* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

ЛИЦЕВАЯ НЕВРАЛПЯ. Оввво т я ж е л ы х ъ с л у ч а я х ъ о в н повторяются к а ж д ы й 1 0 м и н у т ь . Продолжительность вакд&го п р и п а д к а в ъ отд?львости т а к ж е очень различна; зачастую боля д л я т с я всего отъ полминуты до в ? с к о л ь к н г ь м и н у т ь , р ? ж е — > / < — з часа. Пароксизмы боли вызываются самыми разнообразными поводами, т а к ъ напр. д в и ж е в і я н и головы и лица, жевательными движенілми, разговоромъ, н а ш л е м ъ , ч в і а я ь е н ъ , иногда д а ж е свмымъ л е г в я м ъ привосновевіемъ к ъ лицу при умыванів, самымъ л е г к и м ъ дувовевіемъ в о з д у х а ; в ъ д р у г в і ъ с л у ч а я х ъ бола появляются в самопроизвольно. Не р е д к о о в ? обнаруживаются предвіъстниками: ощущеніемъ ж ж е в і я , в а н р я ж е в і я , п о л ванія м у р а ш е к ъ и л и легкими подергнваніями пораженной стороны л и ц а . В ъ очень м н о г и і ъ с л у ч а я х ъ з а м і ч а е т с я иррадіація боля, большей частью в ъ н а п р а в л е в і в области с о с ? д в и г ь нервовъ, напр. э а т ы л о т в а г о перва в другихъ ч у в с т в и ­ тельны і ъ в?твей plexus cervico-brachialis; иногда ж е боли отдаются и на очень отдал е н н ы я н е р в в ы я области. И з ъ сопутствующих* явленій отм?тнмъ прежде всего явленіл со стороны чувстввтельвыхъ н е р в о в ъ . Вольные и с п ы т ы в а т ь в ъ свободные о т ъ боли промежутки времевв ощущеиі? напряженности и тугоподвижности в ъ п о р а ж е в н ы і ъ частяхъ лица, особенно н а н и ж н е м ъ a i r s и н а щ е в ? . На ряду с ъ этимъ в ъ з т в х ъ ж е м?стахъ з а ­ мечается ощущеніе он?м?нія и ползаяія м у р а ш е к ъ . Иногда удается и объективно к о н ­ статировать анэотаэію, д а ж е а в а л г е з і ю , особенно т о т ч а с ъ ж е посл? окончанія паров, с н а н в . В ъ д р у г в і ъ с л у ч а я х ъ , в ъ области пораженнаго нерва о б н а р у ж и в а е т с я гиперэетеаія к о ж и . Со стороны органов* чувств* н а и ч а щ е наблюдаются разстройство з р ? я і я , а л б л і о п і я , св?тобоявнь, обвльное слезотеченіе, краснота соедиввтельвой оболочки и рас­ ширение з р а ч к о в ъ , либо в о время приступа, либо т а к ж е н в а ? е г о . В ъ д а л ь в ? й ш е м ъ теченін бол?зни присоединяется иногда разстройство питанія в ъ в р е л о в л я ю ш н х ъ сре­ д а х ъ глаза и стащонарно? ослабленіе остроты э р ? н і я . С л у х ъ т а к ж е иногда ухудшается, а порою наблюдается д а ж е и полная его потеря и а пораженной сторои?. В ъ очень х я о г и х ъ с л у ч а я х ъ приходится с л ы ш а т ь жалобы н а ш у м ъ в ъ у ш а х ъ . Отм?тямъ з а т ? м ъ н ъ которыя а я о я а л і и со стороны вкусового аппарата: д - р ъ Roux, с т р а д а в ш і й самъ прое о в а л г і е ю , регулярно п р н в а ж д о м ъ вастуоленіи приступа о щ у щ а л ъ металлнческій в к у с ъ во рту; то ж е самое было в с ъ о д в в м ъ больиымъ Fockle&a: другіе больные о щ у щ а ю т ъ т о л ь к о к а к о й - т о неопределенный непріятный в к у с ъ во р т у (Gubler). Что к а с а е т с я с о п у т с т в у ю щ в х ъ я в л е н і й со стороны двигательной сферы, то в ъ общемъ о в в наблюдаются р?дко. Подергиванія и судороги в ъ области лицевого нерва (blepharoepasmus) несомн?нво в м ? ю т ъ рефлекторный х а р а к т е р е , к а к ъ равно и далеко р ? ж е наблюдаемый тоническія и клоничеекія судороги ж е в а т е л ь н ы х ъ мышцъ. В ъ д а л ь н ? й ш е м ъ теченін бол?знп, однако, сочетывается нер?дко с ъ приступами tic douloureux и р і з к о выраженный tic convulsiv. Не с л ? д у е т ь , правда, з а б ы в а т ь , что мвогіе больные во время приступа произвольно д ? л а ю т ъ самый причудливый гримасы и нер?дко плотно -стнекивають зубы. Сплошь и рядомъ приступе лицевой невралгіи сопровождается со¬ судодвиготельными измгьненіями, и именно ч а щ е всего краснотою пораженной п о ­ ловины лица, особенно соединительной оболочки глаза и л и т а к ж е слизистой оболочки полости р т а . Иногда больные испытываютъ при этомъ ощущеніе пульсаціи. В ъ т о ж е время происходить усиленное отд?леніе пота, слюны, носовой слизи и слезной ж и д к о с т и . В ъ другихъ случаяхъ наблюдается, н а п р о т я в ъ , ненормальная сухость ротовой и носовой полости. С ъ течевіемъ временя к о ж а лица принимаете своеобразный блескъ и обнару­ ж и в а е т е стойкое тестоватое, отечное п р а н у х а в і е . Слвзнстая щеки т а к ж е иногда при­ п у х а е т е , р а в в о к а к ъ и десны, зачастую кровоточащія при этомъ. Д а л ь н ? й ш і я трофи­ ческая разстройства касаются, г л а в н ы м ъ образомъ, бороды и бровей, р ? ж е — в о л о с ъ на г о л о в ? . Борода и брови р ? д ? ю т ъ и л и теряютъ свой п е р в о н а ч а л ь н ы й ц в ? т ъ , иногда л и ш ь м?стами, в ъ н а н р а в л е в і н разв?твленія пораженнаго нервв. Д а л ? е , нер?дко п о ­ я в л я е т с я herpes zoster н а к о ж ? л в ц а , д а ж е н а я з ы к е , соединительной оболочк? г л а з а в р о г о в в ц ? . Н а и ч а щ е встр?чаетгн zoster frontalis, бол?зненн?е ж е всего и можетъ д а ж е угрожать опасностью глазу zoster ophthalmicus (см. ст. * Микозы к о ж и » ) . Р е ж е д ? л о доходить до ophthalmia neuro-paralytica. Кром? zosler&a, в ъ о т д ? л ь н ы і ъ слу­ ч а я х ъ ваблюдалвсь lichen agrius (Cannet), оспа и рожа, а на слизистой обо.ючк? 30*