* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

129 СОН 130 Дыхание во время С. носит замедленный рав­ номерный характер, благодаря чему легочная вентиляция понижена на / . Обращает на себя внимание появление временами Ч^йн-Стоксовского типа дыхания, что является следствием пониженной возбудимости дыхательного цент­ ра; в соответствии с этим находятся данные, указывающие на повышение напряжения угле­ кислоты в альвеолярном воздухе. По нек-рым данным брюшной тип дыхания сменяется груд­ ным.—В деятельности желез отмечается изме­ нение. Имеются наблюдения, что во С. обна­ руживается hyperaciditas, процессы хим. дей­ ствия на пищевые вещества продолжаются во время сна. Выделительная способность почек уменьшается наполовину, концентрация мочи повышается, но токсичность ее уменьшается. Нек-рые железы понижают свою секрецию, в связи с чем наступает сухость слизистых обо­ лочек глаз, ротовой полости, чем объясняется прекращение во время С. даже сильного на­ сморка. В противоположность этим железам усиливается деятельность потовых желез, что особенно резко выраяедно у грудных детей, туб. б-ных. Наиболее значительные изменения насту­ пают в нервно-психической сфере. Основным признаком С. является понижение возбудимо­ сти центральной нервной системы. Сознание изменяется вплоть до полной его утраты (см. Сновидение), понижается мышечный тонус, что, по данным Рожанского, в отношении шейной мускулатуры является первым признаком С. для собак, а также повидимому и для человека в ряде случаев. Однако гипотония не распро­ страняется равномерно, больше всего пониже­ ние тонуса обнаруживается в мышцах, под­ держивающих вертикальное положение тела, и менее выражено в мышцах конечностей. Дру­ гие же мышцы, наоборот, находятся в состоянии повышенного тонуса; к ним относятся: круговая мышца глаза, а также мышцы зрачкового, везико-ректального сфинктеров, жевательная мускулатура. Обращает на себя внимание т. н. сонная установка глазных яблок—их поворот вверх и наружу, чего не наблюдается при дру­ гих физиол. процессах. Указанное относится к обычному сну, в нек-рых случаях имеет ме­ сто не только активное сокращение отдельных групп мышц, но и возможность совершать сложные координированные движения, как напр. С. кавалеристов во время похода, лыж­ ников во время бега и т. п., С. в стоячей позе у лошадей, на одной ноге у нек-рых пород птиц. В связи с изменением тонуса находится со­ стояние рефлексов: отмечалось как понижение, так и отсутствие сухожильных рефлексов. В нек-рых случаях наблюдался у спящих рефлекс Бабинского. Во время С., по Пьерону, возни­ кают «собственные рефлексы сна», выражаю­ щиеся в перемещении тела и беспорядочных движениях. Сюда относятся такя№ нечленораз­ дельные звуки, иногда разговор. Обращает на себя внимание прекращение во время С. раз­ личного рода гиперкинезов, что повидимому стоит в связи с ослаблением поступающих раз­ дражений, и понижение возбудимости централь­ ной нервной системы. Но в некоторых случаях имеет место появление гиперкинезов (jactatio nocturna и др.). В сфере вегетативной наступает ряд изменений, на что было указано выше. Изменение тонуса наступает внезапно, рефлексообразно. Приведенные данные в отноше­ нии нервной системы показывают, что отдель­ l s ные ее части вовлекаются в процесс С. неодно­ временно и не с одинаковой интенсивностью. Глубина С , определяемая применением раз­ личных раздражителей, а также (что является особо точным методом) исследованием альве­ олярного воздуха, различна в разные часы. В общем в кривой сна отмечается нарастание глубины в первые полтора часа с последующим медленным падением. Характер глубины сна подвержен значительным индивидуальным ко­ лебаниям и различные состояния организма оказывают на него свое влияние. То же отно­ сится и к продолжительности сна: в первый год жизни ребенок спит до 18 часов, затем про­ должительность С. уменьшается с возрастом и у взрослых равняется 6—8 часам, у глубоких стариков падает до 3—4 часов в сутки. Для объяснения происхождения С. был пред­ ложен ряд теорий, из к-рых многие утратили свое значение в силу спекулятивного их харак­ тера. В наст, время, исходя из общепринятого положения, что С. является активной физиол. функцией организма, целью к-рого является ассимиляция, восстановление и созидание тка­ ней, следует допустить существование специаль­ ного аппарата, включающего и регулирующего сонные механизмы. Т. о. возникает понятие о центре С. Пат.-анат. исследования при эпиде­ мическом энцефалите, где нарушение сна я в ­ ляется кардинальным симптомом, обнаружи­ вают изменение, позволяющее, по Экономо, ло­ кализировать центр С. в задней стенке I I I же­ лудочка и прилегающем к ней сером веще­ стве интерпедункулярной области Сильвиевого водопровода, что совпадает с установленной Маутнером в 1890 г. гипногенной зоной. Ука­ занные данные были подтверждены рядом ис­ следований. Менее обоснованными являются предположения о локализации в других участ­ ках мозга. Тремнер локализирует центр С. в зрительном бугре, исходя из центрального по­ ложения этого органа, к-рый обладает возмож­ ностью быстро рефлексообразно вызывать об­ щее торможение в нижележащих отделах и в коре мозга, благодаря наличию обширных анат. связей. Петцль локализировал центр С. в ядре Даркшевича, Гринштейн—в сером бугре. Экс­ периментальные исследования в значительной степени также подтверждают существование гипногенной зоны Экономо. При отравлении собак вероналом (Oppenheim) и мединалом (Hoff и Kauders) были обнаружены измене­ ния вокруг Сильвиевого водопровода. Особен­ но показательны опыты Демоля, вызывающего С. при введении СаС1 в инфундибулярную об­ ласть. По Экономо, существуют в гипногенной зоне 2 центра: в переднем отделе центр бодр­ ствования, в заднем—центр С , причем действие, центра, регулирующего С , состоит в тормо­ жении центра бодрствования. Точка зрения Экономо о двух центрах не встретила под­ держки, т. к. наличие двух центров, антагони­ стически действующих, должно предполагать, как указывает Никмансон, существование 3-го центра, объединяющего их деятельность. Наи­ более правильным является допущение, что в гипногенной зоне Экономо находится центр, вызывающий как С , так и бодрствование; пери­ одически наступающее его заторможение вызы­ вает С. (Скляр). Резко отличается от теории Экономо теория академика Павлова. По Пав­ лову, С.—внутреннее торможение есть один и тот же процесс в своей физ.-хим. основе. Осно­ вным условием, ведущим к появлению и раза Б . М. Э. т. X X X I . 5