* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

СЫПНОЙ ТИФ 188 ослов, собак и кур окончились неудачей. Сели­ вановой в 1924—25 гг. удалось воспроизвести экспериментальный С. т. у кур, уток, голубой и цесарок. Подтверждения этих данных до сих пор не последовало. Что касается п а т о л о г и ч е с к о й а н а ­ т о м и и экспериментального С. т., то она тща­ тельно изучена рядом авторов: Леви, Отто и Дитрихом, Рицем Бауером, Барыкиным с сот­ рудниками, Цееленом, Давыдовским (Levy, Dietrich, Ritz, Bauer, Ceelen) и мн. другими. Она по существу ничем не отличается от пат. анатомии человеческого С т . &Макроскоп, из­ менений, характерных для С. т., при экспе­ риментальной инфекции не наблюдается. Ми­ кроскопически дело идет об универсальном гранулематозе мелких сосудов и капиляров, особенно центральной нервной системы (го­ ловной мозг, Аммопов рог) (см. отдельную таб­ лицу, рис. 1—4). Гранулематоз обнаружива­ ется с 4—5-го дня лихорадки. Инволюция гра­ нулем заканчивается на 2—3-й неделе апирексии. Основным отличительным признаком экс­ периментального сыпнотифозного гранулематоза от такого же при естественной инфекции у людей нужно считать преобладание при первом пролиферативных явлений над деструктивны­ ми. Тяжесть и распространенность эксперимен­ тального сыпнотифозного грануломатоза за­ висят: 1) от индивидуальности сыпнотифозного штамма, которым воспроизводится инфекция, 2) от дозы заразного материала и 3) от веса и индивидуальности заражаемого животного. По Дерру и Киршнеру (Kirschner), у свинок, заведомо больных экспериментальным С. т., гранул ематоз не обнаруживается в 15—20% случаев, по Барыкину, Компапеоц, Захарову и Барыкиной—в 33%. При легких и стертых формах экспериментального сыпного типа гра­ нулемы встречаются крайне редко или вовсе отсутствуют. Сыпнотифозный вирус. Экспериментальное воспроизведение С. т. позволило исследователям изучить природу и свойства сыпнотифозного вируса. Так, было установлено, что вирус этот не относится к категории фильтрующихся, хотя и стоит на границе с последними, проходя в нек-рых ред­ ких случаях свечи Шамберлана L и Беркефельда V и N . Далее было доказано, что сыпно­ тифозный вирус крайне нестоек. Он в сыпно­ тифозной крови погибает при подогревании до 55° в течение 15 минут (Андерсон и Гольдбергер, da Rocha-IMma), при комнатной t ° — через 2—5 дней (Olitzky), при заморажива­ нии—через 2 дня (Hamdi), по нек-рым же авто­ рам через 15 дней (Гольдбергер и Андерсон). Глицерин 3$—80%-ный, сапонин, карболовая к - т а 5 % - н а я , сулема 1°/ -ная быстро убивают сыпнотифозный вирус. Попытки микроскопиче­ ски обнаружить этот вирус или получить его культуру в течение десятков лет оказывались бесплодными. Ряд исследователей, начиная с Галлера (Haller, 1868) до Анигштейна и Амзеля (Anigstein, Amzel, 1927), описывали в качестве возбудителей С. т. самых разнообраз­ ных микробов: Protozoa, кокков, палочек, спи­ рохет и пр. Многие из этих микробов выде­ лялись из сыпнотифозной крови и давали с ней реакции иммунитета, но ни один из них при последующей проверке не оказался истин­ ным возбудителем С. т. Такое разнообразие находок при С. т. объясняется той легкостью, 2 00 с которой сыпнотифозная кровь вследствие множественного гранулематоза, разрушающе­ го мелкие сосуды, наводняется посторонними микробами (Барыкин). Поиски возбудителя С. т. стали на более прочную почву, когда было доказано, что п е ­ р е д а т ч и к о м С т . является п л а т я н а я в о ш ь (Ш. Николь, 1909). Уже в 1910 г. Риккетс и Вильдер (Ricketts, Wilder) обнару­ жили в кишечнике платяных вшей, зарая!енных мексиканским С. т., овальные и палочко­ видные образования, напоминающие бактерий геморагической септицемии. Тождественные об­ разования были найдены у сыпнотифозной вши Провацеком (Prowazek; Сербия, 1913), Сержаном, Фолеем и Виалаттом (Sergent, Foley, Vialatte; Тунис, 1914). В конце 1914 г. да Роха-Лима, систематически изучая под микро­ скопом платяных сыпнотифозных вшей, соб­ ранных с русских военнопленных в лагере Коттбусе, установил, что образования эти встре­ чаются в огромных количествах в кишечном эпителии вшей и являются постоянным ха­ рактерным признаком зараженности послед­ них сыпнотифозным вирусом. Роха-Лима на­ звал их «Rickettsia Prowazeki» в честь двух вы­ шеупомянутых ученых, видевших их и погиб­ ших от С. т. при своих исследованиях. Соглас­ но описанию Роха-Лима Rickettsia Prowazeki имеют основную эллиптическую форму. Очень короткие, почти круглые они растут, вытя­ гиваются в длину и затем делятся на два но­ вых элемента. Периоду полного разделения предшествует образование перетяжки, нек-рое &время еще соединяющей молодые особи и при­ дающей всему микробу вид бисквита или гим­ настической гири. Наряду с такими формами встречаются палочковидные, окрашивающие­ ся полюсно, и длинные, вытянутые экземпля­ ры. В расположении на препаратах нет ниче­ го характерного. Отдельные образования иног­ да располагаются в виде коротких цепочек. Характерно огромное количество образований, напоминающих на мазках чистую культуру микробов. Rickettsia Prowazeki по величине стоят на границе разрешающей способности современных микроскопов. Молодые формы имеют в длину около 0,3—0,4 /г, делящиеся— около 0,6—0,9 ft. Их морфология видна на микрофотограмме [см. отдельную таблицу (ст. 199—200), рис. 1 и 2]. Rickettsia Prowazeki окрашиваются с трудом и бледнее банальных микробов. Наиболее надежным для них явля­ ется метод Гимза, при к-ром они окрашиваются в бледнорозовый с малиновым оттенком цвет (см. отдельную таблицу, рисунки 5—9). По Граму не красятся, самостоятельным движе­ нием не обладают, взвешенные в 0,85%-ном растворе хлористого натрия обнаруяшвают ясное Броуновское движение. Капсула у них не найдена, хотя нередко на окрашенных по Гимза препаратах они кажутся окруженными прозрачной зоной. Важнейшим отличительным признаком является локализация их в эпителии средней кишки (желудка) вши. Внедряясь в этот эпителий, они энергично, размноясаются, растягивают, а потом и разрывают эпителиаль­ ную клетку, подвергающуюся глубоким де­ генеративным изменениям. Вместе с обрывками клеток Rickettsia Prowazeki попадают в про­ свет кишечника и выводятся с фекалиями на­ ружу, как это видно на прилагаемой микро­ фотограмме. Сикора нашла Rickettsia Prowa­ zeki в слюнных железах зараягенных вшей,