
* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
АЕТИНОМИЕОЗЪ ЧЕЛОВ?КА. 105 значительные остатки проглоченнаго волоса. Ц?іый рядъ подобныхъ же фактов* описан* въ посл?днее время [Bertha ), Lunow •*), Schartau *°) и пр.]. Кроне того, ивв?стньі случая вабол?ванія языка актинонивозонь, раэвивавшагося после вн?дренія въ него ости ячненя, причем* въ гною, наряду съ разрогцевіямн грибка, были находимы и растятельныя частнчнн ячненя [Fischer ), Hochenegg ) н пр.] Некоторые случаи кожнаго антнноминоза, особенно на гол?няіъ, у жнецевъ, нм?ютъ подобную же втіологію. Не мало известно уже н таких* случаевъ, гд? зараза передавалась отъ животнаго к ъ животному (Perroncito), отъ жнвотнаго к ъ человеку [Meyer "), Steliner ), Miinch П. Горд?евъ ) и др.] и, наконец*, отъ человека к* человіку (Вагасе "). Патологическая анатомія. Что касается до патологической гистологіи актиномикоза, то прежде, на основанін нзсл?дованій ВоШпдег&л н Israel&s, думали, что существует* большая разница в * этом* отношеніи иежду челов?воиъ и животными. Именно говорили, что всюду, гд? проникает* лучистый грибок* у животных*, таиъ развиваются грануляціонныя опухоли, который, по Cohnheim&y, надо назвать зараз ными ірануллцгонными опухолями. Эти опухоли у животных* иогутъ достигать очень больших* рази?ровъ, причем* он? во иногихъ отношеніяіъ поіодятъ на саркомы и не им?ютъ наклонности распадаться. Саное большое — зто то, что въ них* местами развиваются крошечные гнойнички. Относительно же челов?ка думали, что отличитель ною особенностью жизни этого чужеяднаго въ т і л ? его будет* острое или хрони ческое граяуляціонное воспален», переходящее въ нагноеніе. Въ настоящее время, осо бенно на основаніи иэел?дованій Johne н Moosbrugger&w, иожво думать, что ука занная разница больше количественная, чем* качественная. У челов?ка лучистый грноовъ точно также вызывает* сначала обраэованіе более нлн менее объемистых* грану лем*, прнчеиъ въ центрі н і ъ обыкновенно помещается колонія, resp. друза чу жеяднаго, а вокруг* нея наблюдается . навопленіе круглых*, грануляціонныхъ влеиентовъ, среди которых*, однако, попадаются впвтеліоидяые элементы н даже гнгавлтаія кл?ткн с* большим* количеством* ядер*. Немного дал?е к* пернферіи з a r t чаются уже овальные и веретенообразные элементы. Гранулемы этя местами, особенно гд? чужеядньн еще иолоды и живучи, скоро омертвевают*, размягчаются, распадаются и дают* гное видную жидкость, въ которой плавают* зерна актиномикоза, а гестами, напротив*, грануляціонные элементы претерп?ваютъ дальнейшее превращеніе н ведут* въ развнтію обильной, плотной, волокнистой, resp. рубцевой ткани, причем* грибок* в * данных* местах* из меняется или даже совс?н* погибает*. Таким* образом*, наряду съ прогрес с и в н ы й явленіямя при автиноннкотичеевоиъ заболевая» у человека, мы наблюдаем* и регрессивный явленія. Однако, эти последиія совершенно не похожи на творо жистый распад*, наблюдаеный въ бугорках*. Таким* образом* бугорок*, вызываемый внедреніем* въ тело автнномнкотическаго чужеяднаго (актиномикома, по Johne), хотя въ гистологическом* отношеніи и похож* во многом* на бугорок*, вызываемый -бугорчатыми палочками, однако, благодаря этому, только что указанному, обстоя тельству, существенно отъ него отличается. На регрессивный нэіёненія, вызываемый автиномикотичеснимъ чужеядным*, нужно смотреть какъ на особый вид* нагноенія, ооверптающійея, однако, к а л * у жнвотныіъ, так* н у человека, въ сравнительно сврояа ы г ь размерах*. Все же те случаи актиномикотичесваго заболеваяІч у человека, г д е последнее приняло флегионоэный характер* съ постоянным* и быстрым* переходом* въ нагноеніе, должны быть объясняемы уже см?шаннымь зараженгемь, т. е. въ этих* случаях* к ъ актяноиивотическому эаболеваяію присоединялось гноетворно? заболеваніе, вызванное проникновением* черезъ т? нли другіе уже существовавшіе ходы гноетворныгь микробовъ. И действительно, некоторыми авторами въ подобных* случаяхъ былъ находим* и?почечный коккъ нагноенія [Babes&"), Partsch, Barth ) и др.]. и 01 м и в е 03 Поддержку въ только что высказанном* мною взгляде о причинах* нагноенія при а к тиноиикоэе я вижу, на основанін наших* совместных* съ г-жоіі Н. К. Шульцъ изслбдованій, въ томъ факте, что несомненно бываютъ такіе случаи актиномикоза (у нась было ихъ три), въ которыіъ въ гною эакрытыхъ актнномякотическихъ гноЗниковъ пе было находимо никаквтъ другихъ гноетворныхъ микробовъ, кроме актяномикотическихъ. Картина бол?зни. E c u просмотреть имеющуюся по данному предмету литера туру, то окажется, что зараженіе организма данным* чужеядным* происходило съ рав-