* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

869 СТРИХНИН 870 язвах желудка. Наблюдается уменьшение бо­ лей, улучшение самочувствия и апетита, исчез­ новение крови в кале, уменьшение запора. При показаниях пп. 1 и 2 часто применяют не соли, а содержащую С. T-ra Nucis vomicae. 3) При отравлениях хлороформом, хлорал-гидратом, вероналом и т. п. С. возбуждает угнетенный этими ядами дыхательный центр. 4) При сер­ дечной слабости. С. помогает в тех случаях, когда недостаток сердечной деятельности вы­ зывается недостаточным тонусом сосудов: С , возбуждая сосудодвигательный центр и по­ вышая тонус сосудов, улучшает кровообраще­ ние. В последнее время С. рекомендуют также при экстрасистолиях. 5) При шоке С., возбуж­ дая сосудодвигательный центр, вызывает подъ­ ем кровяного давления. 6) При различного рода двигательных параличах с целью усиле­ ния тонуса ослабленных центров. При острых воспалительных процессах наблюдались ухуд­ шения и С. назначать нельзя. 7) При неполной атрофии зрительного нерва, амбдиопиях, амаврозах—в этих случаях С. традиционно впрыс­ кивается в височную область больной стороны. Повидимому однако место введения не играет существенной роли. Действие сводится к об­ острению органов чувств вследствие возбужде­ ния соответствующих отделов центральной нервной системы. 8) При ослаблении тонуса • сфинктеров прямой кишки, мочевого пузыря, при ночном недержании мочи. При парезах го­ лосовых связок после дифтерии и т. д. 9) При лечении хрон. алкоголизма. Явления угнете­ ния центральной нервной системы при этом страдании весьма затрудняют борьбу с заболе­ ванием. Терап. значение С. заключается в по­ вышении тонуса центральной нервной системы и улучшении самочувствия. 10) При люмбальной анестезии стоваином. К раствору стоваина добавляется */з—у мг С. с целью уменьшить угнетающее действие стоваина на дыхательный центр. 11) При половом бессилии. 2 П о м о щ ь п р и о т р а в л е н и я х . Преж­ де всего необходимо удалить еще не всосавшее­ ся количество яда. При приемах С. per os не­ обходимо хорошо промыть желудок, лучше ра­ створами танина (можно взять крепкий чай). С. с танином образует нерастворимое соединение, распадающееся однако при действии я«елудочного сока, поэтому образовавшееся соединение необходимо удалить. Так как при отравлениях С. рефлексы повышены, часто перед введени­ ем зонда необходимо пациента предварительно хлороформировать. Уменьшить всасывание С. можно, дав растолченный уголь, лучше акти­ вированный, так как С. хорошо адсорбируется на его поверхности. При угрожающих судоро­ гах применяют наркотики, лучше хлороформ. Снотворные типа сульфонала не применяются, т. к. при длительности их действия может по­ лучиться суммация с последующим угнетением от стрихнина. Всякого рода раздражения, в том числе световые и звуковые раздражения, должны быть по возможности-устранены-(ма­ ксимальный покой). Препараты. l)Strychninum nitriс u m, азотнокислый С. Бесцветные игольчатые кристаллы, горького вкуса. Растворяется в 90 ч. холодной и в 3 ч. кипящей воды; в 3 ч. спир­ та.. Назначается в пилюлях, каплях, порош­ ках и подкожно. Доза ( Ф У П ) 0,001 (0,003).— 2)Strychninum hydrochloricum, солянокислый С. и З ) S t r y c h n i n u m sul­ f u r i c u m , сернокислый С.—подобно преды­ дущему. Кроме того применяются препараты, полученные непосредственно из различных ча­ стей Strychnos: l ) T i n c t u r a S t r y c h n i , s. T-ra Nucis vomicae, настойка чилибухи. Го товится из 10 ч. рвотных орешков на достаточ­ ном количестве 70%-ного спирта так, чтобы на­ стойка содержала 0,25% алкалоидов. Назна­ чается внутрь 5—-20 капель несколько раз в день. Дозы 1,0 (3,0) (Ф V I I ) . 2) А л к о г о л ь ­ ный экстракт из рвотных орешков. Коричневый крупный порошок. Содержит 16% алкалоидов. Назначается внутрь в порошках, пилюлях по 0,01 (0,03). Можно добавлять сахар. Высшие дозы 0,03 (0,12) ( Ф У П ) . А. Васильев. Открытие в судебно-медицинских случаях. Подобно другим алкалоидам С. извлекается из частей трупа подкисленным алкоголем (см. Яды, изолирование). По испарении алкоголь­ ной вытяжки до густоты сиропа жидкость об­ рабатывается абсолютным алкоголем, фильт­ руется, фильтрат снова испаряется. Операция повторяется до тех пор, пока алкоголь пере­ станет осаждать белковые тела. Сироп разбав­ ляется водой до небольшого объема и кислая жидкость повторно извлекается хлороформом, затем жидкость насыщается аммиаком и снова извлекается повторно хлороформом. Хлороформенные вытяядаи из щелочного раствора, слитые вместе и промытые водой, выпаривают. Остаток подвергают очистке, растворяя в воде при помощи возможно малого количества очень разведенной соляной к-ты, извлекая хлорофор­ мом из кислого и едкого щелочного раствора. Остаток по испарении хлороформа из щелоч­ ного извлечения растворяют в возможно малом количестве разведенной соляной к-ты (1%-ной), и раствор испаряют при кСмнатной t° на не­ скольких часовых стеклышках. В случае если общие реактивы на алкалоиды (напр. раствор иода в присутствии йодистого калия, раствор йодистого висмута в йодистом калии и т. д., см. Алкалоиды) дают осадки в части раство­ ра остатка, производят реакции на стрихнин. 1. Часть остатка растворяют серной кислотой (5 ч. концентрированной серной к-ты и 1 ч. воды) и прибавляют кристаллик двухромовокислого калия: появляется синее окрашивание (струйки), переходящее в фиолетовое, крас­ ное, затем исчезающее. 2. Такое же, но более постоянное окрашивание дает раствор вана­ диевой кислоты в концентрированной серной кислоте. 3. Необходимо физиологическое ис­ пытание: часть остатка растворяют при помощи 1%-ной соляной кислоты, раствор выпаривают на водяной бане досуха. Остаток растворяют в 1 см воды. Двух по возмояшости одинаковых лягушек помещают в одинаковые стаканы, слег­ ка прикрытые бумагой. Затем, набрав испы­ туемый раствор в пипетку, осторожно капают на спинку одной лягушки. Следующую каплю выпускают, когда первая всосется. Так продоля<ают, пока весь раствор не будет погло­ щен кожей лягушки. Затем наблюдают появле­ ние тетанических судорог, чему предшествует повышение рефлексов по сравнению с другой 3 ЛЯГУШКОЙ. А. Степанов. Лит.: В л а д ы к и н Н., Лечение неврастении стри­ хнином, Bp. д . , 1928, № 11—12; Д я т л о в С , К мето­ дике демонстраций стрихпинного отравления, Журн.теор. и практ. мед., 1929, № 3—4; 3 а й ц Л . , О лечении хро­ нического алкоголизма подкожными впрыскиваниями стрихнина, Врач, газ., 1927, № 18; К о г а н Д . , Стрих­ нин в терапии язв желудка, Ленингр. мед. шурн., 1928, № 7 ; о н ж е, О влиянии продолжительного подкожного применения стрихнина на функциональную способность желудка, Врач, газ., 1928, № 1 9 ; П о р т н о в А., Вы•28