* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

64» ФИБРОМА 650 п р е в р а щ е н и и его в ф и б р и н . М и н и м е т р и ч е с к и й метод Фонио (Fonio) о с н о в а н н а т о м , что чем больше ф и б р и н о г е н а , тем п р и б о л ь ш е м р а з в е д е ­ нии н а б л ю д а е т с я еще с в е р т ы в а н и е . В методе Вольгемута к у б ы в а ю щ и м к о л и ч е с т в а м ф и б р и ­ ногена ( о к с а л а т н а я п л а з м а ) п р и б а в л я ю т о д и н а ­ ковые к о л и ч е с т в а т р о м б и н а ( с в е ж а я с ы в о р о т к а ) и отмечают н а и м е н ь ш е е к о л и ч е с т в о ф и б р и н о г е ­ на, к-рое еще в ы з ы в а е т о б р а з о в а н и е нитей фиб­ р и н а . Р е ф р а к т о м е т р и ч е с к о е о п р е д е л е н и е фиб­ риногена п р о и з в о д я т по р а з н и ц е в р е ф р а к ц и и сыворотки и п л а з м ы . Метод П о р г е с а и С п и р о (Porges, Spiro) о с н о в а н на о п р е д е л е н и и р а з н и ц ы в содержании азота в сыворотке и плазме. Фибрин Генле (Henle)—белый хлопчатый осадок, п о л у ч а ю щ и й с я п р и р а з б а в л е н и и в о д о й мужского семени. Ф И Б Р И Н О З Н Ы Е К А М Н И , разновидность срос­ тков, в с т р е ч а ю щ и х с я в п о ч е ч н ы х л о х а н к а х . Основную массу этих к а м н е й с о с т а в л я е т фиб­ р и н . П о своему в и д у и к о н с и с т е н ц и и Ф . к . п о х о ж и на б е л к о в ы е и б а к т е р и а л ь н ы е к а м н и , и потому д л я & у т о ч н е н и я д и а г н о з а н е о б х о д и м о произвести о к р а с к у па ф и б р и н по В е й г е р т у . Ф. к . имеют к о н с и с т е н ц и ю в а р е н о г о б о б а , в е ­ личиной бывают до с л и в ы , обычно к р у г л о й формы. В с т р е ч а ю т с я в к о л и ч е с т в е от о д н о г о до н е с к о л ь к и х д е с я т к о в . Н а р а з р е з е ф и б р и н о з ­ ные к а м н и имеют слоистое с т р о е н и е по пе­ риферии и а м о р ф н ы й ц е н т р . П р и о к р а с к е по В е й г е р т у слои з а к р а ш и в а ю т с я х о р о ш о , в ы я в ­ л я я нежно-волокнистую структуру; аморфный центр окрашивается х у ж е . Иногда в центре в и д н ы о с т а т к и э р и т р о ц и т о в , б л я ш е к . Во всех с л о я х м о ж н о видеть б а к т е р и и , в п о в е р х н о с т ­ ных слоях встречаются лейкоциты. К а к пра­ вило Ф. к. бывают инкрустированы фосфор­ нокислым кальцием или уратами.—Ф. к. представляют значительную редкость. Впер­ вые в л и т е р а т у р е о п и с а н и е и х п о я в и л о с ь в 1838 г. ( м о н о г р а ф и я Marcet). Н а б л ю д а ю т с я во в с е х возрастах—как у 2-недельных новорожденных, так я у с т а р и к о в . О б р а з о в а н и е Ф . к . о б ы ч н о име­ ет место п р и , н а л и ч и и х р о н . г н о й н о г о в о с п а л е н и я почек и л о х а н о к и л и ж е п о с л е п о ч е ч н ы х к р о в о ­ т е ч е н и й . Н о н е с м о т р я н а т о , что эти з а б о л е в а н и я в с т р е ч а ю т с я ч а с т о , Ф . к . все ж е о б р а з у ю т с я крайне редко. Механизм образования их в по­ следнее в р е м я с к л о н н ы о б ъ я с н я т ь с т о ч к и з р е ­ ния т е о р и и к а м н е о б р а з о в а н и я Л и х т в и ц а - Ш а д е (Lichtwitz, Schade)—накоплением коллоидов в моче в о с п а л е н н о й п о ч к и с п о с л е д у ю щ и м в ы п а ­ дением с р о с т к о в . П р и ж и з н и к а м н и д и а г н о с ц и руются рентгенологически, но конечно к а к обычные почечные к а м н и . Лит.: P l o t t m a n h W . , Ober Flbrinsteine "des Nierenbeckens, Virch. Arch. 1. path. Anat., B . C C L X I , 1926 (лит.). исходит лейколиз с последующим лейко­ цитозом, благодаря чему рассасывание уско­ р я е т с я , р у б ц о в а я т к а н ь н а месте в в е д е н и я т и о з и н а м и н а р а з м я г ч а е т с я . Т а к о е действие препарата установлено у больных волчанкой, п р и р у б ц а х от о ж о г о в , п р и п о м у т н е н и и рого-. вицы, при сращениях пищевода, серозных обо­ лочек и т. д.; в таких же случаях наблюдались б л а г о п р и я т н ы е р е з у л ь т а т ы и от Ф . , т а к ж е к а к при хрон. артритах, при параметральных р у б ­ цах, при сужениях уретры. Подкожное вве­ дение Ф . в ы з ы в а е т чувство ж я г е н и я , м е ж м ы ­ шечные ж е впрыскивания безболезненны; п р и внутривенных может образоваться тромб. Ф . поступает в продажу в запаянных а м п у л а х , с т е р и л ь н ы м . В а м п у л е 2—3 с м 1 5 % - н о г о р а с ­ т в о р а Ф . ; в п р ы с к и в а н и е делают через 2—3 д н я . П р и м е н я ю т Ф . и в п а с т а х . Присоединением й о ­ дистого э т и л а к т и о з и н а м и н у п о л у ч а ю т с о е ­ д и н е н и е и о д э т и л - т и о з и н а м и н , тиофизем ( Т Ы о physem и л и T i o d i n ) , л е г к о р а с т в о р и м ы й в воде порошок, содержащий 46,5% иода; употреб­ л я е т с я в о в с е х с л у ч а я х , где п р и м е н я ю т Ф . и тиозинамин, кроме того при табесе, при не­ к о т о р ы х о п у х о л я х в л е г к и х , по 0,05—0,1 т р и р а з а в д е н ь в п и л ю л я х , в к а п с у л я х и л и под­ кожно в 20%-ных растворах. 8 ФИБРОЛИЗИН (Fibrolysinum), двойное соединение одной частицы тиозинамина, C H,NHCSNH , с половиной частицы салициловокислого натрия, или Thiosinaminum паtriosalicylicum, белый кристаллический по­ рошок, легко растворимый в . в о д е ; нестоек; при д о с т у п е в о з д у х а на свету о к и с л я е т с я и р а с ­ п а д а е т с я ; о ч е н ь быстро р а с щ е п л я е т с я в о р г а ­ н и з м е : с п у с т я 10—15 с е к . п о с л е и н т р а в е н о з ного в п р ы с к и в а н и я Ф . б-ной о щ у щ а е т л у ­ ковый и л и г о р ч и ч н ы й з а п а х и в к у с . Ф . в в е д е н в мед. п р а к т и к у д л я более у д о б н о г о и с п о л ь ­ з о в а н и я свойств т и о з и н а м и н а . П о с л е д н и й бы­ стро в с а с ы в а е т с я , местно р а з д р а ж а е т — н а с т у ­ пает г и п е р е м и я , в т к а н ь и з с о с у д о в п р о п о т е ­ вает с е р о з н а я ж и д к о с т ь , т к а н ь н а б у х а е т , п р о ­ 3 2 Ф И Б Р О М А , фибробластома (fibroma, fibroblastoma), з р е л а я д о б р о к а ч е с т в е н н а я о п у х о л ь , с о с т о я щ а я и з элементов с о е д и н и т е л ь н о й т к а н и , а именно — и з ф и б р о п л а с т о в , с о с т а в л я ю щ и х паренхиму опухоли, и соединительнотканных волокон с сосудами, составляющих строму. Различают Ф. диффузные, или т. н. фиброматоз, и ограниченные Ф . , в в и д е отдельных у з л о в , бугров, полипов (Ф. у з л о в а т а я , туберозная, полипозная). Правильнее однако понятие диф­ ф у з н о й Ф . о т д е л я т ь от ф и б р о м а т о з а . В п о с л е д ­ нем с л у ч а е р е ч ь идет о м н о ж е с т в е н н ы х о п у ­ х о л я х , н а п р . п р и б-ни Р е к л и н г а у з е н а ; п р и д и ф ф у з н о й ж е Ф . и м е е т с я в в и д у самый х а р а к ­ тер р о с т а о п у х о л и : в м е с т о о б ы ч н ы х ч е т к и х г р а н и ц здесь и м е е т с я к а к бы и н ф и л ь т р и р у ю ­ щ и й р о с т , т . е. п о с т е п е н н ы й п е р е х о д о п у х о л и в о к р у ж а ю щ и е т к а н и . Т а к и е диффузные Ф. и н о г д а т р у д н о о т г р а н и ч и т ь от о п у х о л е в и д н ы х гиперплазий соединительной ткани (например диффузный фиброматоз грудной ж е л е з ы , сло­ новость и т . п . ) . Р а з л и ч а ю т т а к ж е Ф . т в е р д ы е (f. d u r u m , и л и т . н . десмоид) и Ф . м я г к и е (f. m o l l e ) . Т в е р д а я ф и б р о м а имеет б е л е с о в а т о б л е с т я щ и й в и д , состоит и з тесно с г р у п п и р о в а н ­ ных грубых пучков коллагеновых волокон, очень б е д н а к л е т к а м и . Т и п и ч н ы м и местами ее р а з в и т и я я в л я ю т с я к о ж а , ф а с ц и и , сухом{илия, мышцы, периост, матка, яичники. К разно­ в и д н о с т я м твердой Ф . о т н о с я т т а к ж е и келоид (см.). М я г к а я Ф . и м е е т б е л о в а т ы й или р о з о в а ­ тый вид, сравнительно богата водой, иногда к а к бы о т е ч н а ( I . oedematodes) или ж е л а т и н о о б р а з н а . Ч а ш е всего о н а н а б л ю д а е т с я в к о ж е , в с л и з и с т ы х о б о л о ч к а х , в подсерозной т к а н и , по х о д у н е р в о в . И н о г д а в Ф . отмечают з н а ч и ­ т е л ь н о е к о л и ч е с т в о к р о в е н о с н ы х с о с у д о в (f. teleangiektaticura, cavernosum), н а п р . в п о л и п о з н ы х Ф . полости н о с а , м а т к и , и л и л и м ф , сосудов (f. l y m p h a n g i e k t a t i c u m ) . Н е р е д к о т к а н ь Ф. подвергается значительным дегенеративнонекробиотическим изменениям, , н а п р . типа с л и з и с т о г о . п е р е р о ж д е н и я (f. myxomatodes), кистовидного распада (f.. cysticum). В связи с этими и з м е н е н и я м и в о з м о ж н а п е т р и ф и к а ц и я т к а н и Ф . (f. petrificans). И н о г д а отмечается о с с и ф и к а ц и я ф . (f. ossificans). Ф . с о т л о ж е н и я -