* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
433 SPRUE 434 сти от балластных веществ; применяется внутрь, подкожно, внутривенно и per rectum. Выпу скается в ампулах по 1 см&.—6. E r g o t a m i num t a r t a r i c u m (C H 0 N5) . C H 0 , кристаллический порошок, растворимый в 500 ч. воды и 600 ч. спирта при 15°, выпущен Базельской фирмой Sandoz под названием Gynergen-Sandoz в таблетках, содержащих по 0,001 виннокаменнокислого эрготамина, или в ра створе в ампулах для подкомшого введения по 0,5—2 см* раствора соли 0,05:100, может вводиться per rectum.—7. E r g o t o x i n u m , предлагается Лондонской фирмой Burroughs, Wellcome в таблетках под названием Ergotoxi num «Tabloid»; каждая таблетка содержит по 0,00065 эрготоксина. 13 35 6 2 4 e 6 Лит.: Б а р и В . , Краткий обзор способов качествен ного и количественного определения спорыньи в муке, Лаб. практ., 1930, № 3; К у б я к Г., К вопросу о хи мической оценке спорыньи, Хим.-фарм. жури., 1928, №6; Л ы с а к о в с к и й И., Материалы к изучению арготизма, Журн. невропат, и псих., 1930, № 5; О к о л о в Ф.. О количественном определении спорыньи в муке колориметрическим методом, Гиг. и эпид., 1928, № 9 ; О к о л о в Ф. и А к и м о в И., Определение спорыньи се рологическим методом, ibidem, 1929, № 5; о н и ж е , К вопросу о падении ядовитых свойств спорыньи при процессе хлебопечения, Труды сан. гиг. ин-та ГИНЗа, выпуск 1, 1929; П о п о в С , Распределение спорыньи в 1926 г. в Предуральи и способы ее определения, Гиг. и эпид., 1929, № 8; Р а к и в е н к о Ф., Содержание спорыньи во ржи урожаев последних лет в СССР, ibid., 1929, № 6; С а р г и п К . , Биологическое испытание спорыньи в 7-м издании Гос. Фармакопеи, Хим. фарм, ж у р н . , 1927, № 3; 1 1 а с с Е . и К у л а к о в с к и й В . , 1 О качестве спорыньи, ibid., 1929, № 17; B a r g e r G . , Zur Gtschicl.te des S&utterkorns, Arch. f. exp. Path, u, Pharm., В. C x X X I I I , 192 8; B a r g e r G. u. D a l e H . , Mutterkoraalkaloide. Arch. f. Pnann., В.. C C X L I V , 1906; о н и Ht e, Ergctnxine and some oilier constituents of ergot, Biochem. journ., v. I I , 1907; о u и me, MutterKorn, Arch. f. exp. Path. a. Pharm., B. L X I , 1909; К 0 b e r t R., Tiber die Bestandtheile und Wirk»na;en des Mutterxorns, ibid., В. X V I I I , 1884; R о t h 1 i n E . , Zur Pharmakologie der Mutterkoraalkaloide, ibidem, B. C X X X V I I I , 1928; St o i l A . , Zum Vergleich der Mutterkornalkaloide, Ibidem. В . Николакв. SPRUE [синонимы: aphthae tropicae (van der Burg, 1880), diarrhoea alba, psilosis linguae (Thin, 1897), tropical diarrhoea], тяжелое хрон. заболевание, характеризующееся циклическим течением, поносами в виде обильных пенистых беловатых испражнений, появлением характер ных язв на слизистой ротовой полости и язы ка (aphthae tropicae), мегалоцитарной анемией и сильным исхуданием. Английское название sprue, предложенное Менсоном (P. Manson, 1870), происходит от голландского слова spruw, означающего слюну, пену, внешнее сходство с к-рыми испражнений при этой б-ни и дало по вод к названию. Термин spruw раньше употре блялся в Англии и Голландии для названия мо лочницы у детей. Клин, картина этого заболе вания была отмечена врачами, практиковавши ми в тропических странах, уже свыше 150 лет тому назад.— Э т и о л о г и я с точностью не установлена, и потому существует несколько теорий. Грибковая теория ведет свое происхо ждение от Кольбрюгге, де Гаана, Ле Дантека и др., находивших в испражнениях б-ных S. различные виды грибка Monilia. Эшфорд (Ashford) в 1915 г. в Порто-Рико находил Monilia psilosis, к-рую и считал за этиологический мо мент при S. В дальнейшем он однако изменил свою точку зрения, считая причиной S. нару шение пищеварительного баланса, на почве которого развивается Monilia psilosis. Обстоя тельные работы последних лет [Mackie, Chitre (1928) и Ефремов (1932)] опровергли специфич ность кишечных бластомицетов и в частности значение группы Monilia. Эльдерс (Elders), а затем Фишер (Fischer, 1927) и другие, а еще раньше и К. Функ рассматривают S. как авита миноз, вызванный отсутствием в пище витами нов А и В. Теория эта в наст, момент является наиболее вероятной, особенно в части, касаю щейся отсутствия фактора В. В виду того чтофактор этот является комплексным, изменения при S. повидимому связываются с отсутствием одной из его фракций. Скотт (Scott, 1924) вы-& сказал гипотезу, что S. вызывается недостатком в организме солей Са, т. к. многие симптомы S. наблюдаются и при б-нях от недостатка каль ция в организме (например тетания, потеря ве са, отеки). Р а с п р о с т р а н е н а S. гл. обр. в тропических и субтропических странах—Брит. Индия, Индо-Китай, Малайский Архипелаг, Китай, Корея, Центральная и Южная Амери ка, США, Вест-Индия, Марокко, Австралия. По СССР впервые S. обнаружена в Ташкенте в 1922 г. Крюковым А. Н., затем в 1923 г. в З а к а в к а з ь е в Армении П . П . Поповым, в Гру зии (1923) Микеладзе, в Азербайджане (1927) Чергештовым А. С. (Ганджа) и в Баку Егоро вым К. А., Тарноградским В. А. В послевоен ное время датскими и голландскими клиници стами S. обнаружена также и в умеренном кли мате Европы—т. н. «нетропическая спру». П а т о л о г и ч е с к а я а н а т о м и я S. Спру характеризуется сильным исхуданием,, малокровием внутренних органов и атрофией слизистой пищеварительного тракта с резким истончением стенки кишечншса и иногда ме стными эрозиями. При микроскоп, исследовании отмечается круглоклеточная инфильтрация ворсинок с их последующей атрофией. В подслизистой ткани—расширение сосудов, круглоклеточная инфильтрация и фиброз, особенно резко выраженный в толстых кишках. Печень атрофична и часто сильно уменьшена (до поло вины своего веса, а иногда и больше); атрофия сердца и надпочечников. На языке слущивание эпителия, особенно с поверхности, и атрофия гл. обр. нитевидных сосочков. Поперечнополо сатая мускулатура сильно атрофична. Нервная система нормальна. •« Клиника, диференциальный ди а г н о з . Инкубационный период при S. неиз вестен. Начало всегда незаметное. Клиниче ски S. характеризуется наличием следующих симптомов: 1) изъязвлениями на языке и слизи стой ротовой полости, 2) диспептическими рас стройствами, 3) характерными пенистыми бело ватыми поносами, гл. обр. в ночные часы или рано по утрам, 4) анемией и изменениями в кро ви и 5) сильным исхуданием. Все течение сопро вождается периодамиэкзацербации и ремиссии.. Язык вначале воспален, малиново-красный; з а тем по краям его на кончике и на уздечке, на слизистой щек, твердого и мягкого нёба по являются мелкие пузырьки с мутным содержи мым, которые лопаются, образуя поверхност ные неправильно ограниченные эрозии. Спустя нек-рое время (дни, недели) эти явления на языке и слизистой ротовой полости исчезают, а через нек-рое время появляются вновь (см. отд. табл. к ст. Стрептококки, рис. 7). После не скольких обострений атрофируются на спин ке языка нитевидные сосочки, благодаря чему грибовидные сосочки, скрытые у здоровых пер выми, начинают выделяться в виде краснова тых припухших точек. Изменение языка при S. лучше всего наблюдать рано по утрам до прие ма пищи. Характерно для S. повышенное слю ноотделение. Сила птиалиновой реакции слюны