* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

811 ТРИХОФИТИЯ 812 ки рода Trichophyton (см. отдельную табли­ ими детей. При несоблюдении необходимых цу, рисунок 4). Большинство дерматологов сан. мероприятий в парикмахерских также принимает классификацию этих грибков, пред­ возможна передача инфекции. Из яшвотных Т. ложенную Сабуро (Sabouraud, 1910), к-рый раз­ болеют лошади, крупный рогатый скот, свиньи, личает трихофитоны по внешнему виду коло­ собаки, кошки, птицы и др. Лошадиная Т., а ний при росте их на особой среде с мальтозой, также Т. у коров и телят нередко встречается по расположению грибка по отношению к во­ в эпизоотической форме, чему благоприят­ лосу, по величине спор и по преимущественно­ ствуют как теплые, сырые и плохо очищаемые му нахождению их на человеке или на живот­ помещения, так и дождливое, сырое время года. ных. Различают следующие типы Trichophyton: Передача грибковой инфекции от животного че­ 1) Тип Endothrix purum; располагается внутри ловеку происходит легче всего во время линь­ волоса, формы человеческие; сюда относятся ки, а также в периоды сел.-хоз. работ, когда Trichophyton violaceum, crateriforme, acumi­ имеется более частое и тесное соприкосновение natum и др. 2) Тип Neoendothrix; распола­ людей с рабочим скотом. Больные собаки и кош­ гается как внутри, так и снаружи волоса, ки служат частой причиной заражения челове­ встречается у человека и у животных (смешан­ ка, гл. обр. детей, в бытовых условиях, явля­ ная форма); сюда относятся Trichophyton се- ясь нередко причиной семейных эпидемий Т. rebriforme, plicatile и др. 3) Тип Ectothrix; по­ Многочисленные исследования последнего ражает волос гл. рбр. снаружи, животные фор­ времени показали, что значительное число слу­ мы; здесь различают: a) Ectothrix microides чаев Т. является не просто местным, чисто кож­ (microsporoides) с мелкими спорами (Tricho­ ным заболеванием, а общим заболеванием. Глу­ phyton gypseum, niveum) и б) Ectothrix mega- бокая Т. всегда оставляет иммунитет (J. Jadas­ sporumc более крупными спорами (Trichophyton sohn). Эпштейн и Грюнмандель (Epstein, Griinfaviforme, equinum, rosaceum и др.). mandel) экспериментально показали существо­ Trichophyton человека вызывает большей вание выраженного местного иммунитета при частью поверхностные поражения, Trichophy­ поверхностной Т. у человека как на месте самих ton животных—глубокие (глубокая трихофи­ очагов, так и по периферии их. Черногубов тия). Трихофития распространена во всех ча­ & и Мускатблит смогли установить на большом стях света. Среди кожных больных, обратив­ материале, что из болевших Т. детей около 97% шихся в 1919—27 гг. в Одесский дермато-вене- болело Т. только один раз несмотря на боль­ рологический институт, было 12,5% б-ных Т. шие возмояшости реинфекции. На повторную Немец среди узбекских школьников Ташкента инокуляцию морская свинка реагирует быст­ обнаружил 10% б-ных Т. Около половины слу­ рее, более интенсивно и кратковременнее, чаев Т. волосистой кожи головы падает на воз­ чем при первичной прививке, т. е. обнару­ раст от 6 до 10 лет; в два раза реже, чем этот воз­ живает состояние относительного аллерги­ раст, поражаются дети от 1 до 5 дет и от 11 до ческого иммунитета. При раздражении (ме­ 15 лет. Отдельные виды Trichophyton встреча­ дикаментозном, лучами Рентгена при эпиля­ ются далеко неравномерно в отдельных странах ции и др.) первичных очагов Т. у челове­ и частях света. В СССР самым частым возбуди­ ка, гл. обр. при глубокой Т., на коже иногда телем Т. является Trichophyton violaceum, в возникают б. или м. распространенные вторич­ значительно меньшей степени распространены ные аллергические сыпи различного клин, ха­ Trichophyton crateriforme и gypseum, другие ви­ рактера, отмеченные впервые Ядассоном и за­ ды встречаются редко. Trichophyton violaceum тем по аналогии с туберкулидами названные встречается часто также в Италии, Франции, трихофитидами (Br. Bloch). Гематогенно-токРумынии, Венгрии, на Балканском и Пиреней­ сическая теория, имеющая в наст, время ском полуострове, в Японии и др. В то же вре­ лишь немногих защитников, объясняет возник­ мя в Германии этот вид выделяется редко, в новение трихофитидов заносом в кожу током Берлине напр. преобладает Trichophyton сеге- крови грибковых токсинов из основного очага. briforme. Во время больших передвижений на­ Результаты работ по гематогенной инфекции родных масс возможен занос какого-либо вида дерматомицетами, получение гемокультур, на­ Trichophyton в новые для него местности. Так, хождение в отдельных случаях трихофитидов не встречавшийся до этого в Германии Tricho­ элементов грибка в высыпаниях все больше phyton rosaceum стал там причиной большой склоняет в наст, время исследователей к при­ эпидемии Т. в 1918 г., будучи занесен француз­ нятию гематогенно-микробного, а не гематогенно-токсического патогенеза трихофитидов. В скими и бельгийскими военнопленными. диагностических и терап. целях при Т. приме­ Главными источниками распространения Т. у няется трихофитии, представляющий собой человека являются б-ные, вещи, приходящие в экстракт из соответствующих грибковых тел. соприкосновение с последними, и пораженные Приготовление жидкого трихофитина: 2—4-ме­ Т. животные. Особенную опасность предста­ сячные культуры грибка, выращенные на са­ вляют свежие случаи поражения гладкой кожи харном бульоне, фильтруются через свечу Шамоткрытых участков тела, а также период выпа­ берлана или же культуры растираются с крем­ дения волос после рентген, эпиляции. Из ве­ неземом, после чего грибковая взвесь в бульоне щей, приходящих в соприкосновение с б-ными, фильтруется под высоким давлением. В послед­ большую роль в распространении инфекции нее время предложен сухой трихофитии. Гото­ могут играть шапки, платки, постельные при­ вится как поливалентный (из смеси нескольких надлежности, гребенки, щетки, ножницы и др. видов грибка), так и моновалентный трихофи­ Особенно легко передача инфекции происходит тии. Трихофитии применяется гл. обр. в форме в местах скопления детей: в детских домах, внутрикожных впрыскиваний, разовые дозы я с л я х , школах, площадках и др. (школьные 0,1—0,2 разведенного (1 : 100—1 : 10) или чи­ эпидемии Т.). При наличии в семье больного стого трихофитина, промежутки между инъек­ ребенка от него легко заражаются и другие циями устанавливаются в зависимости от реак­ дети, а также и мать. Б-ные среди обслуживаю­ ции; местная реакция на трихофитии всегда щего персонала детучреждений могут быть положительна при глубокой Т. и при трихофиисточником многих заражений обслуживаемых