* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

781 СТЕРИЛИЗАЦИЯ num, Scopolaminum hydrobromicum, Theobrominum natrio-salicy li cum. раствор, который оставался бы стерильным более продолжительное время, несмотря на •открывание сосуда, производят обеспложива­ ние путем прибавления дезинфицирующих ве­ ществ: хлорэтона, сулемы, к-рую прибавляют обычно от 7гэ% до 7ю%> фенола и креозолов <74—2%), тимола, бензойной или салициловой к-ты (7ю%). борной к-ты или буры (4%), эфир­ ных масел (до насыщения водных жидкостей), хлороформа (7»%)- Добавление химических обеспложивающих веществ производится толь­ ко с согласия врача, с указанием в рецепте наименования и количества взятого вещества. Одно добавление дезинфицирующих веществ, особенно в малых количествах, не является вполне надежной С , а часто лишь задерживает рост бактерий, к-рые затем в благоприятных условиях—в организме—могут вновь начать развиваться. Кроме того прибавленные веще­ ства могут влиять изменяющим образом на состав раствора; например растворы алкалоидов дают с сулемой нерастворимые осадки, фенол •с антипирином дает маслянистую жидкость и т. д. Оба способа—С. нагреванием и доба­ вление хим. веществ—могут также применяться в комбинациях; так напр. применяется кипя­ чение с прибавлением обеспложивающих ве­ ществ или даже таких веществ, как сода или другие щелочи или к-ты,к-рые сами по себев хо­ лодном виде не могут считаться обеспложиваю­ щими. При кипячении с к-тами, а особенно со щелочами, обеспложивание благодаря гидро­ лизу белков и жиров происходит быстрее. Д л я обеспложивания инструментов, приборов и по­ суды, поступающей от б-ных, часто применяют этот способ, пользуясь в качестве хим. обес­ пложивающего вещества содой, растворами мы­ л а , формалином, известковым молоком, лизо­ лом, лизоформом и др. Д л я изготовления сте­ рильных растворов веществ, претерпевающих изменения от нагревания, применяется асеп­ тическое приготовление. Все необходимые при­ боры и сосуды, а также поддающиеся С. ин­ гредиенты раствора (напр. воду, соли) пред-* варительно обеспложивают одним из указан­ ных способов. Приборы, как весвт, роговые ложечки и т. п., промывают спиртом и эфиром при помощи стерилизованной ваты. Особенно нужно подчеркнуть необходимость С. воронок и фильтровальной бумаги. Вещества, не под­ дающиеся С , добавляют под конец it простсрилизованному раствору остальных ингреди­ ентов при соблюдении всех условий, исключа­ ющих попадание микроорганизмов. Нижеследующие препараты Ф У Н предпо­ читают не подвергать высокой t ° , особенно в присутствии щелочей или к-т. Все эти веще­ ства должны бы находиться в аптеках и на складах в состоянии стерильности (в частности штандглазы следовало бы перед каждым на^ полнением подвергать С ) . Acidum diaethylbarbituricum, Adrenallnum hydro­ chloricum solutum, Aethylmorphinum hydrochloricum. Albumen ovi, Apomorphinum hydrochloricum, Arecolinum hydrobromicum, Argentum colloidale, Argentum proteinicum, Atropinum sulluricum, Bismutum subgallicum, Bismutum subgallicum oxyjodatum, Bismutum tribromphenylicum, Calcium glycerophosphoricum, Chininum aethylcarbonicum, Chloralum hydratum, Cocainum hydrochloricum, Cotarninum hydrochloricum, Diacetylmorphinum hydrochloricum, Dijoddithymol, Extractum Secalis cornuti spiss., Extractum Secalis cornuti fluidum, Homatropinum hydrobromicum, Hydrargyrum amid.-bichloratum, Hydrargyrum chloratum, Hydrargyrum cyanatum, Hydrargyrum oxycyanatum, Jodoformium, Natrium bicarbonicum, Natrium kakodylicum, Neosalvarsan, Organotherapeutica, Orthoformium, Pepsinum, PhysostigmiCium salicylicum, Pilocarpinum hydrobromicum, Pituitri- Прежде чем подвергать какую-либо жид­ кость С., необходимо иметь уверенность не только в правильном ее приготовлении, но и в отсутствии посторонних веществ, в частности пыли, в том числе и пробковой, волокон ваты, фильтровальной бумаги и т. п. Прозрачные растворы должны быть тщательнейшим обра­ зом профильтрованы через простерилизованную фильтровальную бумагу. Перед каждой операцией по приготовлению стерильных форм фармацевт должен с крайней тщательностью вымыть руки мылом и теплой водой с помощью щетки; однако вполне надеяться на их стериль­ ность даже после такого мытья нельзя. Все работы следует обставить так, чтобы обеспло­ живаемый объект соприкасался исключительно со свеже и надежно простерилизованными пред­ метами. Попадание пыли и бактерий из воз­ духа в сосуды предотвращается закупоркой всех отверстий этих сосудов пробками из ваты, обеспложенными проведением через несветящее (спиртовое или газовое) пламя горелки. Доставать приборы и другие обеспложенные предметы следует пинцетами (щипцами), концы к-рых перед кан-сдым приемом обеспложивают­ ся прокаливанием в пламени. Обеспложенные растворы остаются в общем стерильными лишь до тех пор, пока они ограждены от попадания в них бактерий извне. Особенно легко загрязт няются растворы, прописанные в количествах, предназначенных на несколько впрыскиваний: каждое открытие пробки и введение иголки шприца в раствор влечет за собой опасность бактериального загрязнения раствора. Поэто­ му самым надежным способом обеспечения сте­ рильности растворов является отпуск в запа­ янных ампулах (см.), каждая из к-рых исполь­ зуется для одного впрыскивания, после чего остатки содержимого выбрасываются. Удаление бактерий из инъекционных жид­ костей путем фильтрования сквозь пористые свечи, изготовленные из неглазированного фарфора (Шамберлан), из инфузорной земли (Беркефельд) или из неглазированной глины (Пукалл), применяется иногда при заводском приготовлении стерилизованных растворов или при постоянном изготовлении больших коли­ честв одноименной жидкости. Все приборы, включая фильтры, должны быть перед каждой фильтрацией предварительно простерилизованы, а профильтрованные растворы проверены на стерильность. Этот способ обеспложивания вследствие кропотливости подготовительной работы и значительной задержки мшдкости в порах фильтра и в приемнике годен лишь д л я С. больших количеств жидкостей, причем д л я каждой жидкости следует применять отдель­ ную свечу. Гл, обр. этот способ применим для; получения стерильной перегнанной воды или физиол, (изотонических) солевых растворов. Фильтрование нельзя считать вполне надеж­ ным способом обеспложивания в виду возмож­ ности как прорастания фильтров колониями бактерий, так и наличия случайных трещин фильтра. Помимо растворов приходится иногда стерилизовать взвеси (напр. йодоформ в гли­ церине, салицилово-ртутную соль в вазелино­ вом масле и т. п.), порошки (присыпки на рапы, глазные и др.), реже мази, эмульсии и т. п. Как правило самым подходящим способом нуж­ но признать стерилизацию каждого ингреди­ ента в отдельности, С. всех приборов (ступки,