* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

БЕРЕМЕННОСТЬ. 109 чеяною DO отіожденін жадности, посл? котораго животъ н?сколько создается. Отходдщая жидкость беадк?тна, иногда мутна, но временамъ несколько кровянвста. Предскааавіе для матери не неблагопріятио, но въ отношеніи к ъ преждевременному овончанію беременвости оно сомнительно. Я видалъ случаи, въ которыіъ беременность оставалась непрервавною, но видалъ и такіе, въ которыхъ она оканчивалась преждевременно. Терапія ограничивается избеганіеиъ вс?іъ вредных* вн?нишіъ вліявій. Употребленіемъ лекарственвыіъ средствъ достигается вемного. Въ н?которыіъ случаліъ я давалъ рекомен­ дуемое настоятельво американцами Exlraclum Viburni praiiifolii, но усп?юмъ похва­ С. v. Вгаип " ), Неппід •"), Недаг . >), литься не могу [Chassinat ), Stopfer * ), Smith "), Mackenzie ),Macdougall &"), Warrington Earle ")]. По отношевію къ той форм? хроническаго эндометрита, которая не сопровождается отхождевіемъ жидкости, терапія наша точно также безсильна, за исключеніемъ только такихъ случаевъ, въ которыхъ можно предполагать, что болезнь развилась на сифи­ литической почв?. Встречается ли во время беременности воспаленіе мускулатуры матки (met­ ritis) какъ эабол?ваніе самостоятельное,--это я считаю очень сомнительнымъ. Съ другой стороны, однако, случается нер?дко, что заберемев?ваетъ женщина, уже отъ преж­ няго времени страдающая хровическкмъ метритоиъ [Bennet " & ) ] . При подобных* услсвіяхъ обыкновенно наступаетъ выкидышъ, такъ какъ поражена и слизистая оболочка. Периметрит», параметрит» и перитонит» во время беременности наблю­ даются лишь р?дко. По Schroeder&y " * ) , эти формы эабол?ваяія наступеютъ только тогда, когда ов? вызываются бросающимися въ глаза причинами, къ числу которыхъ принадлежать: внфекція (особенно всл?дствіе преступаете выкидыша), изліявіе гвоя изъ Фаллошевыхъ трубе, разрывы матки и т. п. Но перитоните можетъ быть также сл?д) ] . Мне приходилось наблюдать перитоните во время берествіонъ травмы [Bomiti меннолн при нолпомъ отсутствіи вс?іъ т ? і ъ причинъ, о которыхъ упоминаете Schroeder; во я долженъ сознаться, что этіодогическіе моменты въ этвхъ случаяхъ остались для меня неясными. Беременность должна зд?сь, во всяком* случа?, считаться неблагопрілтныи* «сложившем*; однако, ограниченным воспаленія брюшины не должны обязательно вести къ смерти или преждевременно прерывать беременность [Meyrat "*)]. Очень мало нам* известно о томъ, какъ относятся при наступившей бере­ менности срогценія матки, образующіяся иногда посл? лапаротоміи и осо­ бенно посл? оваріотомги. Конечно, въ болыпввств? случаевъ ложные перепонки разрываются или растягиваются; возможно, однако, что этого и не наступят*. Въ по­ следнем* случв? беременный будто бы страдают* болями въ жнвот? и неукротимою рвотою, и дело можете кончиться выкидышем* или преждевременными родами [Harris "•), Krukenberg Ь ) ] . Остатки стараго перитонита могутъ им?ть т? же неблагопріятныя посл?дствія и даже повлечь за собою полное эакрытіе кишекъ [Тарновскій )]. Иэъ новообразованій матки, осложняющиіъ беременность, должны быть в а первом* плая? упомянуты міомы н карцинома. Мгомы встречаются относительно часто. Вліяніе, оказываемое вмв иа беремен­ ность, зависит* въ значительной мере оть ихъ местоположения. Подбрюшинвыл міоматозныя и фибровныя опухоли матки вндоизм?няют* теченіе беремевволв лвшь въ томъ случа?, когда о н і очевь велики. Но если подобным опухоли сидят* ва товкой, бедной сосудами вожк?, то он? остаются нередко беэъ всякаго вліянія ва беременность. Интерстиціалъныя міомы вліяютъ па посл?днюю обыкновенно лишь въ томъ случа?, когда он? им?ютъ более значительный объем*. Подслизистыя міомы наиболіе опасны, въ виду т е х * вровотечоній, которыя ими вызываются. Ов? всего чаще влекут* за собою выки­ дышъ или преждевременные роды. Фиброміомы, сидящія на ножк? (такъ называемые по­ липы) я исіодящія отъ маточной шейки, вызывают* очень серьезный кровотеченія. Forget "), Sebileau ) и Толочиновъ &") утверждают*, что фибромы, свдящія на дн? матки, вывьівають скор?е выкидышъ, тогда какъ сидящія ввже, а тем* бол?е въ маточной шейк?, чаще влекут* за собою преждевременные роды. По мв?вію Gusseгогс&л ) , фибромы т?н* чаще им?ютъ своим* последствіем* преждевременное окон­ чание беременвости, ч?мъ бол?е он? садят* въ области нижняго сегмента матки и осоаі6 7 Зі! 3 0 2 ,i2 1 а 5 7 5 5 8 ас0 а< а с а а г <