказываетъ обык­ новенно ун?ревно? употребление спиртныхъ напнтковъ: стакана вр?пваго вина, пива н т . д.; многіе больные чувствуют* себя после втого настолько укрепленными, что мо­ гутъ спокойно перейти м?сто, возбуждающее страіъ, пли безбоязненно провести н е ­ сколько часовъ в ъ большомъ собраніи. Со времени оэнаконлешя съ симптомами агорафобіи вногократно описаны были состоянія боязни, развивающіяся, повндимому, аналогичиымъ путемъ, но подъ вліяніемъ совершенно другихъ момевтовъ. Такъ были наблюдаемы случаи, описанные содъ именемъ clitrophobia или claustrophobia,—боязни замкнутыхъ пространств*; ад?сь больные не могли один оставаться въ комнате, если окна и двери ея были з а ­ крыты, или если закрыты были ворота или подь?эдъ дома (ночью); открываиіе оконъ или дверей устраняло чувство бояэвп, доходившее въ нныхъ случаях* до того, что больные, при эапертыіъ дверяхъ, выбрасывались нэъ оконъ. Весьма в?роятно, что эд?сь суще­ ствуетъ аналогія съ описанным* состояніемъ боязни пространства, іотя сущность психическихъ процессовъ въ этихъ случаяхъ еще не достаточно точно анализирована; такъ какъ н?которые нвъ больныхъ обнаруживали къ тону же еще целый рядъ другихъ &бол?эненпыіъ симптомовъ, то понятно, что пока еще трудно составить себе ясное представлеиіе о характері даннаго разстройства. Съ другой стороны, въ группу этихъ состояній боязни включены были случаи, которые безъ всякаго сомн?нія принадлежать не сюда, а к ъ области «навлэчнвыхъ представленій»; таковы, напр., случаи, описанные подъ названіемъ mysophobia (боязнь загряэненія), toxiphobia (боязнь отравленія) н т . д. Зд?сь дело вдеть о первичном* появлевів известных* представленій, которыя вызываютъ чувство страха частью благодаря психическому давлеиію, нарушающему сво­ бодное вышлете, частью благодари своему содержанию. Къ числу навязчивых* предлавленій нужно отнести и т? случаи агорафобіи, въ которыхъ чувство боязни наступает* вторвчно, первично же является предлавленіе о томъ, что площадь нельзя перейти, что ноги откажутся служить, что сд?лается кровотеченіе и т. п. Какъ на уклоненія отъ агорафобіи въ смысле опред?ленія West­ phal&a, нужно снотр?ть на т? описанные L . Meyer&om (Arch. f. Psychiatrie, Bd. X I ) подъ именемъ интенціоннъгхъ психозовъ случаи, гд? основаніемъ боязни прострел-, сгва является безсоэнательное воспоминаніе о действительно» несчастіи, случившейся при похожей обстановк?. Типическимъ примеронъ можетъ служить сл?дующій случай этого автора (1. с. стр. 8). Одвнъ нервный господинъ во время путешествія, предпрняятаго съ ц?лью отдохнуть, оступился на мощеной альпіГіской тропинк? н вывнінулъ себе ногу; по его еловамъ, онъ чувствовалъ, что онъ долженъ былъ упасть. На обрат-