* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

247 ТУБЕРКУЛИН 3 248 ц и я ( п р и 60°, 100° и л и д а ж е 110°) и з а т е м п р и ­ б а в л я е т с я 0,5% фенола и л и ф е н о л д о б а в л я е т с я без повторной стерилизации. Д л я применения у человека приготовляют т а к ж е смешанный Т . и з t y p u s humanus и t y p u s b o v i n u s ; с м е ш и в а ­ ние производится после концентрации (аа или / з h u m . и 7 з bov. и д р . ) . К р о м е Т А К К о х о м п р и г о т о в л е н ы т а к ж е б е з б е л к о в ы й Т . (вместо глицеринового бульона выращивание туб. ба­ ц и л п р о и з в о д и т с я н а с и н т е т и ч е с к о й среде с л е ­ дующего состава: однофосфорнокалиевой соли 0,5, с е р н о к и с л о г о м а г н и я 0,04, л и м о н н о к и с л о г о м а г н и я 0,25, а с п а р а г и н а 0,5, г л и ц е р и н а 2,0, соды 0,25, д е с т . в о д ы 100 см*), о с т а т о ч н ы й Т . (TR; хорошо высушенные туб. бацилы долго растираются в агатовой ступке, масса взве­ шивается в физиол. растворе и центрифуги­ руется; верхний слой—ТО—состоит из раство­ р и м ы х в г л и ц е р и н е с о с т а в н ы х ч а с т е й т у б . ба­ ц и л , о с а д о к п р е д с т а в л я е т собой T R ) и н о в ы й Т . — б а ц и л я р н а я э м у л ь с и я — B E (растертые туб. б а ц и л ы в з в е ш и в а ю т с я в ф и з и о л . р а с т в о р е и от­ с т а и в а ю т с я ; к отстою п р и б а в л я е т с я 5 0 % г л и ­ церина). Туберкулин Ландмана представляет собой смесь э к с т р а к т о в т у б . б а ц и л в ф и з и о л . растворе или глицериновой воде, полученных п р и t ° от 40° до 100°; 1 см Т . у б и в а е т м о р ­ скую свинку. Т у б е р к у л и н Б е р а н е к а (Вегаneck)—смесь фильтрата к у л ь т у р ы туб. бацил н а б е д н о й б е л к о м с р е д е и э к с т р а к т а т у б . ба­ цил 1%-ной ортофосфорной к-той. Р о з е н б а х (Rosenbach) п р и г о т о в и л Т . , п о л ь з у я с ь п р и н ­ ципом смешанной к у л ь т у р ы : 6—8-иедельные к у л ь т у р ы туб. бацил засеваются частицей гриб­ к а T r i c h o p h y t o n holosericum a l b u m . П р и t ° 20—22° с п у с т я 10—12 д н е й к у л ь т у р ы т у б . бацил покрываются белым налетом из р а з ­ р о с ш е г о с я г р и б к а . К у л ь т у р а о т д е л я е т с я от среды, взвешивается в растворе глицерина с к а р б о л о в о й к-той и фильтруется. Т у б е р к у л и н fleiiH(Denys) ( В . F . ) п р е д с т а в л я е т собой ф и л ь ­ трат бульонной культуры туб. бацил; высокие t ° п р и п р и г о т о в л е н и и не д о п у с к а ю т с я . Эндотин Габриловича приготовляется из туб. ба­ цил typus hum.; бацилы предварительно обра­ батываются алкоголем, ксилолом, эфиром и хлороформом; затем следует декантирование, центрифугирование и обработка горячим рас­ твором щелочи. 2 я б а ц и л н а 1 см ) 24—36 ч а с . ; с л е д у ю т ф и л ь т р о в а ­ ние, высушивание бацил и экстрагирование 9 9 % - н ы м м е т и л о в ы м а л к о г о л е м (1 см н а 0,01 т у б . б а ц и л ) в течение 10 — 12 д н е й п р и t° 37—38° п р и в с т р я х и в а н и и в р е м я от в р е м е н и . Ф и л ь т р а т представляет собой-метиловый анти­ ген, употребляемый для терап. целей.—Пар­ циальные антигены Дейке-Муха приготовля­ ются следующим образом. Т у б , бацилы обра­ б а т ы в а ю т с я 0,5—1 % - н ы м р а с т в о р о м м о л о ч н о й к - т ы в т е ч е н и е одного м е с я ц а , п р и ч е м п о л у ч а е т ­ ся растворимая часть (MTbL) и нерастворимый осадок (MTbR). П р и последующей обработке осадка алкоголем и эфиром получаются три ф р а к ц и и : А — б е л к и , F — ж и р н ы е к-ты и липои­ ды, N—нейтральные ж и р ы и восковидные ве­ щ е с т в а . MTbL-—«чистый» т у б е р к у л и н ; A , F и N — а н т и г е н ы ; я д о в и т ы х с в о й с т в они л и ш е н ы . — П е р е ч е н ь Т . п о к а з ы в а е т , что п о д э т и м именем о б ъ е д и н я ю т с я п р е п а р а т ы , н е с х о ж и е м е ж д у со­ б о й . П р о о б р а з в с е х Т . , Т А К , п р е д с т а в л я е т со­ бой в о д н о - г л и ц е р и н о в ы й э к с т р а к т т у б . б а ц и л , BE—взвесь механически измельченных туб. бацил, В. F . (туберкулин Denys)—фильтрат бульонной культуры туб. бацил, могущий со­ д е р ж а т ь т у б . у л ь т р а в и р у с , и т. д . О б щ и м д л я всех этих препаратов я в л я е т с я и х биологичес­ кое действие. 3 Велеминский (Weleminsky) приготовил Т. (туберкуломуцин), исходя из штамма туб. ба­ цил, к-рый после 8 лет в ы р а щ и в а н и я стал выра­ батывать в культуре муцин. Туберкуломуцин п р е д с т а в л я е т собой с о д е р ж а щ и й м у ц и н б у л ь о н , о с в о б о ж д е н н ы й от б а к т е р и й н ы х т е л ф и л ь т р о ­ в а н и е м ч е р е з б у м а г у . A n t i p h t h i s i n Klebs&a-— вещество, полученное из жидкой части к у л ь ­ т у р ы туберкулезных бацил путем осаждения р а с т в о р о м н а т р и й - в и с м у т - и о д а в у к с у с н о й к-те и абсолютным алкоголем. Ж е л е з н ы й туберку­ л и н ( D i t t h o r n и Schultz) п о л у ч а е т с я и з Т А К , из обезжиренных туб. бацил и д р . путем оса­ ждения хлористым железом и обработки осад­ к а разведенной натронной щелочью. Иодтуб е р к у л и н (Cantani) п р и г о т о в л я е т с я и з к у л ь ­ туры туб. бацил, обработанной иодом. Шпен­ г л е р (С. Spengler) д л я п р и м е н е н и я у ч е л о в е к а и з г о т о в л я е т т у б е р к у л и н ы (по п р и н ц и п у К о х а ) и з б а ц и л typus b o v i n u s . Н е г р и Б о к е (Negre и Boquet) д л я т е р а п . ц е л е й р е к о м е н д у ю т м е ­ тиловый экстракт туб. бацил, приготовляемый след. образом: туб. бацилы убиваются н а г р е ­ в а н и е м п р и 120° в течение п о л у ч а с а , в ы с у ш и ­ в а ю т с я и э к с т р а г и р у ю т с я а ц е т о н о м (0,01 т у б . Т. не является первичным токсином; д л я здоровых морских свинок и здорового челове­ к а он не ядовит. Зато д л я туб. животных и че­ ловека Т. является сильным ядом; туб. мор­ с к а я с в и н к а п о г и б а е т от 0,3 — 0,5 ель в т е ч е н и е 24 ч а с . п р и я в л е н и я х г и п е р е м и и и к р о в о и з ­ л и я н и й н а месте и н ъ е к ц и и и в о к р у г т у б . о ч а ж ­ ков. Вызывая в больших дозах смерть, Т. в малых дозах обусловливает определенную реак­ ц и ю , по наличности к-рой можно судить о при­ сутствии в организме туб. ткани. Туберкулино­ в а я р е а к ц и я с л а г а е т с я и з общей ( п о в ы ш е н и е t ° и о б щ и е я в л е н и я ) , местной ( п а п у л а и л и в о с п а ­ л и т е л ь н ы е и з м е н е н и я н а месте в в е д е н и я Т . ) и очаговой реакций (усиление воспалительных изменений в имеющемся в организме туб. оча­ ге).—По вопросу о химии туберкулина Лонг п о л а г а е т , что а к т и в н о е в е щ е с т в о Т . д о л ж н о быть отнесено к п р о т е и н а м и л и в ы с о к о м о л е к у ­ л я р н ы м п р о д у к т а м его р а с п а д а . С этим н е с о г л а ш а е т с я Ц и н с е р (Zinsser); ему у д а л о с ь полу­ ч и т ь и з Т . в е щ е с т в о , о б л а д а ю щ е е свойством давать кожную реакцию, но никаких реак­ ц и й н а б е л о к не д а ю щ е е («остаточное» в е щ е ­ с т в о ) . П о Б и л и н г у , а к т и в н о е вещество Т . не м о ж е т быть отнесено к б е л к а м . С д р у г о й с т о ­ р о н ы , Мюллер, Ледлоу и Дедли (Miiller, L a i d law, D u d l e y ) в ы д е л и л и и з Т . п о л и с а х а р и д (идентичный с полученным из т у б . бацил), даю­ щий р е а к п и ю преципитации с иммунной сы­ вороткой в очень больших разведениях; к о ж ­ н а я реакция обусловливается альбумином, не дающим реакции преципитации. 8 В наст, время вопрос о природе активного начала туберкулина может считаться решенным, т . к . З е й б с р т ( F . В . Seibert) п о л у ч и л а и з Т . п р о т е и н о в ы й п р е п а р а т (P. P. D.-—Purified pro­ t e i n d e r i v a t i v e ) , не с о д е р ж а щ и й п о л и с а х а р и д а и обладающий способностью давать кожные р е а к ц и и . Д л я п о л у ч е н и я P. P . D . п р и г о т о в л я ­ е т с я т у б е р к у л и н н а с р е д е Д о р с е т а (Dorset); затем посредством ультрафильтрации и обра­ ботки трихлоруксусной к-той Т. освобожда­ е т с я от б а л л а с т н ы х б е л к о в и п о л и с а х а р и д о в . В о к о н ч а т е л ь н о м в и д е P. P. D . — ж е л т о в а т о - к о ­ ричневый легкий порошок, растворяющийся