
* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
ТРУП 964 условия и ведет к изменению свойств сосуди стой стенки (первый хим. стадий склероза). В специальных случаях это может вести к вторич ному отлоясению углекислого кальция. Майков и Шилов предложили вместо Т.с.препарат г и п е р с о л , в к-ром увеличено количество фос форнокислого натрия до 0,45 г и вместо угле кислого взят двууглекислый натрий в количе стве 0,42 г на тот же в остальном состав Т. с. Щелочность такого раствора доведена до рН = =9—9,5. Приготовленный по методу проф. Ши лова препарат представляет собой бесцветную прозрачную жидкость соленого вкуса, уд. в. 1,022, абсолютно стерилен и не содержит ни солей кальция ни каких-либо других солей, кроме указанных в вышеприведенной его фор муле. В продаже имеется в ампулах из квар цевого иенского стекла по 1—2—3 см . Вво дят под кожу или в мышцы, начиная с 0,5 см и прибавляя ежедневно по 0,2—0,5 см , до 2 см в день, каковая доза вводится 10 дней под ряд и затем через день. Для стойкого улучше ния состояния обычно требуется ввести всего под кожу 100 си . Реже (почти исключительно при сифилитическом поражении сосудов, обыч но вместе с новазуролом) вводится в вену по 1 см подряд 10 дней, затем 50 инъекций через день. При введении внутрь действие неверное; дают по 1 столовой ложке 2 раза в день перед едой (реже после еды), запивая глотком отвар ной воды (неприятный вкус); подряд прини мают 3—4 месяца, затем пауза на 6 месяцев и вновь приемы 3—4 месяца и т. д. Более вер ное действие достигается введением в клизмах, но легко можно получить раздражение кишеч ника; вводят подряд 60 клизм (1—2 столовых ложки гиперсола на 100 см теплой воды), за тем делают перерыв на 6 месяцев и, если нуяшо, повторяют курс лечения. 3 3 3 3 3 3 3 С , Неорганическая сыворотка Трунечека при артериосклеротаческих и подагрических расстройствах, Журн. теор. и практ. мед., т. Ш , № 1—2,1928; М а й к о в С , К вопросу о лечении атеро- и артсриосклеротических расстройств гипертоническим раствором неорганиче ских солей и о методике его применения, Клин, мед., т. V I I , № 5, 1929; П и л ь м а н Н . , Применение неор ганической сыворотки Трунечека в офтальмотсрапии, Рус. офт. журн., т. I X , № 3, 1929; С м и р н о в А., О лечебном действии неорганической сыворотки Тру печека, Азербащкк. мед. журп., 1930, № 2—3; Т р а в и н а О., Обмен кальция и содержание в крови холе стерина в евпзи с применением гиперсола, Терапевтиче ский архив, вып. 2", 1929; Э й т в и т А., Клинические наблюдения над действием гиперсола, ibid.; Т г п п е ё е к С , Traitement de l&arteriosclerose par les injections souscutanee?? deserrm inorganioue, L a semalne med., pp. 137— 138, 1901; о н яке, Arteriosclerose, ihr Wesen u. Hire Behandlung, Wien. medizinische Wochenschrift, 1905, № 22,23—24. M. Ниволаои. Как и при применении Т. с , у ряда авторов гиперсол дал благоприятные результаты при атероматозе сосудов и болезнях, возникающих на этой почве (грудная жаба, гипертония артериосклеротическая и эссенциальпая и пр.),при чем отмечены резкие колебания в содержании кальция (Травина). Вместе с тем оказалось, что как при Т. с , так и при гиперсоле наблю даются осложнения в виде петехий, точечных кровоизлияний в роговицу, иногда обширные кожные кровоизлияния, профузные легочные кровотечения (при tbc легких), обострения туб. процесса в легких, гемиплегии (при скле розе сосудов мозга), а также ряд субъективных неприятных ощущений (головная боль, голово кружения и проч.). Применение Т. с. и гипер сола должно быть очень осторояшым при да леко зашедшем артериосклерозе и вазомотор ных расстройствах, противопоказано при лихо радочных заболеваниях, злокачественных опу холях, tbc легких и при всех состояниях с по ниженным уровнем кальция в крови; Труне чек не рекомендовал применять при нейтраль ной или щелочной реакции мочи. В наст, время вряд ли можно признавать специфичность дей ствия Т. с. или гиперсола, но это все же не лишает их значения как лечебного средства. Лит.: А в е р к и е в Н . , Методы изготовления ми неральной сыворотки Трупечека, Врач, дело, 1930, № 17; Г р а м е н и ц к и й М., Экспериментальные данные к вопросу об общем механизме сосудисто-сердечпого действия сыворотки Трунечека, Рус. физиол. шурн., 1930, Л» 1; К о т е л ь н и к о в К . , Характер и меха низм действия малых количеств солей и сыворотки Тру нечека, Сов. клин., т. X V , Л» 83—84, 1931; л и п е ц И., К вопросу о лечебном действии сыворотки Трунечека при артериосклерозе, Врач, газ., 1929, Л» 0; Н а ш л о ТРУП, мертвое тело (лат. cadaver). Развитие мед. знаний и первые представления об ана томии и физиологии многим обязаны тому, что исследователи получили возмояшость вскры вать и исследовать Т. человека. В мед. прак тике Т.—объект исследования пат.-анатомов и судебных медиков (см. Вскрытие). Изменения, совершающиеся в Т. с момента наступления смерти—посмертные изменения,—изучаются и теми и другими как для того, чтобы уметь отли чать посмертные изменения от прижизненных, так и потому, что посмертные изменения в суд.медицинской практике дают основания иногда вывести заключение о времени наступления смерти. Судебному медику приходится встре чаться с Т. еще до вскрытия, на месте обнару жения Т., и производить осмотр его, тщатель но описывая позу Т., расположение отдельных членов и, если это возможно, фотографируя Т. В ближайшие часы после смерти появляют ся т . н . н е с о м н е н н ы е п р и з н а к и с м е р т и: охлаждение Т., трупные пятна и трупное окоченение. О х л а ж д е н и е T.,algor mortis, развивается в связи с тем, что после смерти пре кращается в теле умершего выработка тепла, а имевшееся тепло отдается в окружающую среду до тех пор, пока t° трупа не сравняется с t° окруяающей среды. Наощупь Т. всегда кажется холодным. Такое ощущение объяс няется испарением влаги с поверхности Т.-Па дение t° Т. не всегда совершается одинаково, что зависит от целого ряда обстоятельств. Обыч но считают, что t° Т. понижается на 1° в час и к концу суток t° Т. сравнивается с t° окру жающей среды. Высокая t° окружающей среды замедляет охлаждение, низкая ускоряет. Т . истощенных субъектов охлаждаются быстрее, чем упитанных. Детские трупики (новорожден ных, грудных) охлаждаются уясе через 6—8 ча сов. Одетые, закутанные трупы охлаждаются конечно медленнее, чем обнаженные. Не одно временно охлаждаются и различные части тела. Конечности—стопы и кисти—охлаждаются уже через 1—2 часа. Подмышечные впадины и жи вот—через 10—12 ч. и до конца суток. Д л я охлаждения Т. взрослого при t° окружающей среды в 20—22° необходимо 30 часов, при 10°—• 44 ч., 5°—50 ч. (цит. по Бокариусу). В нек-рых случаях после смерти иногда имеет место по вышение t° трупа, к-рое может, по утвержде нию наблюдавших, продолжаться в ближай шие часы после смерти и доходить до 44—45° (Hoffmann, Игнатовский), как это наблюдалось при смерти от столбняка, отравлении стрихни ном и др. Вибер (Vibert) приводит случаи по вышения t° тела до 55—59° (цит. по Бокариусу). После наступления смерти, т. е. прекраще ния сердечной деятельности, изменяется рас пределение крови в теле. Это сказывается пре-