* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

817 ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЯ 818 кривые сердечного толчка, пульса и т. д. Находящейся вне ящика особой рукояткой пускается в ход мотор, причем одновременно открывается щель. Бумага с за­ снятыми кривыми попадает в находящийся внизу особый тиик, отрезывается и проявляется. Для отведения токов действия может быть употреблена четырехкамерная ванна. Чаще, всего употребляют метал­ лические электроды. Для получения электрокардиограм­ мы особой чистоты можно употреблять неполяризую­ щиеся электроды. В качестве таковых Люис предлагает к&к обратного направлении Рис. 4. Схема прохождения токов в катушеч­ ном электрокардиографе. следующее приспособление: конечности, от к-рых отво­ дится ток, погруншотся в пористый сосуд, в к-ром на­ ходятся теплый раствор поваренной соли и гигроскопи­ ческая вата, придающая раствору кашицеобразную кон­ систенцию. Это препятствует образованию в солевом растворе волнообразных движений, которые ведут к не­ постоянству в величине смоченной поверхности тела и этим самым к постоянному дроя!анию струны. Сосуд с солевым раствором помещается в другой стеклянный сосуд с концентрированным раствором сернокислого цинка, куда погружается амальгамированная цинковая палочка. От цинковой палочки идет провод к гальвано­ метру. К недостаткам этого способа принадлежит затруд­ нительность применения его на большом количестве б-ных, т. к. он отнимает много времени, и неудобство применения его на лежачих С-ных. Вебер рекомендует нейзильберпые электроды 6 X 25 см, при к-рых он получал хорошие кривые без добавочных колебаний струны. Штрауб нредлоя:ил применять в качестве электродов стальные иглы, к-рые вводятся внутрикожно па глу­ бину 4 мм..—Таково в общих чертах устройство струн­ ного гальванометра Эдельмана ( E d e l m a n n ) . Все струн­ ные электрокардиографы построены по вышеописанному образцу с небольшими изменениями. Довольно распро­ странен в СССР струнный электрокардиограф Булитта (Boulittc), отличающийся тем, что он смонтирован на од­ ном столе. Источником света служит не дуговая лампа, как в аппарате Эдельмана, а лампочка накаливания. К о н ­ денсатор отсутствует и уничтожение несердечных токов производится компенсационным приспособлением. Отмет­ чиком времени является вращающийся диск с делениями. Катушечный гальванометр имеет целый ряд особен­ ностей по сравнению со струнным гальванометром (рис. 2 и 4). Основной частью гальванометра является легкая катушка с наклеенным на ней зеркальцем, висящим на 2 тонких натянутых проволочках. Обмотка катушки состоит из большого количества оборотов. Н а фабрике устанавливается натяжение проволочек, между к-рыми помещена катушка, и вся измерительная система помевиется в герметически закрытый металлический футляр. На передней поверхности футляра находится маленькая линза, дающая возможность световому пучку попадать на зеркальце катушки. Благодаря такой установке катутки исключается влияние на нее всякого рода воздуш­ ных волн. Измерительная система устанавливается ме­ жду полюсами электромагнита. Ток для электромагнита получается из особых аккумуляторных батарей. Н а пути между батареей и электромагнитом устанавливается реостат, благодаря к-рому можно регулировать ток, по­ сылаемый в электромагнит, resp. силу магнитного поля. Особый амперметр дает возможность точно определить силу тока электромагнита. Устанавливают такой силы магнитное поле, чтобы система была апериодична, т. е. не проявляла бы собственных по инершш колебаний.—Под влиянием токов человеческого Сердца происходит вращение катушки. В силу большой чувствительности системы между пей и сердцем устанавливается реостат, к-рым регулируется величина посылаемых в систему то­ ков действия сердца. В струнном гальванометре и апе­ риодичность и чувствительность гальванометра опре­ деляются натяжением струны. Увеличивая натяжение струны, мы усиливаем апериодичность и уменьшаем чувствительность. Ослабляя струну, мы усиливаем чув­ ствительность, но ослабляем апериодичность. При по­ стоянном магнитном поле струнного гальванометра при­ ходится подбирать такое натяжение струны, чтобы по­ лучались полная апериодичность и определенная чув­ ствительность. В катушечном гальванометре чувстви­ тельность и апериодичность устанавливаются практи­ чески раздельно. Апериодичность достигается измене­ нием силы магнитного поля, а амплитуда колебаний ка­ тушки определяется величиной токов действия сердца, посылаемых в систему. Особое проверочное приспособле­ ние дает возможность посылать в систему напряжение определенной величины (1 милливольт) и определять чувствительность системы. Источником света (рис. 5) служит лампочка накалива­ ния, свет к-рой, пройдя собирательную линзу, попадает на зеркальце системы. Благодаря продольной щели, на­ ходящейся впереди собирательной линзы, отражение имеет вид полоски. Пройдя через цилиндрическую линзу, световая полоска превращается в яркую точку. Колеба­ ния этой точки, обусловленные токами действия сердца, попадают па вращающееся полигональное зеркало и от¬ ражаются от него на особое матовое стекло. Это дает возможность наблюдать форму электрокардиограммы до фотографирования. При спускании полигонального зер­ кала световой пучок попадает на светочувствительнуюбумагу. Но и во время фотографирования не весь световой пучок попадает на бумагу. Часть светового пучка (около / j ) попадает на особую призму, находящуюся впереди полигонального зеркала, и отражается на матовое стекло. Благодаря этому мы можем и во время фотографирования наблюдать ход электрокардиограммы и прекращать при надобности аапись. Колебания световой точки отражают­ ся на светочувствительной бумаге и зарисовываются на ней в виде темных линий на белом фоне. ] Ток для мотора, вращающего бумагу в кассете, получается также из аккумуляторных батарей. Быстрота движения мотора регулируется особым реостатом и опре­ деляется по тахометру. Уничтожение постоянных токов» тела в катушечном электрокардиографе достигается при* 2 Рис. 5. Ход лучей в электрокардиографе S i e m e n s H a l s k e : 1—щель; 2—собирательная линза; 3— лампа накаливания; 4—матовое стекло; 5—запас­ ный рулон фотограф, бумаги; в—кассета; 7—по­ лигональное зеркало; S—призма; 9—цилиндр, л и ­ нза; J в—измерительная система. помощи либо конденсатора либо компенсационного при­ способления. Д л я измерения времени служит электриче­ ский камертон с наклеенным на него зеркальцем, колеба­ ния к-рого передаются на светочувствительную бумагу. Камертон построен на 10 колебаний в секунду. Кроме того к электрокардиографу присоединены капсула Ма­ рен с наклеенным зеркальцем для записывания механи­ ческих движений (толчок, дыхание, пульс и т. д.) и кардиофонограф Ома для регистрации тонов сердца. В ка­ тушечном электрокардиографе имеется особое приспо­ собление по Люису. Это приспособление дает возмож­ ность вводить Б цепь катушки, когда она соединена с сердцем, добавочное напряжение (в 1 милливольт). Моделей катодных электрокардиографов предложено довольно много. Огромные дости­ жения техники в области построенияи совершен­ ствования катодных ламп вызывают ежегодное появление новых усовершенствованных моде­ лей. При регистрации электрических явлений сердца помощью катодных ламп необходимо учесть, что гармонический анализ по Фурье ( F o u r i e r ) показал низкую частоту колебаний полученной т. о. электрокардиограммы. Часто­ ты электрокардиограммы колеблются между 1—50 герц и в основном заключаются между I 1 и 20 герц. Для усиления токов столь низкой. & ! частоты должны быть подобраны соответствую1