* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
429 СПОГЫНЬЯ 430 Тельство имеет большое практическое значение, потому что при получении галеновых препара тов из спорыньи легко происходит превраще ние эрготамина в слабо действующий эргота минин в зависимости от неудачно подобранной методики. На матку морской свинки эргота минин действует, вызывая в ней сильные судо рожные сокращения. Изоамиламин возбуждает изолированную ма тку морской свинки, кроличихи и беременной кошки, тогда как у небеременной угнетает. Ука занная эффективность препарата очень неве лика. Механизм действия изоамиламина на матку схож с механизмом действия на нее адре налина. Влияние на кровяное давление и на со суды такое же, как и адреналина, но по силе и выраженности далеко уступает ему.—Д е й с т в и е тирамина и гистамина (см.): оба наз ванные вещества действуютодинаково на матку, возбуждая в ней сокращения, а на кровеносные сосуды по-разному—тирамин повышает кровя ное давление, действуя возбуждающе на пери ферические окончания симпатического нерва и т. о. сильно суживая сосуды, тогда как от гистамина, хотя артерии и вены суживаются, все же кровяное давление падает, т. к. вся канилярная сеть расширяется.Только-что назван ные протеиногенные амины в С. находятся в не определенных количествах и по нек-рым авто рам появляются в препаратах С. как продукты ее обработки. Присутствие в С. холина и а ц е тилхолина, вызывающих расширение капиля ров и падение кровяного давления, может быть небезразличным для организма, получающего спорынью в той или иной лекарственной фор ме. Нельзя забывать и о том, что холин может при нек-рых условиях превращаться в сильно ядовитый нейрин. Ознакомление с фармакодинамическими свой ствами веществ, содержащихся в С , позволяет в известной степени разобраться как в отра вляющем действии С , так и в характере дей ствия препаратов С , применяемых с терап. целью. С. может вызвать острое и хрон. отра вление. Острое отравление наблюдается в тех случаях, когда С. употребляют в больших коли чествах (5,0—10,0), напр. при попытках вы звать, аборт; если в течение первых суток отра вления симптомы заболевания начинают осла бевать, то отравившийся оправляется через не сколько дней; если же состояние б-ного ухуд шается, то наступает смерть, в среднем, в тече ние первых суток. Острое отравление начи нается появлением тупых болей в животе, су хостью в горле, чувством сильной жажды, слю нотечением, тошнотой, рвотой и поносом; у б-ного появляется общая слабость, одышка, ощущение ползания мурашек, озноб, головная боль, нечувствительность к болевым раздраже ниям, ослабление зрения, шум в ушах, помра чение сознания, коматозное состояние; в мыш цах появляются подергивания, отдельные со кращения, потом развиваются болезненные то нические судороги сгибателей конечностей; приступы судорог иногда сменяются расслаб лением. Пульс несколько учащен вначале, а потом замедлен, равномерен, но мал; в обла сти сердца сильная боль. У беременных начина ется обычно маточное кровотечение, и может произойти выкидыш, причем ребенок родится мертвым вследствие нарушения питания и за душения, наступающего в условиях длитель ных маточных сокращений. Темп, остается нормальной. Коматозное состояние осложняет ся коляпсом, и смерть наступает от остановки дыхания. В нек-рых острых случаях отравле ния С. могут развиться симптомы только остро го психоза, судорог при этом может и не быть. Заболевание проявляется двигательным возбу ждением или депрессивным состоянием, амне зией, общей спутанностью мыслей, бредом. (По мощь при отравлении—см. Отравление.) Терапевтическое применение С. наичаще& имеет своей целью остановку кровотечения из матки, а также из легких, желудка и кишок. Послеродовые кровотечения легко поддаются воздействию С , потому что наступающие при этом сильные мышечные сокращения матки ве дут к энергичному сдавливанию сосудов, и кро вотечение останавливается, даже если бы сосу* ды сами по себе и не были бы сужены. В отно шении других случаев кровотечений из матки— при менорагиях и метрорагиях—препараты С. менее действительны и часто комбинируются с другими кровоостанавливающими. Случаи ост рых кровотечений из желудка, кишок, легких, почек часто лечатся препаратами С. в расчете, что С , вызвав сужение сосудов, создаст усло вия более легкого образования тромба на месте разрыва сосуда. Многие из клиницистов однако сомневаются, дает ли С. при таких кровотече ниях положительный результат, потому что су жение сосудов ведет обычно к усилению крово течения под влиянием происходящего повыше ния кровяного давления. Только в случае капилярного кровотечения сужение артериаль ных сосудов способствует уменьшению притока крови к месту разрыва, и т. о. создаются усло вия для скорейшей остановки кровотечения. С. обладает свойством повышать свертываемость крови; это обстоятельство является немаловаж ной причиной успеха применения С. как крово останавливающего средства. С. широко применяют, когда требуется уси лить ослабленные маточные сокращения для обратной инволюции матки, после того как ро ды вполне закончены или после производства аборта. Сказанное выше о действии эрготоксина и эрготамина на мышцы беременной матки вы ясняет обычно блестящий эффект применения С. при таком показании. Употребление же пре паратов С. при миоме матки, чтобы вызвать реинволюционный процесс во вновь развиваю щихся мышечных волокнах, создав лекарствен ным веществом хрон. малокровие в матке, обыч но не приводит к намеченной цели. От употре бления С. при миоме матки следует воздержи ваться еще и потому, что С. приходится давать при таком заболевании очень продолжительно, что угрожает возможностью вызвать ею хрон. отравление. С. не дают роженице, когда роды еще не вполне закончены, когда ребенок нахо дится еще в полости матки или когда не удален послед, потому что от С. наступают долго для щиеся тетанические сокращения матки, рас страивающие пляцентарное кровообращение и нарушающие дыхание еще не родившегося ре бенка; сокращение мышц шейки матки, приобре тая от С. очень затяжной характер, препят ствует выходу ребенка или последа из полости матки; развивающееся при этом с огромной си лой тетаническое сокращение дна и стенок матки вредно действует на ребенка, а также может по вести иногда к разрыву матки; если С. дана после рождения ребенка, но при не вышедшем еще последе, то сокращение мышц шейки матки служит причиной задержки последа в матке и осложнений, возникающих отсюда для роже-