* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

БЕРЕМЕННОСТЬ. Ill кисты могутъ нарушать те танк беременности различным* образомъ. Растяхеніе живота достигаетъ необычайных* разм?ровъ и затрудняет* кровообращевіе н дыіаніе. При этом* киста, ограничивал емкость брюшной полости, можетъ им?ть своим* п о с л е д с т в и е выкидышъ или произвести искривленіе беременной матки вэадъ. Съ другой же стороны, беременность можетъ в * свою очередь оказывать вліявіе на касты яичниковъ. Именно, могутъ развиться огравнченныя воспаленія брюшины съ обраэовавіемъ срощеній или даже может* наступить скручиваніе но оси съ пагвоеніемъ кисты. Milne " & ) обра­ щает* внвмаві? на то, что однокамерный кисты иногда подъ вліяніем* беременности уменьшаются в * объем* или даже совсем* исчезают*. На млогокамервыя кисты, однако, беременность не имеет* подобнаго вліянія. Что беременность ускоряет* рост* кисты, это ве доказано. Распоэнаваніе, если о присутствіи кисты известно было уже раньше, ле представляет* трудностей, так* как* самре прекращеніе менструацій является ука­ занием* на то, что больпал, можетъ быть, забеременела, Діагностяческія эатрудненія могутъ оказаться бол?е значительными, если врать не видалъ больную раньше, если опухоль велика, а беременность мало еще подвинулась впередъ. Въ этомъ случа? важно знать, что матка иногда не имеете своего нормального положенія, а оттеснена опуіолью, особенно кзади, в * крестцовую впадину. Одновременное присутствіе беременности и яич­ никовой опухоли, если даже в * данный момент* и не имеется н и к а к и е угрожающих* явлеиій, подставляет* для беременной ряд* опасностей, которыя могут* обнаружиться «ще во время самой беременности, или во время родов*, или в* родильном* період?. Хотя явленія првжатія, существующія въ данный момент*, иногда и могут* быть устра­ нены палліативнымл средствами, напр. оттеененіемъ опухоли яичника изе полости таза в* брюшную полость, и іотя иногда бывает* возможно устранить страдалія на неко­ торое время цроколом* живота, однако всего целесообразнее удалить опуіоль ради­ кально. Предпринимать операцію следует* даже и въ томъ случа?, когда наступнлъ разрыв* касты. Предсказаліе немногим* хуже, ч?м* у вебеременныіъ. Ово становится, особенно для плода, тем* более блатопріятньіне, ч?м* мен?е далеко подвинулась бере­ менность. Оваріотомія у береневныхъ представляетъ уже въ настоящее время операцію нер?двую [Spencer Wells "), Schroeder " • ) , J. Marion Sims " & ) и др.]. Про­ к о л е висты неп?лесеобраэенъ, такъ какъ можно по ошибк? проколоть матку; еще мен?е ігелесообраэно производить искусственный выкидышъ " • ) . Лишь р?дко приходится у беременных* наблюдать дерноидныи кисты и только в* едивнчныхъ случаяхъ—сплошлыя опухоли янчняковъ. 5 Чрезм?рное скопленіе околоплодной жидкости, hydramnion, есть патологвчесвій процесс*, этіологія котораго, в?роятно лишь отчасти лежащая въ матк?, до евхъ пор* еще совершенно ве выяснена. Н?которые ищут* причины этого страданія въ самом* плоде. Jungbluth " & ) считает* этіологическимъ иомеитомъ этого ненормально большого количества околоплодной жидкости то обстоятельство, что осталось открытым* кровообращеніе в * ворсистой оболочке, что сохранены именно vasa propria граничной оболочка плаценты,—воээр?ніе, котораго придерживается и Лебедев»""). Вероятно, аезароставію этих* капилляров* благопріятствують врожденные порока сердца и болезни печени, прн которыіъ происходят* застои крови въ систем? кровообращенія плода. Въ н?воторыхъ случаяхъ находят* сильное разрощеніе отпадающей оболочки, утолщеніе и колбообразное нобухані? ворсинок* хоріона, гипертрофію плаценты, аноиаліи развитія плода, какъ напр. расщеплепіе позвоночника, гемицефалію, расщепленіе мочевого пузыря л т. п., однимъ словом*—целый ряд* моментов*, свидетельствующих* невидимому о томъ, что этіологію этого страданія действительно следует* искать въ транссудаціи .жидкости взъ сосудовъ, принадлежащих* къ системе кровообращения плода. Clair Boyd ) въ одномъ случа? нашелъ даже головную водянку плода, разорвавшуюся во время утробной жнэни. Съ другой же стороны, hydramnion встречается и при раэстройствахъ материнскаго кровообращенія, влскущихъ за собою отеки и водяночный скопленія въ другихъ также органахъ. Поэтому представляется весьма вероятныиъ, что hydramnion въ однихъ случаяхъ бывает* обусловлен* эаболеванілмп матери, а въ других*—эаболеваніями и аиомаліямн плода и его придатков*. Въ пользу некотораго этіологическаго участія матери свидетельствуете тот* факт*, что hydramnion чаще ш