* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

117 СФИГМОВОЛОМЕТРИЯ 118 леи темный крест, характерный для одноосных кристаллов. В отличие от этого случая мы на­ блюдаем на сферокристаллах перемещение кре­ ста при вращении объекта. Примером такого рода образований могут служить салицин С Н 0 (гликозид салицилового алкоголя),ами­ лоза крахмала и другие находимые в орга­ низме растений и яшвотных соединения. СФЕРОЛИТЫ (глоболиты), или сферокристадлы, шаровидные кристаллы, наблюдаемые из­ редка в паренхиматозных органах, особенно в щитовидной железе, в plexus chorioideus, в почках и т. д. Точный кристаллографический анализ С. очень труден, поскольку они предста­ вляют собой продукт самых различных хим. соединений. В основном С. состоят из углеки­ слого и фосфорнокислого кальпия, иногда со­ держат также свободное или легко связанное .железо, следы магнезии. С. дают двоякое луче­ преломление, исчезающее после декальцинации. В С. отмечаюттакя-се органическую основу, точ­ но не известную. Вероятно первоначальной осно­ вой С. является та или иная дегенерированпая ткань (декомпозиция коллоида), к-рая после­ довательно импрегнируется солями. Указывают при этом на значение предварительных отложе­ ний липоидов. Есть указания, что развитию С. особенно способствует момент слизистой догенерации субстрата. Так, Икома (Ikoma) по­ лучил С. in vitro, пользуясь культурой Фридлендеровской бацилы с прибавлением к ней 5%-ного хлористого кальция (спустя 35—50 дней от начала опыта). СФИГМОВОЛОМЕТРИЯ, метод, измерения ди­ намической работы сердца, основанный на опре­ делении объема пульсовой волны и внутрисосудистого давления; предлояген и разработан Сали (Sahli). Сали раси сматривает пульсовую i волну как происходя| щее почти о; 13 18 7 колебаний пелота. Пелот прижимается к луче­ вой артерии манжеткой, снабженной винтом, регулирующим степень прижатия. Вся эта си­ стема—градуированный капиляр и пелот—со­ единена с ртутным манометром, указывающим высоту давления в системе, и с баллоном, поз­ воляющим это давление изменять, регулируя винт. Амплитуда колебаний индекса меняет­ ся в зависимости от высоты давления в систе­ ме, становясь наибольшей при так паз, опти­ мальном давлении, когда внешнее давление на стенку сосуда находится в таком соотношении к внутрисосудистому, что сопротивление сосу­ дистой стенки передаче систолического прира­ щения объема крови устраняется, т . е . внесосудистое и внутрисосудистое давление уравнове­ шиваются. Оптимальное кровяное давление есть второй искомый фактор в вышеприведен­ ной формуле—фактор. экстенсивности—Р. Пе­ ремножая объем и давление, мы получаем выра¬ жение работы сердца (при постоянном коефициепте—уд. весе ртути 13,6); умнои-гая получен­ ную величину на число сердечных сокращений, получаем выражение минутной работы сердца. Средние величины объема у здорового—0,1, оп­ тимального давления—90; следовательно пуль­ совая работа равна 9,0, а минутная работа при пульсе Т равна 630,0. О Ряд исследований в клинике показывает, что С. в сочетании с другими методами исследова­ ния может дать нек-рые указания о фнкц. со­ стоянии сердечно-сосудистой системы. Т а к , при состояниях суб- и декомпенсации сердца вели­ чины объема и пульсовой работы понижены. При недостаточности двустворки в состоянии компенсации величины не изменены; при су¬ жении—на низких пределах нормы; при суби декомпенсации рйно отмечается значитель­ ное поншкение объема и пульсовой работы. Не­ достаточность аортальных клапанов сопрово¬ ждается большим пульсовым объемом при низ­ ком оптимальном давлении. Артериосклероз при удовлетворительном состоянии сердечной мышцы дает средние величины; при кардио­ склерозе—значительное понижение их. Эссенциальная гипертония дает высокие величины объема и давления, пока не выступает недоста­ точность сердца.—Метод С. вызвал большую дискуссию и подвергся серьезной критике, в частности со стороны Штрауба (Straub). В по­ следнее время выясняется близкое отношение оптимального давления к среднему артериаль­ ному (Гельфанд). Весьма близко стоит к С. предложенная Кристеном (Christen) энергометрия, имеющая в сущности те же предпосылки. Лит.: Г е л ь ф а н д А., Место сфигмоболометрии в оценке функционального состояния сердечно-сосудистой системы, Тер. арх., Л ° 2, 1930; Ф о г е л ь с о и А., Эле­ " ктрокардиографический анализ влияния атропина на раз­ личные формы сердечной блокады, Мед.-биол. нтерн., 1926, № 4—5; C h r i s t e n Т., Zur Kritik der Energomelrie und der Sphygmobolometrle, Ztschr. 1. kiln. Med., B. L X X I V , 1911; E n g e l e n p., Neue Untersuchungen mit Sahlis Sphygmobolometcr, Zentralbl. I. Inn. Med., B. X L I I I , 1922; L i p o w e t z k y , Sphygmographiscbe Untersuchungen bei Gesunden und Kranken mit&Hille des sahlischen sphygmobolographischen Veri&ahrcns, Deutsch. Arch. f. kiln. Med., B . X C V I I I , 1910; S a i l И I I . , Die Sphygraobolometrie Oder dynamische Pulsuntersueliung (rind!), d. biol. Arbeitsmethoden, hrsg. v. E . Abderhaldon, Abt. V , T. 4, H . 2, В.—Wien, 1927); о н m e, Die Spliygmobolometrie oder dynamische Pulsuntersuchung (Spez. Pathol, u. Therap. inn. Kranklieiten, hrsg. v. F . Kraus u. Th. Brugsch, В. I V , H . 2, В.—W., 1925, лит.); о н ж е , Die SphygQioboloinetrie Oder dvnamische Pulsuntersuchung, Erg. d. inn. Med. u. Kindcrheilk., В. X X V I I , 1925; о н Hi e, Zur Klarung der Prinzipien der dynamischen Pulsuutersuchungen, Klin. Wochenschr., 1928, Л » 6; о н ж е . " Weitere Beitrage zur Kritik der Pulsuntersuchung, Deutsches, Arch. f. klin. Med., В. СЫ, 1926; S t r a u b I I . , Die во всей артериальной системе систолическое уве­ личение наполнения. Измеряя это систоличе­ ское приращение, resp.систолический объем,мы получаем один из множителей в формуле А (ра­ бота) —-V (объем) х Р (давление внутри систе­ мы). Д л я измерения объема пульсовой волны при С. па лучевую артерию помещают яселсбообразный пел от 5 ем длины и 2 ем ширины из твердой резины. К р а я полота соединены менаду собой мягкой и эластичной резиной. Внутри пелота получается воздушное пространство, вос­ принимающее и передающее колебания пелота на регистрирующую систему (см. рис.). Послед­ няя состоит из градуированного капиляра, в к-ром находится 0,2—0,5 см алкоголя, окра­ шенного фуксином. Этот жидкий индекс ко­ леблется внутри капиляра в зависимости от 3