* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
327 УЛЬТРАКОРОТКИЕ ВОЛНЫ 828 у л у ч ш е н и е тканевого лимфообращения, что в с в о ю очередь ведет к п о в ы ш е н н о м у о б м е н у веществ между кровью и тканью. Дифтерий н ы й антитоксин после облучения при волне в 2 м при д о с т а т о ч н о й п р о д о л ж и т е л ь н о с т и эксперимента может быть совершенно р а з р у ш е н (Szymanowski). П о И о р н с у (Jorns), и з у ч а в ш е м у действие к о р о т к и х в о л н н а ф а г о ц и тоз лейкоцитов, последний при большой дозе ослабляется, а при средней усиливается. Н а кровеносных сосудах наблюдается я в л е н и е обратного т о к а и з р а с ш и р е н н ы х в е я в к а п и ляры, также максимально расширенные. То же явление к а к результат горячей водяной в а н н ы и с ч е з а е т , и к а п и л я р ы с о к р а щ а ю т с я до нормы о ч е н ь с к о р о , е с л и п р о г р е т у ю ч а с т ь смочить а д р е н а л и н о м . И н а ч е обстоит д е л о с к а п и л я р а м и , р а с ш и р е н н ы м и от д е й с т в и я к о ротковолнового п о л я : они не возвращаются к нормальной ширине. И х расширение держит ся в течение 4 часов после облучения. П о в и д и м о м у з д е с ь имеет место п о н и ж е н и е т о н у с а симпат. нерва и повышение тонуса блуждаю щ е г о н е р в а . — С р а з н ы х с т о р о н з а я в л е н о об избирательном действии к о р о т к и х в о л н , т. е. о зависимости н а г р е в а н и я от длины в о л н ы . О д н а к о до с и х п о р этот в о п р о с не п о л у ч и л е щ е о к о н ч а т е л ь н о г о р а з р е ш е н и я . П о Р а а б у (Raato), д л я т е р а п и и нет н а д о б н о с т и р а з л и ч а т ь д л и н ы в о л н в 5, 6 и 15 л . Р е з у л ь т а т ы о д и н а к о в о х о роши. Что ж е касается т. н. биологической селективности, под к-рой разумеется специ фическое действие отдельных д л и н в о л н , напри мер н а бактерии, то здесь имеются наблюде н и я различного действия разных волн н а один и тот ж е штамм (Шлипгаке и Г а а з е , Либезни). О д н а к о и этот в о п р о с н у ж д а е т с я в д а л ь н е й ш е м изучении. Т е р а п е в т и ч е с к о е п р и м е н е н и е к о р о т к и х электрических волн впервые имело место в 1929 г . в с л у ч а е ф у р у н к у л а н а н о с у . В дальнейшем наряду с фурункулами, пока занными д л я этой т е р а п и и , хорошие р е з у л ь таты были получены при карбунхуле, при hidroadenitis, п а н а р и ц и я х и п а р о н и х и я х , при б-нях зубов, при варикозных я з в а х голени, эмпиеме носовых полостей, к а т а р а х в е р х н и х дыхательных путей (насморк, лярингит, ан гины), при парауретральном абсцесе, при болезнях суставов, при остеомиелитах и д р . Попытки воздействия на раковые опухоли н е д а л и до с и х п о р с к о л ь к о - н и б у д ь з а м е т н ы х результатов (Шлипгаке, Р а а б ) . Б ы л и постав лены опыты с саркомой у мыши (Шерешевский, Пфлом, Reiter). В известном проценте удавалось разрушить опухоль при длине волн от 2,7 до 4,5 м. В о т н о ш е н и и б о л е з н е й л е г к и х по м н е н и ю Ш л и п г а к е этот м е т о д у ж е a p r i o r i может р а с с ч и т ы в а т ь н а у с п е ш н ы й р е з у л ь т а т , т. к. при локализованных фокусах налицо имеются б л а г о п р и я т н ы е д и э л е к т р и ч е с к и е у с л о в и я . Легочная т к а н ь содержит много воздуха, а потому д и э л е к т р и ч е с к и е п о т е р и з д е с ь д о л ж н ы быть м е н ь ш е . П р и э т о м х о р о ш е е к р о в о с н а б ж е н и е обеспечивает н е п е р е г р е в а н и е т к а н и , а следовательно д а е т в о з м о ж н о с т ь и с п о л ь з о в а т ь большие э н е р г и и без в р е д а д л я з д о р о в о й легочной ткани. В таком относительно благо приятном диэлектрикуме болезненные очаги р а с п о л а г а ю т с я в виде о с о б ы х м а с с , п р е д с т а в л я ю щ и х совершенно д р у г и е д и э л е к т р и ч е с к и е о т н о ш е н и я . В н и х имеет место более с и л ь н о е п р о г р е в а н и е , чем в з д о р о в о й т к а н и . М е т о д и к а : н а б о л ь н о й стороне спереди и с з а д и н а к л а д ы в а е т с я п о п л а с т и н к е в 20 см д и а м е т р о м , с и л а к о н д е н с а т о р н о г о п о л я р а з л и ч н а (б-ной д о л ж е н ощущать приятную теплоту в глубине), про д о л ж и т е л ь н о с т ь с е а н с а в среднем р а в н а 10 м и н . Нередко при лечении органов грудной клетки наблюдается повышение t° на 0,5—1°, исчезаю щее в т е ч е н и е 1—2 ч а с о в и я в л я ю щ е е с я о с т а т о ч н ы м я в л е н и е м от т е п л а , в ы з в а н н о г о к о н д е н саторным полем. Температурные реакции, к а к это имеет место п р и н е с п е ц и ф и ч е с к о й т е р а п и и , наблюдаются весьма р е д к о . Опыт относится к хрон. пневмониям. Хорошие результаты получены далее при бронхоэктазиях в недалеко зашедших случаях. Первые попытки приме нения коротких волн при tbc л е г к и х не дают еще п р а в а определенно высказаться о значении здесь данной терапии (улучшается самочув ствие, прибавляется вес, падает t°). Очень эффектны результаты, полученные при плевр о э м п и е м е . У ж е п о с л е 4 с е а н с о в ( с е а н с 20 м и н . , д л и н а в о л н ы 4 м) t ° п о н и з и л а с ь до н о р м ы , общее с а м о ч у в с т в и е б ы с т р о у л у ч ш и л о с ь , вес с т а л н а р а с т а т ь и ч е р е з 14 д н е й б-ной п е ш к о м пришел на лечение. Бактерицидное действие р а з л и ч н ы х волн р а з л и ч н о . Наиболее действительными в этом отношении, к а к впрочем и в отношении прогре в а н и я т к а н е й , я в л я ю т с я в о л н ы в п р е д е л а х от 3 до 20 м. О д н а к о н е л ь з я д у м а т ь , что в основе д а н н о й т е р а п и и леясит н е п о с р е д с т в е н н о е у м е р щ в л е н и е б а к т е р и й . Скорее с л е д у е т д у м а т ь , что дело Идет об у с и л е н и и з а щ и т н ы х с и л о р г а н и з м а . Коротковолновая терапия применяется гл. обр. п р и местно о г р а н и ч е н н ы х з а б о л е в а н и я х . Она ослабляет жизнедеятельность болезнетворных микробов, действуя повышением t° тканей. По данным Пфлома в области коротковол н о в о г о п о л я почти м г н о в е н н о в о з н и к а е т р а с ш и рение капиляров и артериол, в результате чего р а з в и в а е т с я с и л ь н а я а к т и в н а я г и п е р е м и я п р и у с л о в и я х х о р о ш е г о к р о в о т о к а . Эта г и п е р е м и я в о з н и к а е т не т о л ь к о в с л е д с т в и е н а г р е .вания, но и благодаря повышению парасимпа тического и ослаблению симпат. тонуса сосу дистых стенок. Она д е р ж и т с я в течение не скольких дней. Коротковолновое поле влияет еще и н а п р о н и ц а е м о с т ь к а п и л я р о в , что ведет к повышению обмена между кровью и т к а н я м и , а следовательно к повышенному всасыванию ж и д к о с т и . Д а л е е , б л а г о д а р я т о м у , что в вос палительном фокусе преобладают кислые про д у к т ы о б м е н а , в н е м имеет место более с и л ь н о е прогревание, так к а к повидимому именно на кислые вещества короткие волны оказывают особенно с и л ь н о е д е й с т в и е . К о р о т к о в о л н о в а я т е р а п и я в н а с т , в р е м я н е п о д д а е т с я еще с к о л ь ко-нибудь точному учету, так к а к она оперирует с 3 изменчивыми факторами, влияющими на ее д е й с т в и е . Эти ф а к т о р ы — в р е м я , с и л а п о л я и д л и н а в о л н ы . Н а к о н е ц з н а ч е н и е имеют еще и индивидуальные различия. М е т о д и к а коротковолновой терапии п о к а еще н е м о ж е т с ч и т а т ь с я у с т а н о в л е н н о й . К о в а р ш и к (Kowarschik) посвятил этому вопро с у особое и с с л е д о в а н и е . С у щ е с т в у ю т 3 основ н ы х метода п е р е н е с е н и я э н е р г и и к о р о т к о в о л н о в о г о т о к а н а ч е л о в е ч е с к и й о р г а н и з м : 1) н е посредственно с помощью металлических элек т р о д о в , н а л о ж е н н ы х н а т е л о (способ н а и б о л е е старый и наиболее часто применяемый в элект ротерапии, как-то—в диатермии, гальваниза ц и и и ф а р а д и з а ц и и , но с р а в н и т е л ь н о р е д к о в к о р о т к о в о л н о в о й т е р а п и и ) ; 2) п у т е м п р о м е ж у т о ч н о г о в к л ю ч е н и я д и э л е к т р и к а (неко-