* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
519 ТИКСОТРОЦИЯ 620 всхлипываний, выкрикиваний. При речевом Т. произносятся некстати и бессмысленно] по стоянно одни и те же звуки (блеянье, мычанье) или отдельные слова. У л и ц , одержимых Т.— тикеров,—обычно отмечаются различные невро патические черты. Общий Т. [tic general convulsif, син. б-нь Ж и л я де л я Турет (Gilles de la Tourette), син. maladie des tics impulsifsj со стоит из комбинации распространенного ти козного гиперкинеза с навязчивыми состояния ми, как эхолалия, т. е. наклонность к повторе нию слышанного, эхопраксия—повторение ви димых действий, насильственное производство действия, соответствующего слышимому слову, повторное произношение последнего слова. Под видом общего Т. является Гинона болезнь (см.) (tic de Guinon). Т.—первичные заболевания нервной систе мы. Обычно они начинаются в детском возрасте, преимущественно в 7—8 лет, и достигают рас цвета в период полового созревания. Они уси ливаются под влиянием аффекта. Иногда при вычная работа рукой уменьшает или совсем сводит на-нет локализующийся в ней Т. Во сне тик обычно прекращается. Лишь изредка бывает исключительно ночной Т. Тики нередко начинаются после истощающих инфекционных болезней или псих, травм. Иногда они разви ваются из первоначально рефлекторно обусло вленных актов и привычек; иногда в происхо ждении Т. играет, нек-рую роль подражание. Почти все тикеры—невропаты или наследствен но нервно отягощены.—-Вторую группу соста вляют Т. лица, встречающиеся во взрослом и пожилом возрасте. Tie convulsif, син. prosopospasmus, охватывает почти всю мускулатуру одной половины лица; обычно он имеет психо генное происхождение. Он наблюдался Оппенгеймом в виде вспышки у ряда лиц, перенесших землетрясение. Другая форма—болевой Т. ли ца (tic douloureux)—наступает на высоте боли при невральгии тройничного нерва, охваты вает чаще одноименную с &неврадьгией полови ну лица, но иногда пе реходит и на другую (рис.2). Болевой Т.име ет рефлекторное про исхождение. — Третью группу образуют Т. при эпидемическом энцефа лите. Иногда уже в ост ром и значительно ча ще в хронич. периоде этого заболевания/раз виваются Т., по своему характеру и двигатель ной формуле совпадаю щие с эндогенными ти ками первой группы. Т. Рис. 2. при эпидемическом энцефалите иногда носят крайне причудливый характер, напр. широкое раскрывание рта с выдвижением вперед стенки глотки (рис. 3), сокращение диафрагмы, дви жение ушей и т. д. Эпидемический энцефалит не только увеличил огромное разнообразие Т., но дал основание для пересмотра вопроса о па тогенезе их. Французские авторы, особенно много работавшие по вопросу о Т. (Шарко, Бриссо, Меж), а из немецких Оппенгейм, счи тали Т. фнкц. заболеванием коры без анат. из менений ее. Исследования последнего времени дают основание связывать Т. и в особенности Т. при эпидемическом энцефалите с тонкими орга- иическими поражениями мезенцефалических Образований (tic mesencephalique Давиденкова) и базальных ганглиев. От лицевых Т. следует отличать различные формы лицевых спазмов. Срединный лицевой спазм Межа отличается от Т. симметричной ло кализации в средних мелких мышцах лица и внутренних отрезках круговых мышц. Спазм Бриссо на высоте приступа схож с болевым Т., но лишен грубого этиологического момента, свойственного последнему. Наибольшее диференциально-диагностическое значение имеет характер сокращения. При тиках он молние носный; при лицевых спазмах легко различи мы две фазы: первая— клонических подергива ний мышц, вторая—их тонического сокраще ния. Лицевые Т. не соп ровождаются изменени ями в других областях тела, между тем как при лицевых спазмах быва- ^ ютмиоклоничсские.дистонические или атрофи ческие изменения в му скулатуре конечностей. Рис. з. Т. начинаются в детском и юношеском возрасте, лицевые спазмы—в зре лом. Спазмы наступают значительно реже, чем Т.—П р е д с к а з а н и е при Т. неблагоприят но. Т. при эпидемическом энцефалите иногда подавляются прогрессирующим паркинсониз мом.—Л е ч е н и е Т. преимущественно психо терапевтическое. Французы говорят о психомо торном воспитании, немцы—об угнетательной гимнастике. Она сводится к волевой приоста новке движений, замене одних другими. Упраж нения проделываются сначала под наблюде нием врача, а затем контролируются зеркалом. Одновременно проводится курс общего психои физио-терапевтического укрепляющего ле чения. Успешность лечения требует стацио нарной обстановки. Лит.: IT е й д и и г М- и Б п а н к Л . , Гип&еркинезы и гипертонии лицевой мускулатуры, Совр. психоневр., 1 929, № 2—3; Ш а р к о , Поликлинические лекции, СПБ, 1889; C r a m e r A., Die Ties (Hndb. d. Krankh. im K i n deralter, hrsg. v. L . Bruns, A. Cramer u. Th. Ziehen, В., 1912); K e l t e n b e r g W . , Uber paroxysmale Hyperkinesien im G-cfolge von Enc. epid., Solothurn, 1926; Ж e i g e H . u. F e i n d e 1 E . , Tics and their treatment, L . , 1 907; M o h r F . , Tics (Hndb. d. Neurologie, hrsg. v. M. Lewandowsky, В. V , В . , 1914, лит.). M. Нейдинг. ТИНСОТРОПИЯ (от греч. thingano —• сопри касаться и trepo—вращаю), свойство коллои дов мгновенно переходить из геля в золь и обратно. Термин Т. предложен Петерфи (Реterfi) д л я соответствующих явлений в живой протоплазме при раздражениях. Т. к. согласно Фрейндлиху (Freundlich) в неорганических средах аналогичные явления с особой ясностью проявляются в суспенсиях и крайне редко в эмульсиях, то это послужило одним из важней ших доказательств суспенсионного строения протоплазмы. Вязкость протоплазмы к а к тиксотропного коллоида крайне изменчива. Встря хивание, электрические раздражения, различ ные кислоты, щелочи, аминокислоты и т. д. легко вызывают явления Т. (см. Гели). Лит.: F r e u n d l i c h Н., Neuere Fortschritte der Kolloidchemie und ihre biologische Bedeutung, Protoplasma, В. I I , 1 927; P e t e r f i T. u. О 1 i v о O., Die Wirkung des Anstechens auf das Protoplasma lebender Zellen, Anstichversuche an in vitro geziichteten Myoblasten und Yogelmonozyten, Arch. f. exp. Zellvorsch., В. I V , 1927.