* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
891 СТАРОСТЬ жимоети и упругости тканей. Органы стариков •отличаются от органов молодых субъектов своей более темной окраской и меньшими раз мерами и в то же время большей плотностью (разрастание соединительной ткани). Однако атрофические процессы при старческой инво люции распределяются по органам неравномер но и каждый из них, как принято выражаться, имеет свой собственный зрелый и старческий возраст. Так, thymus, к а к известно, начинает инволюционировать уже к периоду pubertas, и у взрослых в 25—30-летнем возрасте макро скопически не всегда удается констатировать даже остатки этого органа. Яичники после пре кращения менструаций начинают уменьшать ся, а у старух имеют вид маленьких плотных сморщенных тел. С потуханием менструаль ного цикла уменьшается в размерах и матка. Инволюция вилочковой железы и матки зави сит от специальных эндокринных факторов; вообще же говоря, темп и последовательность старческой инволюции тканей и органов опре деляются главн. обр. степенью их диференцировки, т. е. ткани подвергаются тем большим регрессивным изменениям с возрастом, чем •сложнее их диференцировка и фнкц. назначе ние. Поэтому менее всего подпадает старческой инволюции эпителиальная ткань, сильнее—мы шечная, в особенности же—нервная. Вместе с тем старческая атрофия мозга отнюдь не ведет неизбежно к псих, распаду личности. Светлый ум, работоспособность могут сохраняться до глубокой С. Вес мозга прогрессивно падает (см. Головной мозг, вес головного мозга). Более детально по органам старческая атро фия выражается в следующих изменениях. В соответствии с уменьшением веса мозга моз говые извилины в старости заметно атрофиро ваны, борозды мозга расширены, мозговая кора истончена, желудочки мозга несколько рас ширены, количество церебро-спиналыюй жид кости увеличено. В нервных клетках—пигментно-жировая дегенерация и атрофические изме нения.—В кровеносной системе—картина атеро- и артериосклероза, а со стороны сердца—• миофиброз, заключающийся в атрофии мышеч ных волокон сердца, с заменой их соедини тельной тканью. Работа сердца вследствие из менений в сосудах затруднена, а работоспособ ность сердца понижена (наклонность к гипосистолии и нек-рой брадикардии). Этими измене ниями обусловливается недостаточное крово снабжение и питание органов с соответствую щими клин, симптомами: ослаблением памяти, головокружениями, слабостью рук и ног (эта •слабость определяется впрочем не одним ухуд шением кровоснабжения, но и изменениями в •самой мышечной ткани), прогрессирующим ох лаждением покровов тела, дающим ощущение зябкости (последнее впрочем зависит и от по нижения теплопродукции, проявляющегося в нек-ром понижении общей t° тела). Сосудистые изменения в свою очередь создают расположе ние к тромбозам и апоплексии.—Уклонениям со •стороны сосудистой системы с давних пор при писывают самое серьезное значение при осве щении симптоматологии и даже патогенеза С. (афоризм Казалиса: «Наш возраст—это воз раст наших артерий»), и в частности теория Деманжа все старческие изменения готова была сводить к вышеуказанным изменениям в арте риях. Такая точка зрения страдает однако не которым преувеличением, т. к., с одной стороны, •бывают случаи, когда несмотря на глубокий возраст сосуды оказываются в относительно удовлетворительном состоянии, а, с другой, ран ний атеросклероз обычно не сопровождается ти пичной картиной С, Наконец следует вообще иметь в виду, что проблема атеросклероза сосу дов и проблема С. по времени отнюдь не обяза тельно совпадают. Можно лишь говорить о пре валировании атеросклеротических процессов в старческом возрасте. В поперечно-полосатой мускулатуре наблю дается картина бурой атрофии с истончением мышечных волокон, отложением бурого пиг мента и атрофическим размножением ядер. Мышечные волокна долго сохраняют свое по лосатое строение, но в конце-концов оно исче зает и заменяется бесформенной массой среди большого количества размножившихся ядер. Количество ндаровой клетчатки между мы шечными пучками уменьшается или вовсе ис чезает. Эти изменения в мышечной системе де лают понятными мышечную слабость и быструю мышечную утомляемость стариков. В паренхи матозных органах наряду с атрофией паренхи матозных элементов наблюдается разрастание соединительной ткани, ведущее к их склерози рованию и в свою очередь усиливающее пер вую. Нек-рые авторы при этом говорят о «на стоящем возбуждении» соединительной ткани. Этот процесс чаще всего ведет к уменьшению органов в объеме, но в нек-рых случаях, как напр. в предстательной железе, объем органа в силу мощного размножения соединительной ткани может увеличиваться.—В противоречии с состоянием паренхиматозных органов в С. стоят старческие изменения в костной системе: по аналогии с уплотнением паренхиматозных органов и отдельные элементы костной системы обнаруживают тенденцию к консолидации (спа яние костей, напр. позвонков, в зависимости от окостенения отделяющих их частей; окостене ние большинства хрящей); однако несмотря на это сам костный скелет становится легче по причине уменьшения в нем количества мине ральных солей. Упомянутыми изменениями в костной системе объясняется и кифотическое искривление позвоночника у стариков, что же касается атрофии нижней челюсти, то ее ста вят в связь с потерей зубов (атрофия от недея тельности; отсутствие давления со стороны зу бов).—Старческая эмфизема легких обуслов ливается в значительной степени регрессив ными изменениями в упругих волокнах, зало женных в стенках альвеол. Волокна эти пред ставляются значительно утолщенными и из витыми. Тот же самый момент, т. е. регрессив ные изменения в упругих волокнах, придает своеобразный характер старческой коже (см.). Общая атрофия тела делает понятным выше указанный факт уменьшения общего веса тела и роста в старости. Изменения физ.-хим. порядка в старческом организме, отчасти уже упомянутые выше, сводятся к следующему: 1) меньшему содержа нию в тканях воды (общее содерягание воды в тканях тела по мере старения понижается, следовательно в С. отмечается сдвиг в сторону сухости); 2) понижению способности тканей к набуханию; 3) уменьшению эластичности при одновременном повышении твердости соедини тельнотканных образований (склероз); 4) по нижению сопротивляемости излому и разрыву; это относится в первую очередь и гл. обр. к костям и на первый взгляд целиком могло бы быть отнесено к уменьшению в костной системе