* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
87 СУСТАВЫ 88 редне-заднем направлении, поперечно и вер тикально. Основные двиягения: отведение и приведение, сгибание (поднимание вперед), разгибание (опускание, отведение назад), по вороты (вращение) кнаружи и кнутри. Типич ным шаровидным С. является плечевой С. (рис. 7а и б) (см. Плечевой сустав). Если в шаро видном С. суставная головка и впадина боль ше полусферы, как напр. в тазобедренном С , такие С. называют ореховидными, энартрозами (рис. 15). В смысле механики су става существенной разницы между шаровид ным и ореховидным С. нет; оси вращения и движения те же. Э л л и п с о и д н ы е су ставы имеют с одной стороны выпуклую, не сколько вытянутую по длине сочленовную по верхность в виде отрезка эллипсоида, образо ванную одной или несколькими костями, с дру гой стороны соответственно вогнутую, более или менее конгруентную первой впа дину. Подобная форма сочленов ных поверхностей допускает дви жения но двум осям: одной —• продольной, вто -оси вращения эллипсоидного сустава (лучезаппстпый сустав); 6 —схема Рис. 8: рой — короткой, (па Fick&a); о—схема. идущей перпен Ьег) или art. mobilitatis minoris (R. Fick). дикулярно к первой. Эллипсоидные С обладают К первой группе можно отнести большинство двумя степенями свободы. Наиболее ясно выра перечисленных выше (при описании формы су женным эллипсоидным С. является лучезапястставной поверхности) С , ко второй—С. с креп ный С. (рис. 8а,&бяв) с движениями—сгибание кой, туго натя и разгибание, отведение и приведение кисти.— нутой суставной К числу двуосных С. относят также т. н . с е д сумкой, с креп л о в и д н ы е С. Суставные поверхности обеих ким связочным сочленяющихся костей б. или м. одинаковы, аппаратом, огра- вогнуты в одном (продольном) направлении и выпуклы в другом (поперечном), но соединя ются друг с другом таким образом, как если бы два седла сложить вместе. Тогда вогнутая поверхность одного из них приняла бы в се бя выпуклую поверхность другого, а выпуклаяповерхность первого оказалась бысоединен- По п о д в и ж н о с т и С. делят на две группы: 1) свободноподвижные, т. п. артродии (arthrodiae); тер мин «артродии» нередко употре бляют для обо значения только шаровидных С. (Rauber) или art. mobilitatis majoris (R. Fick); 2) тугоподвижные, т. н. амфиартрозы (amphiarthrosis) (Rau- а Рис. 9; а—оси вращения седловидного сустава (сустав мешду большой мпогогранной костью и I пястной костью); б—схема (из Fick&a). ничивающими подвижность (напр. С. между боковой поверхностью ладьевидной кости пред плюсны и кубовидной, между кубовидной и I I I клиновидной, между клиновидными ко стями, мея-гду основаниями плюсневых костей) (рис. 14). Ш а р о в и д н ы м и С. называют такие, в к-рых суставная поверхность одной из сочленяющихся костей по форме при ближается к шару (большему или меньшему отрезку), на другой я-;е кости имеется соответ ствующая первой вогнутая суставная впадина (cavitas glenoidalis). Поверхности в подобных С. конгруентны. Эти С." являются наиболее подвижными, имеют три степени свободы, от носятся к многоосным С. В основном шаровид ные С. имеют три главных оси вращения, пере секающиеся под прямыми углами в одной точ ке—«центре вращения» и располоягенные в пе Рис. 10. Ось вращения цилиндрического сустава (сустава между атлантом и зубовидным отростком зпистрофея): 1—lig. transversum; 2—задняя дуга атланта; S—эпистрофей; 4—fovea articularis sup.; 5—dens epistrophei. ной с вогнутой поверхностью второго. Седло видный сустав имеет 2 степени свободы. В ка честве примера мояшо взять С. между большой многогранной костью запястья и основанием I пястной кости (рис. 9а и б) с движениями сгибания и разгибания большого пальца, его отведения и приведения (см. Кисть).