
* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
887 ХРЯЩЕВАЯ ТКАНЬ 388 диффузии и осмоса. В качестве сильной двоя ковыпуклой линзы X . вместе с роговицей и другими средами имеет большое значение в той или иной рефракции (см.) глаза. С точки зрения динамики X . благодаря своей эластич ности имеет большое значение как один из компонентов в акте аккомодации глаза (см.). Патология X . выражается в следу ющем: наблюдаются аномалии развития, изме нения в положении X . и помутнения его. Воспалений X . обычно не наблюдается; однако старые авторы описывали и воспаления X . (phakitis и periphakitis), имея в виду: а) те случаи, где после иридоциклита развилась катаракта (cataracta cyclitica), срощенная эксудативными перепонками с радужкой и рес ничным телом, а продукты воспаления про никли в капсулу X . ; б) случаи после проникно вения в X . инфицированного инородного тела. К врожденным порокам развития X . относятся: l . M i k r o p h a k i а—ненормально малых размеров X . при микрофтальме (см. Мгсгоphthalmus); очень редко и в нормальных глазах бывает малых размеров линза и тогда при рас ширенном зрачке видны к р а я X . 2. а) Л е н тиконус передний (lenticonus ante rior); при этом средний отрезок передней по верхности X . в виде конуса выстоит в перед нюю камеру (рис. 5). Зрение расстраивается; в центре и на периферии X . ре фракция неодинаковая. Наблю дается на одном или на обоих глазах; объясняется сращениями X . с роговицей в зародышевом стадии. б ) Л е н т и к о н у с з а д н и й (lenticonus posterior)—ко нусовидное выпячивание на зад ней поверхности X . ; происхож дение чаще объясняется напря жением задней поверхности X . остатками a. hyaloideae. Д л я распознавания этих аномалий имеет значение резкий световой рефлекс в области лентиконуса в виде капли масла. 3. К о л о б о м а X . (coloboР и с . 5. L e n t i c o n u s a n t e r i o r . ma lentis) (см. Колобома), очень редкий порок развития, иногда в комбина ции с колобомой радужной и сосудистой оболо чек. При расширенном зрачке можно видеть вдавление или выемку на краю X . , чаще в нижнем отделе. 4. А ф а к и я (aphakia) — врожденное отсутствие X . , исключительно ред кие случаи. 5. Врожденное изменение в поло жении X . — п о д в ы в и х ; в отличие от трав матических называется эктопией (ectopia len tis); передается по наследству, большей ча стью на обоих глазах; симптомы те же, что и при приобретенном (травматическом или на почве дегенеративных изменений глаза): не равномерная глубина передней камеры, ча стичный иридодонез (дрожание радужной); при исследовании проходящим светом—крас ный зрачок, разделенный темной дугой на две части, два неровной величины соска при офтальмоскопировании; ряд субъективных симп томов—диплопия, макро- или микропсия и др. Таким больным всегда угрожает опасность, что смещенный X . совершенно вывихнется в стекловидное тело или в переднюю камеру. Терапия трудна. Иногда помогают оптические стекла, иногда осторожное оперативное вме шательство. Аксенфельд (Axenfeld) рекомен довал реклинацию подвывихнутого X . , т. е. операцию опрокидывания X . особой иглой в стекловидное тело. Операция ненадежная— X . из стекловидного тела может подняться опять в область зрачка, а в последующем тече нии наблюдаются осложнения иридоциклитом или глаукомой. В ы в и х X . чаще бывает приобретенный— от разрыва Цинновой связки и lig. hyaloideocapsularis вследствие травмы, операций, как исход подвывиха и в глазах с дегенеративными явлениями, напр. при высокой близорукости и т. п. X . вывихивается в переднюю камеру глаза, в стекловидное тело и под конъюнктиву глазного яблока. Симптомы: афакия частич ная или полная, дрожание радужной, симптом «капли масла», если X . в передней камере. По следствия для глаза: при вывихе в переднюю камеру—осложнение глаукомой (в 92—95%) вследствие набухания X . , закрытия угла пе редней камеры и пр.; сращения с роговицей и радужкой. При вывихе в стекловидное тело— глаукома (реже, чем при вывихе в переднюю камеру), воспалительные явления как непо средственно после вывиха, так и позднее. При вывихе под конъюнктиву X . или рассасы вается или фиксируется здесь, не вызывая значительных явлений раздражения. Терапия: при вывихе в переднюю камеру—средства, суживающие зрачок, экстракция (сопрово ждается потерей стекловидного тела). При вывихе в стекловидное тело—никакого вмеша тельства, если глаз легко переносит в ы в и х коррекция афакии; при наклонности к ослож нению иридоциклитом или глаукомой—экстрак ция X . (петлей), но операция в этих условиях слишком трудна—глаз часто погибает; при болях и отсутствии зрения—энуклеация. При вывихе под конъюнктиву нет необходимости спешить с хир. вмешательством: спустя нек-рое время, если X . не рассасывается, его легко удалить. Помутнение X.—см. Катаракта. Лит.: А в е р б а х М., К диоптрике глаз различных р е ф р а к ц и й , M . , с т р . 3 3 3 , 1 9 0 0 ; В а с и л ь е в Е „ Пат о л о г о - а н а т о м и ч е с к и е и з м е н е н и я г л а з а п р и смещении хрусталика в стекловид юе тело в связи с вопросом о р е к л и н а ц и и к а т а р а к т ы , д и с с . , С П Б , 1900; З а л ь ц м а н М . , А н а т о м и я и г и с т о л о г и я человеческого г л а з а в нормаль ном с о с т о я н и и , его р а з в и т и е и у в я д а н и е , М., 1913; К о ¬ б и Ф., Микроскопия живого глаза, Харьков—Киев, 1931 ( л и т . ) ; М а к л а к о в А.., И з м е н е н и я д и о п т р и ч е с к и х элементов глаза при р а з л и ч н ы х степенях аккомодации, д и с с , M . , 1 9 0 3 ; Ф а м и н с к и й И . , К в о п р о с у о б из в л е ч е н и и х р у с т а л и к а в с у м к е , д и с с е р т а ц и я , С П Б , 1912; Hess С, P a t b o l o g i e u n d T h e r a p i e des Linsensystem ( H n d b . d . g e s a m t e n A u g e n h e i l k u n d e , herausgegeben v. G r a e l e u , S a e m i s c h . B . V I , A b t . 2, К а р . I X , L p z . , 1905); M a n n I . , T h e d e v e l o p m e n t o l t h e h u m a n eye, Cambridge, 1 9 2 8 ; M e e s m a n n A . , D i e M i k r o s k o p i e des lebenden A u g e s an der G u l l s t r a n d s c h e n S p a l t l a m p e , m i t A t l a s t y p i scher B e f u n d e , В . , 1 9 2 7 ; R a b l C , U b e r den B a u u n d die E n t w i c k l u n g der L i n s e , L p z . , 1 9 0 0 ; T e r r i e n F . , Semiol o g i e o c u l a i r e , le c r i s t a l l i n , a n a t o m i e , p h y s i o l o g y , patho logy, P., 1926. П . Чистяков. ХРЯЩЕВАЯ ТКАНЬ относится к группе твер дой соединительной ткани и отличается от костной макроскопически своим полупросвечи вающим видом, а также значительной упруго стью и сгибаемостью. Микроскопически она состоит из клеток и межклеточного, основного вещества. По строению межклеточного ве щества различают три главных вида хряща: гиалиновый, эластический и волокнистый; к ним присоединяют за последнее время еще кле точный хрящ. 1. Г и а л и н о в ы й , или стек ловидный хрящ (рис. 1 и 2)—наиболее рас пространенный вид; он образует скелет низ ших позвоночных (селахий, хрящевых ганоид), у высших эмбриональный скелет, вытесняемый затем костью, причем х р я щ остается на су-