* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

87 ШИНЫ на плоскость Ш. Наклеенный по длине плеча и предплечья пластырь производит вытяжение при помощи резиновой трубки. Тихомиров и Н. Н. Петров к шине Борхгречинка прибавили отведение плеча (рис. 28). У М. И. Ситенко эта Ш. с отведением сделана складной (рис. 29). И з экстензионных Ш., приме­ нявшихся в Гер­ мании в империа­ листскую вой­ ну при переломе плеча, Мюллер отмечает особен­ но импровизи­ рованную Ш. по Рис. 3 1 . Вытяжная шина Брауна Порцельту (Рогдля плеча с переставным углом. zelt), к-рая при­ бинтовывалась к туловищу при вытянутом по его длине плече. Когда появилась Крамеровская шина, получила широкое применение прямоугольная экстензионная Ш. по Цуппингеру (рис. 30). Далее, по признанию Мюллера, оказалась очень рациональной пере­ ставная угловая экстензионная шина Брауна с пружиной и винтом (рис. 31).—Для фиксации конечности после резек­ ции сустава применяют­ ся различного рода т. н. резекционныеШ. Прибинтованные к ко_ нечности выше и ниже больного сустава 2 части Ш., обычно деревян­ ные, соединены «мостом»—металлической ду­ гой, перекинутой соответственно месту резек­ ции сустава—для перевязки раны (рис. 32). При переломах челюстей в наст, время чаще всего применяются Ш. типа Тигерштедта, со­ стоящие из основной алюминиевой проволоки 2 / мм толщиной. Каждый зуб отдельно приР и с 32 1 s как с целью лечения, так и для первой по­ мощи и транспорта. Современные требования к полевой шине таковы: 1) шина должна быть портативной, дешевой, простой и удобной при применении; должна выполнять и фиксацию и вытяжение, допускать перевязку раны без снимания шины и в край­ ности должна служить не только для первой помощи и транспорта, но и при лечении, и быть пригодна для дегазации. Империа­ листская война доказала необходимость для всех этих целей стандартизации шин с ограничением ти­ пов. В этом отношении в США выбрано 5—7 типов армейских металлических шин-рам: 1. Т о м а с о н ­ ская ручная шина двух видов: одна (рис. 25) Рис. 3 4 . с неподвижным кольцом, другая видоизмененная Мюрреем ( M u r r a y ) , шарнирная—для переломов плеча, локтя и предплечья (рис. 26). 2. Т о м а с о в е к а я н о ж н а я шина тоже двух видов: одна с полным непо­ движным кольцом (рис. 24), другая—с по­ движным (перекидным на 180°) полукольцом— для переломов бедра, колена и голени (рис. 24). 3. З а д н я я р а м а К е б о т а (Cabot)—для повреждений нижнего конца голени и стопы (рис. 4 ) . & 4 . Бредфордовская рама (Bradford) (рис. 34), представляя удобство и облегчая уход при переломах позвоночника и таза, т. е. для самых тяжелых и самых бо­ лезненных переломов, служит той необходи­ мой устойчивой поверхностью, на к-рой соот­ ветствующие раненые могут быть транспорти­ рованы без перекладки до места лечения. Иде­ альным же тран­ спортным средст­ вом для этих пе­ реломов, по при­ знанию Вильсона, были в империа­ листскую войну носил ви -л ынс и (рис. 13); в них раненый может быть привязан (за­ пеленай) настоль­ ко крепко, что при узких поворотах в траншеях их можно поставить боком — на реб­ ро. 5. Кроме этих ободочных метал­ лических рам среди армейских шин США рекомендуется длинная деревянная вязывается к вей тонкой лигатурной проволо­ Л и с т о н о п е к а я ш и н а (рис. 14)—только кой 0,3—0,4 мм диаметра. Отличие зубных для случаев ранения области тазобедренного шин Зауера только в том, что они делаются не сустава, при к-рых кольцо Томасовской шины из алюминия, а из нейзильбера. Зубные Шрене может получить опоры(в^тазу. деровскио Ш. отличаются тем, что на крайних зубах имеют припаянные к Ш." металлические кольца, к-рые фиксируются на зубах цементом. Лит.: К у к о в е р о в Н., Иммобилизация огнестрель­ Остальная часть Ш. фиксируется к зубам тон­ ных переломов, Одесса," 1 9 1 7 ; О п о к и н А . , Х и р у р ­ кой лигатурной проволокой (рис. 33). гия военно-полевых ранений, Томск, 1 9 3 1 ; Н е т р о в Н . , Лечение инфицированных ран, Л . , 1 9 2 6 ; Т и х о м и р о в , Если исторический ход развития идеи ши­ Функциональное лечение переломов, П., 1 9 1 6 ; Т у р ­ нирования перелома при первой помощи при­ н е р Г., Руководство к наложению повязок, Л.-—М.,1934; D е 1 о г m е Е., L e s enseignements c h i r u r g i c a u x de l a gran¬ вел к вытяжению на шине, то развитие это­ de guerre, P., 1919; L a n g e , S c h e d e et H о h го принципа на основе опыта империалист­ m a n n, Ergebm&sse der K r l e g s o r t h o p a d i e , E r g . C h i r . u. ской войны и современного этапа приводит Orthop., В. X I I I , 1921 (лит.). См. также лит. к ст. Ор­ топедия и Переломы. С Нов(<т(да.! >&>в. к применению шин типа ободочных рам — г