* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

ЛЕГК1Я, О Т Е К Ъ ІІХЪ. 247 б р о в ю в ъ . Если одновременно существует* ж е л т у х а , т о горозпая ж и д к о с т ь в ъ легкомъ н е р ? д к о им?етъ я р к о - ж е л т ы й ц в ? т ъ . Слизистая оболочка б р о н ю в ъ при остромъ отек? представляется ярко-красною, в р в і р о н и ч е с к о м ъ — бл?дною; бронхи с о д е р ж а т ь большие количество п?пящейся ж в д костн. Симптомы. Незначительный степени я н т е р с т и ц і а л ь п а г о отека при активной г и нерэміи л е г к а г о п е обнаруживаются почти никакими явдсніями. Если ж е состояніе это развилось д о такой степени, что бол?е мелкіе бронхи становятся припухшими и в ъ легочные пузырьки просачивается серозная ж и д к о с т ь , то обнаруживаются п р и з н а к и уменьшеиія дыхательной поверхности. Больные о щ у щ а ю т ъ эатрудпеніс д ы х а н і я , полноту и давленіе в ъ груди, а при бол?е с и л ь н ы і ъ стспеняхъ о т е к а — з н а ч и т е л ь н у ю одышку; лицо к р а с н ? е т ъ , соииыя артерін сильно пульсируют*, дыханіо становится частымъ и поверхностным*. Физическое пзсл?довапіе иногда о б н а р у ж и в а е т * н?котороо повышсніе перкуторнаго з в у к а , усиленное в е з и к у л я р н о е дыханіе и немногочисленные в л а ж н ы е мелкопуэырчатые х р и п ы . Если отекъ становится очень сильным*, т а к * ч т о легочные пузырьки и бронхи переполняются серозиою жидкостью, то симптомы усиливаются до самой высокой сте­ пени. Дыхапіс чрезвычайно затруднено, и а о в р е м е н а м * д е л о доходит* до приступа эадушенія; при поверхностном*, но чрезвычайно эатрудпепномъ и у ч а щ е н н о м * д ы і а и і н , больной тщетно старается втянуть в о з д у і ъ в ъ достаточном* к о л и ч е с т в * , и м ъ о в л а д ? в а е т ъ сильный с т р а х ъ , о н ъ чувствует* сильный с т у к * и * голову, лицо становится к р а с н ы м * , а впосл?дствіп ціанотичиымъ, в появляются жсстокіе приступы к а ш л я съ и з в е р ж е в і е м ъ обильной, сильно п?нящс-йся мокроты, к о т о р а я , вследстоіе прпм?си к р о в и , в м ? е т ъ ярко-красный ц в е т * . Иногда в * мокрот* встречаются только отд?льныя к р о в я н ы я полоски. Перкуторный э в у к ъ в * э т и х * с л у ч а я х * получаст* тпмпаничсскій ОТ­ ТЕНОК* я л и становится совершенно тпмпинвческимъ; при выслушпваніп мы находим* в л а ж н ы е хрипы и а большом* пространств*. В ъ случаяхъ силыі?ншаго отека перку­ торный з в у к ъ можетъ сд?.іаться т у п ы м * , а при пыслушиваніи иногда констатируется, no Oppolzer&j, к а к о е - т о неопределенное ж у ж ж а н і е в з а м * в * в л а ж н ы х * і р н п о в ъ и д ы ­ хательнаго шума, и л и т а к ж е бронхофоиія. Ко?асх (Wiener k l i n . Wochenschr. 1 8 9 1 , Уі 3 ) , в ъ одномъ с л у ч а * острого отека л е г к и х ъ п о е л * торакоцентеэа, н а ш е л * в ъ мокрот* Куршманповскія спирали. При хроничіскомъ отек? р а з в и в а ю т с я в ъ г л а в н ы х * чортвхъ т * ж е я в л е н і я , но только бол*е медленно. Л и ш ь в ъ т а к и х ъ с л у ч а я х * , когда к * нему присоединяются сравнительно быстр?е раэвввающіясл застойный гиперэміи, влекущія з а собою д а л ь ­ н е й ш е е распространение е г о , к а к * это иногда б ы в а е т * у с е р д е ч н ы х * больныхъ, сим­ птомы в ъ короткое время усиливаются до значительной степени. Если одновременно развивается отекъ головного мозга, то больной скоро в п а д а е т * в ъ сопорозноо состои­ т е , в ъ которомъ о п ъ можетъ п умереть; по при отсутствіи этого осложнепія о т е к ъ л е г к и х ъ у в е л и ч и в а е т с я л и ш ь постенспно, и если, н а к о н е ц * , легочные пузырьки и бронхи наполнились у ж е более з н а ч и т е л ь н ы м * количествомъ серозной жидкости, а между т?мъ сила о т і а р к и в а н і я уменьшена, т о появляется в с е бол?е и бол?е громкое і р и п * н і е в ъ груди, лицо больного становится вэдутымъ, ціанотпчнымъ, яремныя вены сильно наполняются кровью, появляется сопорозное состояпіе, иульс* делается малымь, у ч а щ е н н ы м * , н е п р а в и л ь н ы м * , перемежающимся, конечности холод?ютъ, н а т е л * в ы ­ ступает* холодный пот*, и разъ у ж е д*ло зашло т а к ъ д а л е к о , паступаегъ смерть поел* н ? с к о л ь к и і ъ попыток* дыханія, сопровождаемых* г р о м к и м * хрип?ніемъ D* груди. Хроническій о т е к ъ л е г к и х ъ при БрайтовоА бол?зпи, повидимому, иер?дко б ы ­ в а е т ъ причиною т ? х ъ приступовъ эатрудненнаго дыхапія, которые иногда появляются при этой бол?зпи п о ч е к * и которымъ обыкновенно дается ііазвапіе t asthma uraemicum>. Теченіе остраго о т е к а л е г к и х ъ б ы в а е т * иногда очепь быстрое; если больному не о к а з а н а своевременная помощь, то смерть может* наступить у ж е ч е р е з * 1 — 2 часа. Если д?ло принимает* оборот* к ъ лучшему, то отхаркивается большое количестио