* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
365 ТАМПОНАДА, ТАМПОНЫ 366 пике пектинами и гемицеллюлезами. Доза—до 15,0 на 1 прием. Патентованные за границей тамариндовые конфекты содержат, для усиления слабительного действия, александрийский лист, порошок ялаппы и др. Для замены Pulpae Ta marindi у нас п р е д л о я 4 е н ы конфекты из чер нослива с примесью 5—6% виннокаменнокалиевой соли (Kalium bitartaricum), мякоть чер нослива и мякоть слив. ТАМПОЛЬ, лекарственная форма, применяе мая для введения лекарственных веществ во влагалище. Состоит из асептичного марлевого тампона, свернутого в форме цилиндрической палочки с одним конусообразным концом (вер хушка тампона); внутрь верхушечной части Т. помещают медикамент, а конусообразный конец покрывают яадлатиной. К нижнему концу Т. прикрепляют толстую шелковую нитку. Пе ред введением во влагалище Т. смачивают в го рячей воде в течение не более 10 сек.; во влага лище Т. оставляется на сутки. В форме Т. при вульвовагинитах, циститах, эрозиях, белях, изъязвлениях, гонорее, расстройствах месяч ных, воспалениях и т. п. вводят борную к-ту, танин, протаргол, дерматол, тигенол и т. п. порошкообразные антисептические вещества; также могут быть с Т. введены анестезин, пан топон и др. анестезирующие в порошках. ТАМПОНАДА, ТАМПОНЫ (от франц. tampon— затычка). Т а м п о н а д а состоит в заполне нии ран и полостей соответствующе сложенными кусками марли. Для тампонады употребляется белая стерилизованная марля высшего каче ства, достаточной гигроскопичности, или марля антисептическая, импрегнированная йодофор мом, ксероформом, изоформом, новиформом, новоиодином, виоформом и др. Иодоформная марля готовится следующим образом: соблюдая все правила асептики, сложенные вдвое длин ные полоски марли раскладывают на простыне и равномеоно посыпают йодоформом. Последний сперва расти рают марлевым шариком и затем еще раз крепко вдав ливают и втирают посредством стеклянного утюга (кли ника проф. Бергмана). Этот способ заслуживает пред почтения перед импрегнацией йодоформа с помощью глицерина и канифоли с последующей стерилизацией тампонов в автоклаве. При таком способе приготовления тампоны теряют зпачительную часть всасывательной способности, а йодоформ под влиянием стерилизации разлагается и действует слабее. вотечений. В нек-рых случаях с помощью там понов можно достигнуть успеха и при арте риальном кровотечении из прямой кишки, вла галища, полости носа, из глубоких ран, в том числе и ран брюшной полости, паренхиматоз ных органов, кровяных пазух, твердой мозго вой оболочки и костных полостей. Однако при удалении тампонов здесь не всегда исключается возможность вторичного кровотечения. Тампо нировать следует в меру, т. к. слишком тугая тампонада может вызвать застойные явления. Тампоны, введенные с целью остановки кровоте чения, удаляются обычно через 48 часов, но при кровотечении в брюшной полости, из ве нозных пазух, во избежание вторичного крово течения, тампоны оставляются иногда на 14 дней. Лучшими кровоостанавливающими там понами являются тампоны, импрегнированные йодоформом, благодаря их плотному прилипа нию к кровоточащим тканям. Иодоформная марля в большинстве случаев безвредна и не заменима в тех случаях, где при тампонаде можно ожидать гнилостного разложения (по лость носа, влагалище, прямая кишка). В усло виях гнилостного разложения применение йо доформа, в виду выделения свободного иода, опасно. Хорошим кровоостанавливающим свой ством обладают тампоны, смоченные горячим солевым раствором. Лежар (Lejars) при кровоте чении из мозговых пазух рекомендует приме нять тампонаду из обрезков кетгута. Вообще тампонада, в виду ее вредного влияния на реге нерацию тканей, должна производиться лишь в тех случаях, где более совершенные методы гемостаза невозможны, но в нек-рых случаях она как гемостатилеский метод является неза менимым мероприятием (тампонада носа). Упот ребление тампонов при лечении инфицирован ных ран в наст, время ограничено. Наиболее широкое применение имеют тампоны при опе рациях на органах брюшной полости с целью дренирования и отгораживания. Иногда там понадой обозначают заполнение полостей спон танно вытекающей кровью, напр. говорят о тампонаде сердца при острых кровотечениях в полость перикарда. Ф . Янишевский. Тампонада и тампоны в различных видоиз менениях применяются в а к у ш е р с т в е и п р и ж е н с к и х з а б о л е в а н и я х . Матери алом для Т. служит марля, сложенная в виде различной толщины и ширины полосок, длин ных бинтов и т. п. или скатанная в виде ци линдров различной величины, перевязанных крепкой ниткой с оставленными длинными кон цами. Применяют также различной величины ватные шарики (от грецкого ореха до величины детского кулака), крест-на-крест перевязанные крепкой ниткой с длинными концами. Тампоны стерилизуются в автоклаве. Марля нередко пропитывается антисептическими средствами (йодоформ, виоформ ц т. п.). В некоторых слу чаях предпочитают применять влажную мар лю, смоченную раствором лизола (0,5—1%), риванола (1 % ) и хорошо отжатую для устра нения гигроскопических свойств сухой марли (напр. при тампонации матки в случаях ее ато нии). Т. применяется как заключительный акт после операции для остановки кровотечения, напр. Т. влагалища после операций на нем, на шейке матки (ампутация шейки матки, рассече ние наружного зева) при производстве аборта, когда не удается полностью остановить парен химатозное кровотечение при плохо сокращаю щейся матке, Т. матки после удаления подели- Карболовая, салициловая и сулемовая марля в современной хирургии не имеют применения. Не употребляется также и гигроскопическая вата. В зависимости от целей тампонады там поны применяются в сухом или влажном виде. Длина тампонов колеблется от 1 см до 0*,5 м, ширина—-от 0,5 см до 10 см и более. Марля для тампонов складывается обычно вдвое, причем ее края заворачиваются внутрь. Тампонада применяется с целью остановки кровотечения, при лечении инфицированных ран, при операциях на органах брюшной поло сти с целью дренирования и для отгоражива ния инфицированных участков от здоровых, для устранения возможного затекания в свобод ную брюшную полость соков пищеварительно го тракта при отведении их наружу или нена дежном шве. При воспалительных процессах женской половой сферы применяют вагиналь ные тампоны, чаще всего пропитанные ихтио лом. Для тампонирования брюшной полости Микулич предложил особый вид тампонов. Впоследствии они нашли применение и оправ дали себя при тампонаде больших ран других участков тела (см. Дренирование). Тампоны хорошо останавливают капилярное, паренхиматозное и большинство венозных кро