* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
11 STJBCLAVIA A R T E B I A , V E N A 12 направленный, так что движение подавляется при самом его возникновении. Патофизиоло гически кататонический С , к а к и другие кататонические явления, по В . П. Осипову объяс няется нарушением иннервационных взаимоот ношений между корой и подкорковыми обла стями (см. Кататония). Д е п р е с с и в н ы й С . , наблюдающийся при тяжелых циркулярных депрессиях, отличается от кататонического тем, что в основе его лежит общее психомоторное заторможение, делающее в крайних случаях невозможным произведение движенийвследствие чрезмерной трудности вся кого усилия для б-ного. Ясперс выделяет еще С. п р и р а с т е р я н н о с т и , обусловливае мый тем, что общее состояние псих, оглушен ности не дает возможности импульсам прояв л я т ь с я . Частным видом С. при растерянности является описываемый Рекке (Raccke) т. н. реактивный или психогенный С , который ря дом авторов понимается как своеобразное выра жение «рефлекса мнимой смерти», на самом же деле является следствием того, что шоковая реакция, под влиянием остроты и напряжен ности ситуации, ее вызвавшей, задержана в своем проявлении. Особое положение занимают состояния неподвижности в тяжелых* формах постэнцефалитического паркинсонизма, объ ясняющиеся резким повышением мышечного тонуса и неспособностью претворять импульсы SUBCLAVIA ARTERIA, VENA. П о д к л ю ч и ч н а я а р т е р и я (см. Garotis arteria, рис. 1 и 2) доставляет кровь гл. обр. верхней конеч ности, затем голове, шее, заднему отделу голов ного мозга, стенкам и нек-рьш органам груд ной и брюшной полостей. (Строение—см. Арте рия, калибр—см. Кровеносные сосуды, артериаль ная система.) S. а. две—правая и левая. I I р а в а я начинается от безымянной артерии, ее на чало проецируется на правое грудино-ключичное сочленение; л е в а я S. а. начинается от дуги аорты и идет вертикально вверх среди органов средостения, соприкасаясь снаружи с плеврой до ее купола, снутри—с боковой стен кой пищевода, рядом с нижним гортанным нер вом (п. laryngeus inf., s. п. recurrens); трахея остается кпереди от артерии; сзади левая S. а. прилежит к позвоночнику и идущему вдоль него грудному протоку (ductus thoracicus); впе реди почти поперек нее направляется безымян ная вена. От области грудино-ключичных со членений S. а. направляются косо сзади и сну три кпереди и кнаружи легкой дугой, охваты вающей купол плевры, перегибаются через I ре бро. Начальная часть S. а. расположена кнутри от передней лестничной мышцы (1-я часть) в нижней части грудино-ключично-сосковой об ласти на глубине 3 см правая и 5 см левая S. а.; следующая часть ее проходит позади передней лестничной мышцы (2-я часть S. а.) и 3-я часть ее—кнаруяш от этой мышцы до середины клю чицы, где артерии меняют свое название на подкрыльцовые артерии (аа. axillares). Правая S. а. короче левой на 20—25 мм, на длину бе зымянной артерии. В а р и а ц и и . Правая S. а. начинается сле ва от дуги аорты; проходит позади пищевода; далее проходит впереди передней лестничной мышцы, сквозь заднюю лестничную мыш цу; отмечено 2—3 случая (Quain) извращения взаиморасположения S. л. et v.: артерия впе реди передней лестничной мышцы, а вена по зади нес; S. а. делится на два ствола, O X B T . T J . I В Движения. П. Зиновьев. вает переднюю лестничную мышцу и опять сливается в один ствол, образуя кольцо во круг мышцы; при наличии шейных ребер S. а. перекидывается через одно из них—-нижнее. Каждая из S. а. отдает следующие ветви (см. Кровеносные сосуды): кнутри от передней лестничной мышцы отходит позвоночная арте рия (a. vertebralis) (рас. 1), внутренняя арте рия молочной железы (a. mammaria interna), щито-шейный ствол (truncus thyreo-cervicalis). Позади передней лестничной мышцы отходит реберно-шейный ствол (truncus costo-eervicalis). В промежутке между лестничными мышца ми выходит поперечная артерия шеи (a. trans versa colli). П о з в о ночная артерия начинается от верхней полуокружности S. а. и поднимается позади об щей сонной артерии, входит в отверстие попе речного отростка Cvi И идет вверх через подоб ные отверстия Cv—I. Ме жду атлантом и заты 1. Схема подключич лочной костью позво Рис. артерии (А, В, С—пер ной ночная артерия пробо вая, вторая и третья ча дает твердую мозговую сти подключичной арте 1—a. carotis оболочку; в полости че рии): thyreoidea inf.;com.: г—a. 3— репа позвоночная арте a. vertebralis; 4—а. апоnyma; 5-—a. mammaria рия- сливается со своей int.; 6—a. intercostalis suпарой в непарную основ prema; 7—первое ребро; ную артерию (a. basila- 8—a. subclavia; Я—а. сегris) (см. Головной мозг). vicalis profunda; 10—з.. 11— На своем пути позвоноч transversa scapulae;12—a. a. transversa colli; ная артерия отдает мно cervicalis ascendens. гочисленные ветви. Вариации позвоночной арте рии: отходит от общей сонной артерии, от ниж ней щитовидной артерии, от безымянной арте рии и даже от аорты; позвоночная артерия мо жет начинаться двумя и даже тремя стволика ми, сливаясь затем в один основной ствол, при этом может отходить или от одной артерии (под ключичной) или одним стволом от S. а., а вто рым от аорты или от нижней щитовидной арте рии; три ее ствола могут начинаться от S. а., нижней щитовидной артерии и аорты (Quain, Dubreil). При разности в калибре левая позво ночная артерия обычно превалирует над пра вой. Вместо проникновения в поперечный от росток Cvi позвонка a. vertebralis входит в по перечный отросток Cvn или Cv, i v , i n и даже Сц; начавшись от аорты позади левой подклю чичной артерии, может итти позади пищевода и входить в правый поперечный отросток Cvi.— Щ и т о - ш е й н ы й с т в о л (truncus thyreo-cer vicalis) начинается на передней полуокруж ности S. а., делится на: 1) нижнюю щитовид ную артерию (a. thyreoid, inf.), идущую к зад ней поверхности щитовидной железы; по пути нижняя щитовидная артерия отдает ветви глот ке, пищеводу, дыхательному горлу и гортани; 2) восходящую шейную артерию (a. cervicalis ascendens); 3) поверхностную артерию шеи (a. cervicalis superf.) и 4) поперечную артерию лопатки (a. transversa scapulae); последняя, анастомозируя с поперечной артерией шеи (a.trans versa colli), образует колятеральный путь на задней поверхности лопатки от S. а. к подкрыльцовой артерии (см. Плечо, рис. 7 и 8). Внутренняя артерия молочной ж е л е з ы (a. mammaria interna) выходит из нижнейполуокружности3.а.,идетвыиз и внутрь