* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

121 УРОЛОГИЯ 422 женный на конце ляписом д л я п р и ж и г а н и я вслепую слизистой у р е т р ы и семенного бугор­ к а . Он о к о н ч а т е л ь н о в ы т е с н е н и н с т р у м е н т а ­ рием, п р и м е н я е м ы м в к о м б и н а ц и и с у р е т р о ­ скопом. П о ч т и н е п р и м е н я е т с я п с и х р о ф о р В и н т е р н и ц а , и м е ю щ и й в и д п о л о г о бун^а с п е ­ регородкой по с р е д н е й л и н и и , ч е р е з о т в е р с т и я которого п р о п у с к а е т с я х о л о д н а я в о д а с ц е ­ лью о х л а ж д е н и я з а д н е й у р е т р ы п о с т о я н н ы м током в о д ы . Н е п р и м е н я ю т с я в н а с т о я щ е е в р е ­ м я т а к ж е и и н с т р у м е н т ы А р ц б е р г е р а ( р и с . 33) и В и н т е р н и ц а ( р и с . 34), п о с т р о е н н ы е по т о м у же п р и н ц и п у , в в о д и в ш и е с я per r e c t u m и п р е д ­ назначавшиеся д л я охлаждения предстатель­ ной ж е л е з ы . И. Эпштейн. У Р О Л О Г И Я , дословно н а у к а о моче. Н о если в средние в е к а м о г л и с у щ е с т в о в а т ь « у р о л о г и » , о п р е д е л я ю щ и е б-нь п о о д н о м у в н е ш н е м у в и д у , запаху и л и в к у с у мочи, то современные успехи как теоретической, т а к и практической меди­ цины з а с т а в л я ю т р а с ш и р я т ь р а м к и и з н а ч е н и е термина У . Современное п о н я т и е У . в к л ю ч а е т в себя д и а г н о з и л е ч е н и е в с е х х и р . з а б о л е в а ­ н и й мочевой с и с т е м ы , н а ч и н а я от н а р у ж н о г о отверстия м о ч е в о г о к а н а л а и к о н ч а я к л е т ч а т ­ кой, о к р у ж а ю щ е й почку. Одновременное в р я д е случаев вовлечение в болезненный процесс органов половой сферы м у ж ч и н ы заставляет и этот отдел м е д и ц и н ы о б ъ е д и н я т ь с чисто у р о ­ логическими заболеваниями. К У . з а послед­ нее в р е м я с л е г к о й р у к и ф р а н ц у з с к о й ш к о л ы о т о ш л о от в е н е р о л о г и и и з у ч е н и е и л е ч е н и е воспалительных заболеваний мочеполового т р а к т а , в ы з в а н н ы х г о н о к о к к о м ( г о н о р е я ) . Сре­ ди д р у г и х специальностей У . я в л я е т с я одной и з с а м ы х м о л о д ы х и т о л ь к о в н а ч а л е этого в е к а она вполне развилась и диференцировалась. Н е д о с т а т о к а н а т . и ф и з и о л . д а н н ы х , отсут­ ствие б л а г о д а р я н е с о в е р ш е н с т в у и н с т р у м е н ­ т а р и я в о з м о ж н о с т и т о ч н о й д и а г н о с т и к и есте­ ственно м е ш а л и ее р а з в и т и ю . В к о н ц е 19 в . У . р а с ц в е т а е т во Ф р а н ц и и в ш к о л е Мерсье и Г ю й о н а (Mercier, G u y o n ) . О б а они з а н и м а л и с ь г л . о б р . з а б о л е в а н и я м и н и ж ­ н и х м о ч е в ы х п у т е й — у р е т р ы и п у з ы р я . Осо­ бенно м н о г о д л я У . с д е л а л Г ю й о н . О б л а д а я б о л ь ш о й н а б л ю д а т е л ь н о с т ь ю и э р у д и ц и е й , он хорошо разработал семиотику и диагностику урологических заболеваний и несмотря на то, чтО р а б о т а л в п е р и о д «до б а к т е р и й н ы й » и «доц и с т о с к о п и ч е с к и й » , его л е к ц и и до с и х п о р являются настольной книгой каждого уролога. З а в е д у е м о е и м о т д е л е н и е , п е р в о е по с т а р ш и н ­ ству у р о л о г и ч е с к о е о т д е л е н и е в г о с п и т а л е Н е к кера в П а р и ж е , явилось колыбелью современ­ ной У . О д н о в р е м е н н о в А н г л и и (Thompson, Fenwick) р а з р а б а т ы в а л о с ь у ч е н и е о м о ч е к а м е н ­ н о й б-ни, а Ф р е й е р (Freyer) н е с к о л ь к о позяге предложил свою операцию у д а л е н и я простаты п р и ее г и п е р т р о ф и и ч е р е з в ы с о к о е сечение п у ­ зыря.—Развитие инструментальной техники— усовершенствование оптических инструмен­ тов—послужило стимулом к открытию герман­ ским урологом Нитце (Nitze) цистоскопа. У с о в е р ш е н с т в о в а н и е его п о ч т и о д н о в р е м е н н о К а с п е р о м в Б е р л и н е и А л ь б а р р а н о м (Casper, Albarran) в П а р и ж е дало возможность не т о л ь к о осматривать непосредственно глазом внутрен­ нюю п о в е р х н о с т ь м о ч е в о г о п у з ы р я , но и п о л у ­ чать раздельно мочу из к а ж д о й п о ч к и . С этого времени р а з в и т и е У . идет в п е р е д г и г а н т с к и м и ш а г а м и , в ч е м ей способствуют у с п е х и р е н т г е ­ нотехники и х и м . п р о м ы ш л е н н о с т и . В о Ф р а н ­ ции А л ь б а р р а н и А м б а р ( A m b a r d ) и з у ч а ю т методы о п р е д е л е н и я ф н к ц . с п о с о б н о с т и цочек, Ж а н е (Janet) п р е д л а г а е т м е т о д асептического лечения гонореи, Марион и Леге (Marion, Legueu) р а з р а б а т ы в а ю т т е х н и к у о п е р а т и в н о г о вмешательства на почках. В Германии Каспер разрабатывает технику зндовезикальных вме­ ш а т е л ь с т в , И о з е ф и Р и х т е р (Joseph, R i c h t e r ) совершенствуют диагностику почечных забо­ леваний, вводя в ягазнь пробы с индигокармин о м и ф л о р и д з и н о м , И з р а е л ь (Israel) р а з р а б а ­ тывает клинику и технику оперативного вме­ ш а т е л ь с т в а п р и почечных з а б о л е в а н и я х , Л и х т е н б е р г и Ф е л ь к е р (Lichtenberg, Voelcker) в в о ­ д я т метод к о н т р а с т н о г о р е н т г е н , и с с л е д о в а н и я почек—пиелографию, к-рый быстро видоизме­ няется и совершенствуется сперва Розено (Roseno), з а т е м с а м и м Л и х т е н б е р г о м — и н т р а в е н о з н а я п и е л о г р а ф и я (см. Пиелография). В Америке Б е е р (Beer) р а з р а б а т ы в а е т метод э н д о в е з и к а л ь ной э л е к т р о к о а г у л я ц и и опухолей мочевого п у ­ з ы р я , а К о л ь к (Caulk)—эндовезикальной ре­ зекции гипертрофированной простаты. Стимулом к научной разработке урологи­ ческих проблем явились специальные уроло­ гические общества, съезды и периодическая п е ч а т ь . П е р в о е У р о л о г и ч е с к о е об-во о б р а з о в а ­ л о с ь по и н и ц и а т и в е Г ю й о н а в П а р и ж е в 1900 г. и стало ежегодно устраивать съезды там ж е . З а т е м т а к о е ж е об-во в о з н и к л о в Б е р л и н е . Съезды немецких урологов периодически со­ б и р а ю т с я в Б е р л и н е и Вене и п р и в л е к а ю т з н а ­ чительное количество участников и из других стран. Последний съезд состоялся в Мюнхене в 1929 г . И т а л ь я н с к о е у р о л о г и ч е с к о е об-во, осно­ в а н н о е в 1923 г . , с о б и р а е т с я е ж е г о д н о о д и н р а з и издает свои т р у д ы , пользующиеся большой популярностью.—Специальная периодическая п е ч а т ь по У . состоит и з д в у х н е м е ц к и х ж у р ­ налов, двух французских, двух американских, одного английского, итальянского и испанско­ го. Наиболее распространенным я в л я е т с я Zeitschrift f. U r o l o g i e , о с н о в а н н ы й К а с п е р о м в 1907 г . В а ж н ы м и п о с о б и я м и д л я н а у ч н о й р а ­ боты я в л я ю т с я Jahresberichte f. U r o l o g i e , е ж е ­ г о д н о с 1905 г. и по 1931 г . в ы х о д и в ш и е п о д редакцией сперва К о л ь м а н а ( K o l l m a n n ) , а затем Лихтенберга, и исчерпывающий реферативный о т д е л в Zeitschrift f. u r o l o g . C h i r u r g i e . — Б л а г о ­ д а р я усовершенствованию методики исследова­ н и я , благодаря успехам техники диагностика в У . в о т д е л ь н ы х (и д а л е к о н е р е д к и х ) с л у ч а я х достигла весьма большой точности. По коли­ ч е с т в у б - н ы х , по в а ж н о с т и д л я о р г а н и з м а т е х ф у н к ц и й , н а р у ш е н и я к-рых я в л я ю т с я объек­ т а м и У . , п о с л е д н я я б ы с т р о з а н и м а е т одно и з п о ч е т н ы х мест в м е д и ц и н е . У с т а н о в и т ь о д н а к о границы У . чрезвычайно трудно. Вся совре­ м е н н а я У . долн{.на б ы т ь п р о н и к н у т а х и р . д у ­ х о м , хир.& мышлением, и следует определенно с к а з а т ь , что у р о л о г о м м о ж е т быть т о л ь к о т о т , кто прошел х о р о ш у ю х и р . школу. Действи­ тельно, если в з я т ь выдающихся урологов, то все о н и в ы ш л и и з х и р . к л и н и к и л и ш ь в д а л ь ­ нейшем специализировались в У. Развитие У . в России шло значительно мед­ леннее, чем н а Западе. Из а р х и в н ы х данных н а м и з в е с т н о , что в 1716 г. «в М о с к в у п р и б ы л оператор к а м е н н ы х болезней македонец Фотий Николаев и привез ученика Д м и т р и я Михеева, к-рый впоследствии я в и л с я учителем зятя своего м е щ а н и н а Б е н е д и к т о в а » . В е н е д и к т о в в 1767 г . с д а л э к з а м е н в П е т е р б у р г е и п о л у ч и л право производить операции камнесечения в г о с п и т а л я х . « М н о г о ч и с л е н н ы е о п е р а ц и и его н е •14