
* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
АОРТА. 389 к внутрь, но без» вея и г о результата. Французекіе авторы, еще со времен» Bcuillaud, я въ яов?яшее вреня особенно Huckard, настоятельно реконендувтъ прн а а е в р а а н и ъ аорты систематическое назяаченіе препаратовъ іода. Действительность его прв дан вонь звбо.тБваиів обусловливается г.іавяыиъ образонъ депресеорнымъ в л і я н і е п его ва кро веносную снстену. Въ т в і ъ случаях», где въ основе аневрияиы лежнть еяфынтнчеекій гклероэъ, ножво допустить и пряное специфическое дійствіе іода. Меіаавчеекоа ю р и жатіг может» быть мрояэіодмио различным приспособлении!: одинъ взъ ионіъ боль н ы » клалъ сгб* ежедневно на пульсирующую, выпячивавшуюся аневризну дуги аорты на некоторое в ревя тяжесть,—опуюль черезъ некоторое вревя заметно уменьшилась. 4) Пробовали, наконец», пряио способствовать гвертывавію кровв въ аяевриэнатнческоиъ м?шк? и вызвать закупорку поглт.дняго элсктропунктурой. Последняя производятся такииъ образонъ, что въ аненрндиатическіи иішокъ вкалываются ва раэстояяін другъ отъ друга въ 1—2 цн. івЪ иглы, которыя соединяются проволоками еъ прлюсаии nocT.iiiiin.il" .<.и-кг|>»чп-к.и» ю к а : можно также соединить о б і иглы съ положнтельвыиъ імлии-п?л,, при чемь ;иекгрі>дь. идущій оть отрішатс.п.ііаш полюса, ставится на кожу ioa.l1; а н е й р и н ы . • .і&іл|і"ііуііі;іура выэываетъ ибразпііипі" свортковъ сначала вокругъ ганыіъ иголъ и затем ь въ дальнейшей окружности вхъ: свертывавіе обуслов ливается, во-первыхъ. иглами, какъ погтороннниъ телом», и во-вторыхъ. влектролнтическввъ разложеніемъ крови ноетояниымъ токоиъ. Быть можетъ. в в?стное воспаленіе въ ст?нвгі и?шка, вызываемое операціей, также учаетвуеть въ процессе свертыванія. Если электронунктура проязводитея еъ осторожностью, то она безопасна; употребляются лишь токи средней силы, сеансы не продолжаются до.т?е 20 яйнуть и повторяются лишь съ промежутками въ несколько недель. Хотя сообщенія о результятаіъ пряя*венія атого метода не сходятся между собою, но кое-когда наблюдался и усвіхъ. выражавшійся тяеныпеяіемъ аневризмы и оелабленіеиъ пульсацін. Е с і н (1.ц;очіаг|іоіі.і,- оврашмваніе кожи указывает» на близость вскрытія аиевриэиы, то J.T.>І;Т^-НІупІІТ?ца. конечно, про тивопоказана, такъ какъ изъ отверстій уволовъ ножетъ оорадоваться оолыпое перфорапіонное отверстіе. Тамь, где уже наступи.» перфорація черезъ очевь маленькое «тверстіе, удается иногда еще продолжить на воротное вреня жизнь прввевевіеиъ энергическвхъ кровоостанавливающих» средствъ. | Разрыт аорты наблюдается ве только прн ааеврвзвахъ,—хотя тутъ овъ встре чается всего чаще,—во я пря другнгь ааболеваніяіъ аорты. Помимо повреждения при разлнчнейшиіъ травмвхъ, а также вэъедевіл аорты прн переходе на нее яэвениыіъ процесеовъ съ сое?диніъ органовъ, напр., пищевода, разрывъ стенки аорты иожетъ быть также выэванъ высокой степенью іроинчеекаго вндартеріита аорты. Мне до сяхъ поръ не представилось ни одного такого случая, не смотря на большое число случаевъ евльнаго атероиатоэнаго процесса въ аорте, которые мн? приходится ежегодно вскрывать. Ближайшей причиной разрыва ножетъ служить значительное повышеніе внутриаортнаго давлевія пря одновреиенной гипертрофін леваго желудочка. Если отверетіе разрыва ве лико, то снерть наступаетъ почти моментально; при небольшиіъ разрываіъ, которые, однако, черезъ короткое вреня постепенно нли внезапно увеличиваются, она наступаетъ несколько позже. Кровь изливается въ околосердечный иЪшокъ. а въ р?дкнхъ слу чаяхъ, когда кровотеченіе происходить постепенно, въ окружающую клетчатку. Нако нецъ, встречаются отдельные стучав, когда разрываются не вс? три оболочки аорты, а лишь intima и media; кровь тогда проникаетъ нежду media и adveniilia, отделяя ихъ другъ отъ друга и образуя нежду ними мешок», который иожетъ доходить до мътта нрохожденія черезъ діафрагму: aneurysma dissecans. Если эат?мъ на ниже лежащем» месте аорты опять произойдет» прободеніе inlimae и mediae, то кровь нзъ мешка между media я adveniilia вновь попадегь въ русло аорты. Въ подобных» случаях» большею частью наступает» смерть оть последующего разрыва advesliliae, только въ бо.т?е ред ких» случаях» наблюдается выэдоровленіе путем» утолшенія advenlitiae. Ряд» такнхъ случаев», окончившихся выздоровдгіііемъ. сопоітавленъ недавно Bostroni&en. Необходи мым» условіемь дли вьшороплепія онъ счигаегъ вскрытіе аневризмы внутрь, вь аорту, съ образовавіем» новаго отве|ктія въ іпііма. ниже первоначальнаго разрыва. При атом ь находят» на месте аневрпэиатичегкаго м?шка как» бы новообразованный сосудъ,