* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

261 ХОЛАНГИТ собой совокупность циклов-—двойных шагов. При беге—в этом его отличие от X.—не бывает периода двойной опоры и кроме того обе ноги бывают одновременно в воздухе. При X . центр тяжести всего тела испытывает поперечные и, что особенно важно, вертикальные колебания. Размах последних—около 4 см. Эти колебания представляют интерес в том отношении, что по ним вычисляется работа, производимая при X . , и ими отчасти обусловливаются изменения в давлении ног на поверхность. Движения рук при X . являются отголоском движений перед­ них конечностей предков человека, перемещав­ шихся с помощью четырех ног. Теперь эти движения уравновешивают противоположно направленные качания тазобедренной линии и нижней части туловища. При X . наибольшее участие принимают разгибательные мышцы ног (mm. glutaei max., mm. quadricipites femoris et mm. tricipites surae). Давление ноги на поверхность, по к-рой совершается X . , имеет два максимума (оттал­ кивание качающейся ноги от земли—«задний толчок»—и постановка пятки на землю в конце качания—«передний толчок»). Д л я человека весом в 70 кг вертикальная составляющая да­ вления на почву колеблется от 90 до 100 кг. Этой величиной определяется возможность про­ хождения человека по слабому грунту, на­ стилу, мосткам. При груженой X . изменяется как кинематика, так и динамика X . По данным Т. С. Поповой, у идущего с грузом удлинен период двойной опоры за счет периодов кача­ ний и одиночной опоры. Вертикальные кача­ ния центра тяжести увеличиваются почти вдвое. Шаги укорачиваются.—С к о р о с т ь обычной X. колеблется в пределах от 3 до 5 км в час. Число шагов (одиночных)—около 120 в мин. В разных армиях приняты различные нормы для марша (см.). Расход энергии при 114 шагах в минуту равен 48 мал. кал. на 1 м; с полной бое­ вой выкладкой в 29 кг он равен 61 мал. кал. на 1 л . X . является одним из самых прочных вто­ ричных автоматизмов, создаваемых еще в ран­ нем детстве. Этим объясняется огромная стерео­ типность циклов X . , отличающихся один от дру­ гого на ничтожную величину. Благодаря подоб­ ной стереотипности является возможным глу­ боко изучать механизм X . по одному—типич­ ному—шагу. X . как одно из важнейших движе­ ний человека давно привлекала к себе внима­ ние исследователей; были предложены меха­ нические (Амар), фотографические (Muybridge, Брауне и Фишер, Бернштейн) и кинематогра­ фические методы изучения X . Наиболее точ­ ным методом является циклограмметрический метод, подробно разработанный Н. Бернштейном (см. Циклография). Лит.: А м а р Ж., Человеческая машина, М.—Л., 1926; Б е р н ш т е й н Н . , И с с л е д о в а н и я п о б и о д и н а м и к е ходьбы и бега, В о п р о с ы д и н а м и к и мостов, изд. НКПС, М., 1927; о н ж е , И с с л е д о в а н и е п о д и н а м и к е л о к о м о ц и й , М., 1 9 3 5 ; С е ч е н о в И . , О ч е р к р а б о ч и х д в и ж е н и й ч е л о ­ в е к а , М . , 1906; S t e i n h a u s e n W . , M e c h a n i k desmenschliehen K o r r e r s ( H n d b . d . n o r m . u . p a t h . P h y s i o l o g i e , hrsg. v . A . B e t h e , Gr. B e r g m a n n u . a . , & B . X V , H . 1, В . , 1936, л и т . ) . К. кекчеев. ХОЛАНГИТ (син. ангиохолиты), воспалитель­ ное заболевание желчевыводящих путей к а к внутри печени, так и вне ее. Чаще всего X . комбинируются с воспалительными процес­ сами, возникающими в желчном пузыре. В осо­ бенности это относится к т. н. внепеченочным X . , поражающим гл. обр. крупные желчные протоки (d. choledochus, d. cysticus и d. hepaticus). В этих случаях дело идет об ангиохолециститах с преимущественным пораже­ нием пузыря у одних б-ных или желчных пу­ тей—у других. Вторая форма чаще охваты­ вает как крупные, так и мелкие желчные про­ токи внутри печени, создавая анат .-клин, картину X . в собственном смысле слова.—По характеру поражения различают катаральные и гнойные X . По длительности течения катаальные X . бывают острыми и хроническими, f нойные же X . почти всегда отличаются бур­ ным течением и очень редко переходят в хрон. форму. Клин, картина катаральных ф о р м X . очерчена весьма неясно и неопре­ деленно. Распространено мнение о том, что при X . набухает слизистая желчных путей и создаются т. о. условия для развития механи­ ческой («катаральной») желтухи, увеличения печени и пр. Однако в наст, время указанные формы желтухи справедливо трактуются как паренхиматозные поражения печени и не могут считаться последствием, а тем более главным симптомом X . Из наиболее частых субъектив­ ных симптомов при X . следует подчеркнуть лишь тупые боли или чувство тяжести в под­ ложечной области. Наряду с этим объективно наблюдается умеренное увеличение печени при гладкой ее поверхности и нормальной конси­ стенции. Лихорадка, обусловленная острым катаральным X . , обычно невелика, носит ре­ митирующий характер. В большинстве слу­ чаев повышение t° от X . маскируется одновре­ менным наличием общего заболевания (напр. брюшного тифа) или поражения желчного пу­ зыря (острый холецистит). Наиболее надежным объективным признаком катарального X . яв­ ляется поэтому наличие патологических эле­ ментов в дуоденальном содержимом, в особен­ ности в «желчи А*, в виде примеси слизи, значительного количества лейкоцитов, а иног­ да и эритроцитов и плоского эпителия. Одно­ временно и в крови обнаруживается умерен­ ный нейтрофильный лейкоцитоз.—При хрон. катаральном X . клин, симптоматика еще более скудна и мало типична. Чаще всего отсут­ ствуют субъективные жалобы. Печень стойко увеличена, в содержимом 12-перстной кишки временами появляются упомянутые пат. при­ меси, чему обычно соответствуют и подъемы t° нерегулярного характера. Хронически проте­ кающие X . чрезвычайно истощают б-ных и не­ редко ведут к вторичным фнкц. нарушениям в печени с аутоинтоксикацией и резким поху­ данием больного. Практически наиболее важной является не­ сомненно третья группа X . , обусловленных г н о й н ы м в о с п а л е н и е м желчных прото­ ков, в особенности мелких. Б-нь сходна по своему проявлению с септикопиемией, т. к. протекает с высокой лихорадкой, ознобами, большей или меньшей желтухой, болезненной наощупь печенью. Гнойный процесс перехо­ дит нередко с желчных путей на окружающую печоночную ткань, благодаря чему возникают множественные мелкие абсцесы печени. Т я ж е ­ лой общей картине гнойного холангита соот- Х03АЛ, препарат, состоящий гл. обр. из двойных солей кальция и натрия с полиамино­ кислотами. Желтоватый кристаллический по­ рошок, легко растворимый в воде, соленого вкуса, с небольшим привкусом мятного экстрак­ та.^ Применяется для замены поваренной соли в бессолевой диете, т. к. не содержит иоцов хлора, а натриевые ионы лишь в ничтожных количествах. Дозы—до 6—8 г в день.