* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

21 SUBSTANTIA P E R F O R A T A 22 люмбальной пункции по Бингелю, энцефало­ графия производится также через пункцию задней цистерны мозга (Нонне). Иногда цистернальный путь употребляется для миелографии путем введения 40%-ного липиодоля или 25%-ного иодипина. Д л я целей энцефалогра­ фии выпускается путем С. п. до 20 см жидко­ сти с заменой воздухом (Нонне) или 30-—40 еж без введения воздуха (Эмдин). Энцефалограммы в таких случаях дают хорошие изображения желудочков. 3 3 Лит.: Г а р к а в и X., Пушщия задней цистерны мозга, CO., посвпщ. Ющенко, Ростов-на-Дону, 1928 (лит.); З а ­ х а р о в M., К пункции cisterna magna, Труды I съезда хирургов Закавказья, Вану, 1926; о н ж е , К пунк­ ции цистерна магна, Журн. теор. и практ. мед., 1927, № 5—0; К а л у ж с к и й 10., О подзатылочном проко­ ле, Труды I X съезда терапевтов, M.—Л., 1928; Л е т ­ н и к С. и Ф а й д е л ь Ш., Некоторые анатомо-краннометрические данные к вопросу о субокципитальном про­ коле, Журн. уши., н о с и горл, б-ней, 1927, № 11—12; Н е й ц Е . , О субокципитальной пункции у детей груд­ ного возраста, Труды клиники Воронеж, гос. ун-та, 1927, № 2; С е р а ф и м о в Б., Субокципитальная пункция, Журн. усов, врач., 1927, № 2; Ю ж е л е в с к и й, При­ менение субокципитальной пункции в амбулаторной практике, Всесоюзн. съезд невропат, и психиатр., М . — Л . , 1929; A y e r J . , Puncture оГ the cisterna magna, Arch, of neurol. a. psych., v. I V , № 5, 1920; E s k u c h e n K . , Die Punktion der Cisterna cerebello-medullaris, Klin. Wochenschr., 1923, № 40. И. Данилов. SUBSTANTIA NIGRA Soemmeringi, s. locus niger, входит в состав экстрапирамидпоп систе­ мы. S. п. расположена в среднем и промежуточ­ ном мозгу: в среднем мозгу—в ножке мозга, ме­ жду покрышкой и основанием, между nucleus ruber и пирамидной системой (см. Мозговые ножки, рис. 1), а в промежуточном мозгу— в regio subthalamica, иод thalamus opticus и corpus Luysi (см. Regio subthalamica, рис. 2). S. п. образовано серым веществом, имеет форму полосы, более широкой в средней части и сужи­ вающейся по концам; она изогнута с вогнуто­ стью, направленной назад; у человека S. п. мож­ но разделить на две зоны, несколько различные по структуре: дорсо-медиальную часть, более компактную по строению (formatio compacta), образованную клетками, богатыми пигментом (Schwarzzone по Spatz&y), и вентро-медиальную часть, менее компактную (formatio reticu­ laris), имеющую, как и nucleus ruber, оранжевокрасноватый цвет (Rotezone по Spatz&y), бога­ тую миелиновыми волокнами, в к-рых, к а к и в pallidum, вкраплены большие клетки, лишен­ ные пигмента. Эта часть обозначается Мвйнертом (Meynert) как stratum intermedium. Вну­ тренняя часть S. п. прорезана корешками п . I l l , а несколько кнаружи волокнами к corpora mamillaria. Клетки S. п. очень значительны по размерам, продолговатые, мультиполярные, очень богаты дендритами, образующими очень богатые разветвления, соединяющиеся с сосед­ ними клетками; клетки содержат ядро, хроматофильную субстанцию и пигмент меланин, к-рый занимает бблыную часть клеточной прото­ плазмы в форме нежной зернистости; иногда наблюдается в дендритах. Клетки окружены большим количеством волокон. S. п. соединена: 1) с корой головного мозга центростремительными и центробежными волок­ нами, гл. обр. с центральными извилинами и с задними отделами лобных долей; эти волокна идут через capsula interna; 2) с corpus striatum посредством librae striae nigrae; волокна эти идут из. pallidum к верхне-наружному полюсу S. п.; ansa lenticularis посылает волокна к S.n.; 3) с corpus Luysi; 4) с thalamus opticus; 5) с nucleus ruber. Эфферентные пути S. п. частично направляются через commissura post, на про­ тивоположную сторону, другая ж е часть во­ локон имеет нисходящее направление; установ­ лены пути к переднему двухолмию, к области lemniscus med. в покрышке; S. п. имеет отно­ шение к двигательным формациям, располо­ женным ниже. S. п. получает кровь от a. cere­ bri post, и от a. chorioidea ant. При рождении клетки S. п. не содержат пигмента, к-рый по­ является только на 3—4 году жизни. Волокна S. п. покрываются миелином позднее, чем дру­ гие образования экстрапирамидной системы,— в конце внутриутробной жизни, так что при рождении они обложены миелином. S. п. млеко­ питающих напоминает S. п. человека. В экстрапирамидной системе S. п. занимает особое место в виду ее прямых связей с корой. Поражение S. п. сопровождается тяжелым ги­ покинетическим гипертоническим состоянием с дрожанием, выступающим как ранний симп­ том б-ни; рядом с нарушением тонуса имеется нарушение в последовательности движении. Иннервационные влияния ее двусторонни, но с преобладанием на противоположной стороне. В виду связей S. п. с ядрами покрышки, с nuc­ leus ruber предполагают, что она оказывает на них регулирующее влияние. Якоб (Jakob), учитывая наличие связей S. п. с корой, пред­ полагает, что рядом с кортико-спинальным пу­ тем идет кортико-ниградьный, задача которого обеспечивать всякий двигательный акт тони­ зирующим импульсом. В S. п. находят изме­ нения при paralysis agitans, при паркинсониз­ ме после эпидемического энцефалита; эти из­ менения сводятся к включениям в клетках в виде круглых телец различной величины; неко­ торые авторы высказывают предположение о связи их с пигментом (рис. см. Мозговые нож­ ки, рис. 1). Лит.: Б л у м е п а у Л., Мозг человека, Л.—M., 1925; М а р к е л о в Г., Экстрапирамидная система, Тру­ ды клин, нервных б-ней Одесск. гос. мед. ин-та, т. I I , Одесса, 1930;& о d 1 о w s k i W., Ganglicnzelleinschliisss in der Substantia nigra, Arb. a. d. neurol. Inst, a, d. Wien. Univ., В. X X X I I I , 1931; J a k o b A., Die extrapyramidalen Erkrankungen, В . , 1923. E . Кононова. SUBSTANTIA PERFORATA, s. lamina per­ forata, продырявленное вещество. Имеется две Р.&С. 1. Substantia perforata antrrior i-.a основания мозга: 1—bul bus olfactorius et tractus о ll&actortus; 2—stria olfact. medialis; 3—stria intermedia; i— stria lateralis; 5—n. opticus; 6—chiasma opticum; 7—tractus opticus; 8—substantia, perforata anterior; 9—pulvinar; 10—-trigonum Iemnisci; 11—n. trochlearis; 12—n. trigeminus; 13—n. oculomotorius; li— substantia perforata anterior; J5—gyrus rectus. S. p.—anterior и posterior, различных по рас­ положению и по значению. S. p. a n t e r i o r