* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
721 СТАТИСТИКА 722 тенденцию положительного значения: заболе ваемость, нетрудоспособность и т. д. дают в течение ряда лет непрерывную линию сниже ния (см. СССР, Труд, Социальная гигиена). Заболеваемость, под к-рой понимают относи тельное (на 1 О О ч. населения) число свежих, О т. е. возникших в текущем году случаев забо леваний, характеризует процесс возникнове ния новых заболеваний в коллективе, его уро вень и структуру по отдельным видам. Измеряя динамику и характер возникающих заболева ний, этот показатель тем самым выявляет при чины и условия, в которых возникают забо левания, характеризует тенденции развития этих условий. Тем самым этот показатель во оружает здравоохранение на борьбу с заболева ниями, позволяя организовать их предупре ждение. Показатели заболеваемости оставляют неизвестным дальнейшее развитие возникших заболеваний или иначе возникновение и убыль хрон. заболеваний или еще короче—движение хрон. заболеваний. Этот пробел восполняет изучение болезненности, под которой мы ра зумеем относительную величину всех заболева ний (как вновь возникших в данном году, так и хронических), зарегистрированных за опре деленный промежуток времени в порядке об ращения за врачебной помощью. Но оба эти показателя не дают представления, как отра жаются на трудоспособности населения забо леваемость и болезненность, какие потери не сет народное хозяйство от этих процессов, на какой отрезок времени лишают они трудя щихся возможности активного участия в со циалистическом строительстве. Па это дает от вет показатель нетрудоспособности. Единицей счета для получения показателей заболеваемости и болезненности является пер вичное посещение. Однако понимание этого термина в разных союзных республиках не одинаково. В РСФСР таковым очень долго считалось—и еще до конца не изжито и теперь это понимание — посещение, регистрируемое по данному заболеванию первый раз в жизни, в УССР—первый раз в данном году. Содерясание заболеваемости в понимании РСФСР пер вичного посещения включало самые разнооб разные элементы: а) заболевания, вновь воз никшие в текущий период; б) заболевания, возникшие давно, принявшие хрон. течение, но не вызывавшие до этого периода обращения за мед. помощью и потому не попавшие ра нее в регистрацию. Такое сочетание совершен но разнородных элементов в одном понятии не говорит ни о вновь возникших в отчетный период заболеваниях, ни обо всей массе забо леваний (свежих и хронических), ни о факто рах здоровья, т. к. о них можно судить в ос новном по линии и темпам развития вновь воз никающих заболеваний. Украинское толкова ние включает в это понятие все вновь возник шие и хрон. заболевания, вызвавшие обраще ние в текущем году независимо от того, были ли они уже зарегистрированы в предыдущие годы или нет. Хотя такое понятие и недоста точно для определения заболеваемости, но в рамках его можно выделить заболеваемость. Д л я этого наряду с первичным посещением в таком понимании надо учитывать и момент воз никновения заболевания. Тогда первичные посе щения по поводу свежих заболеваний, не толь ко зарегистрированных, но и возникших в те чение отчетного года, будут характеризовать заболеваемость; все же первичные посещения, : сделанные не только по поводу свежих заболе ваний, но и хрон., будут говорить о болезнен ности. При этом первичным должно считаться всякое первое в отчетном году обращение за мед. помощью по поводу данного заболевания независимо от того, было ли оно уже зареги стрировано в предыдущие годы или нет. Регистрация первичных обращений произ водится на индивидуальных картах, которые ведутся во всех лечебно-профилактических учреждениях внебольничной помощи (поли клиники, амбулатории, диспансеры). Изучение заболеваемости и болезненности проводится по двум линиям: во-первых, по краткой об щеобязательной номенклатуре в 15—20 форм, наиболее важных для выявления сдвигов в здоровьи трудящихся,—выборочно по отдель ным промцентрам, городам и районам, пред ставляющим наибольшее народнохозяйствен ное значение; во-вторых по отдельным особо важным заболеваниям, список Которых уста навливается Ц У Н Х У (tbc, вен. б-ни, б-ни, связанные с воспроизводством, рак, ревматизм и т. д.),—в сплошном порядке или в репрезантивной выборке. Оперативная регистрация остается сплошной—по индивидуальной карте больного, статистическая же регистрация на стат. талонах индивидуальных карт ставится только в тех населенных пунктах, по к-рым намечено изучение заболеваемости. Статисти ческое использование материалов по краткой общеобязательной номенклатуре, по отдель ным промышленным пунктам, городам и рай онам организуется таким образом, чтобы в раз работку были включены города и районы, в к-рых имеется достаточно развернутая меди цинская сеть и существуют гарантии правиль ной постановки регистрации; из них в пер вую очередь такие, где общая заболеваемость в течение длительного периода не подверга лась изучению. Реконструкция системы изучения заболевае мости включила и пересмотр международной номенклатуры причин смерти. Советская са нитарная статистика приняла участие в ме ждународной дискуссии, а затем и в Между народной конференции в Париже (декабрь 1929 г.), где делегация СССР развернула свою систему взглядов и предложений по этому во просу, отвечающих советскому пониманию за дач изучения сдвигов в здоровьи трудящих ся.—Статистика здравоохранения не исчерпы вает своего содержания вышеприведенными ра ботами, входящими в систему государственно го учета и статистики. Изучение производи тельной функции ягенщин, заболеваемость по данным больниц, приложение клинико-статистического метода в научных ответвлениях ме дицины, бактериологии и эпидемиологии, изу чение причин смерти (см. Смертность) состав ляют широкое поле статистической деятельно сти научных сил здравоохранения. С. биологическая—см. Биометрия, Вариаци онная статистика. Лит.: Б о р е л ь Э., Случаи, М.—П., 1923; В и х л я е в П., Очерки теоретической статистики, M., 1924; В о б л ы й К . , Статистика, Киев, 1924; И о г а н с е н В., Элементы точного учения об изменчивости и наслед ственности с основами биологической вариационной ста тистики, Л . — M . , 1933; К а б л у к о в H . , Статистика, M., 1922; К а у ф м а н А., Теория и методы статистики, M., 1928; К у в ш и н н и к о в П . , Средние величины, Соц. гиг., вып. 1, 1927; М и т р о п о л ь с к и й А., Тех ника статистического исчисления, Л . , 1933; П о м о р ский Ю., Вариационная статистика, т. I — I I , М.,. 1927—31; Р о м а н о в с к и й В . , Элементарный кур. математической статистики, М., 1924; С а п е г и н А . ,