* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

ЭНТЕРОКОКК 466 переносят молоко в цельном виде, сливки, тво­ рог, сметану, кефир. Медикаментозное лечение должно иметь в виду прежде всего состояние яедлудочного пищеварения и гл. обр. состояние секреции желудка. При ахилии и субацидных гастритах показана соляная к-та и пепсин или натуральный желудочный сок (см. Achylia gastrica, Гастрит). Большую пользу приносят панкреон (Pancreon), панкреатин (по 0,5 три раза в день). При бродильной диспепсии назначают длительно препараты кальция (Calcium carbonicum, Calcium phosphoricum, Calcium l a c t i c u m и др.) отдельно или вместе с препаратами тани­ на (танальбинол и др.). Применения дезинфи­ цирующих средств (Salol, Benzonaphtnol, N a phthalinum) надо избегать, лучше действуют препараты висмута [ B i s m u t u m s a l i c y l i c u m , Bism. s u b n i t r i c u m , B i s m . s u b g a l l i c u m (Derma­ tol), B i s m . b e t a n a p h t h o l i c u m (Orthol) и др.]. При болях и коликах показаны атропин, беллафолин и экстракт белладонны; опиатов сле­ дует избегать. Из специальных методов заслу­ живают внимания лечение аутовакцинами, из­ готовляемыми из испражнений б-ного ( W e n d t , K n o r r и др.). Большую пользу приносит пра­ вильное лечение парэнтеральным введением пептона (Лурия, Umber и мн. др.). Физ. методы лечения состоят гл. обр. из си­ стематического применения тепла (теплые уку­ тывания, грелки, световые местные ванны, си­ дячие ванны) и диатермии. Предложено высокое промывание кишечника в виде т. н. субаквальных кишечных ванн (subaquale Bader), произ­ водимых специально сконструированным при­ бором. Лечение обычными клизмами приносит мало пользы, особенно клизмами из танина, значительно ухудшающими, воспалительный процесс в кишечнике. Лечение, минеральными источниками дает хорошие результаты как при назначении их в виде бутылочной воды, так особенно на курортах. Смотря по форме энтеро­ колита показано лечение в Ессентуках, в Железноводске, а за границей в Карлсбаде, Киссингене, Гомбурге, Виши, Нейенаре, Тараспе (см. соотв. статьи). Однако куротное лечение состоит не из одного только питья минераль­ ной воды, но из целого ряда весьма мощных факторов, как климат, бальнеотерапия, грязе­ лечение, дието- и психотерапия. Лечение хрон. колита должно иметь в виду не только влия­ ние непосредственно на больной орган—ки­ шечник, но перестройку всего организма. По­ этому повторное лечение на курортах дает ча­ сто весьма благоприятные результаты при хро­ нических энтероколитах. Лит.: C o h n h e i m P . , D i e E n t e r i e (enterogene N e u rasthenie), H a l l e , 1 9 2 9 ; P n n k C , N u t r i t i v e A l l e r g i e , В., 1928; G- u t г e i t K . , tlber die Gastroenteritis u n d ihre Folgeerschelnungen, Munch, m e d . W o c h e n s c h r . , 1 9 3 2 , J f t J * 3 1 , 3 4 , 3 6 , 3 8 , 4 0 , 46, 4 8 , 4 9 . См. также лит. к ст. Га­ строэнтерит, Запоры, Кишечник, отдел патологии, ди­ агностики и терапии. Р. Лурия. у места нахождения Меккелева дивертикула. Э. могут оставаться в соединении с кишкой по­ средством тонкого соединительнотканного тя­ жа. Чаще всего Э. находится между листками брыжейки, но описаны случаи расположения Э. и в других местах брюшной полости, иногда и внебрюшинно (Блументаль). Содержимым. Э. обычно является жидкость, состоящая из; слизи, отторгнутого эпителия, иногда нахо­ дили холестерин. Э. достигают иногда гигант­ ских размеров; вызывая сдавливание кишеч­ ных петель, спаиваясь с окружающими тканя­ ми, они могут давать явления непроходимости; иногда получается картина перекрученной ки­ сты. Описан случай Э., достигшей таких боль­ ших размеров, что она послужила препятствием для родов, для окончания к-рых пришлось при­ бегнуть к перфорации головки. Нередко Э. на­ гнаиваются, что клинически проявляется кар­ тиной местного или общего перитонита. Лече­ ние оперативное. Лит.: Б л у м е н т а л ь Н . , Энтерокистомы, их пато­ генез и хирургическое значение, Нов. хир. арх., т. I I I , кн. 1, № 9, 1923; З а й г е р м а х е р С , К вопросу об энтерокистомах, Врач, дело, 1 9 2 4 , № 2 4 — 2 6 ; Ф и л а т о в . С , К вопросу об энтерокистомах, Нов. хир;, т. X , 1 9 3 0 . ЭНТЕРОКОКК Эшериха, син.: Micrococcus ovalis Escherich, Streptococcus faecalis английских авторов; Strept. enteritidis H i r s c h и L i e b m a n n ; Diplococcus i n t e s t i n a l i s T a k e l и Lanz. Энтеро­ кокк принадлежит к группе стрептококков и был описан впервые Эшерихом в 1886 г., когда им был выделен кокк из кишечника младенца, названный им за его удлиненную форму оваль­ ным микрококком. В течение первых 25 лет этот микроб не привлек внимания бактерио­ логов и считался безобидным сапрофитом. Од­ нако его частое присутствие в качестве сапро­ фита в организме человека, особенно в кишеч­ нике и мочеполовом тракте, а также несомнен­ ная патогенность повели к тщательному изуче­ нию биол. его свойств. Название энтерококк не сразу утвердилось за этим микробом; лишь в 1889 г. французский ученый Тирселен (Thiereel i n ) выделил аналогичного кокка при энтери­ тах с нагноениями и дал ему название энтеро­ кокка, оставшееся и в настоящее время за этим микробом. М о р ф о л о г и ч е с к и е с в о й с т в а . Энте­ рококк имеет форму удлиненного K O K K a ( S c h m i t z , К. Meyer) и напоминает по форме пневмококка, но не имеет капсулы и несколько крупнее его размером; диаметр кокка, по Эшериху, равняет­ ся 0,2—0,3 /я, а в стадии деления достигает 0,6—0,7 /г. Между двумя кокками заметна не­ большая щель; кокки расположены попарно и короткими цепочками, иногда небольшими куч­ ками. Они отличаются полиморфизмом и порой принимают вид диплобактерий, хорошо окра­ шиваются анилиновыми красками и по Граму.—Биологические свойства. Эн­ терококк хорошо растет на всех обычных пи­ тательных средах при 37°, так же и при ком­ натной t°, не разжижает желатины за редки­ ми исключениями (К. Мейер); на агаре дает прозрачные капелькообразные колонии, типич­ ные для стрептококковой группы, величиной в 1—2 мм; кровяной агар обычно не гемолизируют, но К. Мейером описаны одиночные штам­ мы, дающие гемолиз и серовато-белого цвета колонии на кровяной среде. В бульоне энтеро­ кокк всегда образует равномерную муть; через несколько дней на дне появляется тянущийся осадок. Энтерококк выдерживает нагревание до 60°, сбраживает маннит, разлагаетгликозиды ЭНТЕРОКИСТОМА, enterocystoma, редко встре­ чающаяся мешотчатая опухоль, образовавшая­ ся из незаросшего ductus omphalo-mesentericus (желточно-кишечного протока). Характер­ ной особенностью Э. является строение ее стен­ ки, содержащей элементы кишечной стенки: цилиндрический эпителий, бокаловидные клет­ ки, Либеркюновы железы, ворсинки, гладкие мышечные волокна. Чаще всего Э. расположе­ ны в нижнем отделе тонких кишок, вблизи илеоцекальной (Баугиниевой) заслонки, прибли­ зительно у места отхождения желточно-кишеч­ ного протока в эмбриональной жизни, т. е.