* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

701 ELEPHANTIASIS а у с к у л ь т а ц и и г л а з а , п р и чем могут быть у с ­ лышаны ш у м гидатид, д у ю щ и е , ж у ж ж а щ и е шумы п р и пульсирующем пучеглазии. Д а ­ влением ч е р е з в е к о н а глаз о п р е д е л я е т с я , с о д н о й с т о р о н ы , наличие б о л е з н е н н о с т и , а с другой—возможность временного уменьше­ н и я или д а ж е и с ч е з н о в е н и я э к з о ф т а л ь м а . Увеличение содержимого мышечной в о р о н ­ к и дает в ы п я ч и в а н и е глаз п о о с и о р б и т ы , т. е. в п е р е д , к н а р у ж и и в н и з ( р и с . 3 ) ; и з о ­ л и р о в а н н о е увеличение о д н о й т о л ь к о мышцы дает смещение вперед и в с т о р о н у ; то ж е с а ­ мое наблюдается п р и п о р а ж е н и и орбиталь­ н о й стенки или в о з д у х о н о с н о й п о л о с т и ( р и ­ с у н о к 4 ) . Р а в н о м е р н о е уменьшение г л а з н и ­ цы или р а в н о м е р н о е ж е увеличение ее с о д е р ­ ж и м о г о дает п р я м о й э к з о ф т а л ь м и т. д. Нек-рые з а б о л е в а н и я н е р в н о й с и с т е м ы — опухоли головного мозга, гидроцефалии, по­ вышенное внутричерепное давление—могут вызвать Е . , к-рый в д а н н о м с л у ч а е будет д в у с т о р о н н и м ; о п у х о л и п . o p t i c i или ч а с т и мозга, непосредственно прилегающей к о р ­ бите, могут дать т а к ж е Е . , н о о д н о с т о р о н ­ н и й , и н а к о н е ц р а з д р а ж е н и е шейного отде­ л а с и м п а т . системы ведет к р а з в и т и ю Е . ; этим последним ф а к т о м и о б ъ я с н я е т с я н е к о ­ торыми авторами Е . при о б щ и х заболева­ н и я х : р а з д р а ж е н и е п . s y m p a t h i c i передает­ с я н а м ы ш ц у М ю л л е р а , у с и л и в а я ее с о к р а ­ щ е н и е , что и вызывает перемещение г л а з а к п е р е д и ( я в л е н и я , о б р а т н ы е т о м у , что н а ­ блюдается п р и e n o p h t h a l m u s & e ) . П р о г н о з и лечение з а в и с я т от э т и о л о г и ч е с к о г о м о м е н т а . Лит.: Головин С., К л и н и ч . офтальмология, т. 1 , ч . 1, М . — П . , 1 9 2 3 ; B i r c h - H i r s c h f e l d А . , K r a n k h e i t e n der O r b i t a ( H n d b . d. ges. Augenheilkimde, begr. v . A . Graefe u . T h . S a e m i s c h , В . I X , A b t . 1, Т. 1, B e r l i n , 1 9 2 5 ) . К . Орлов. E X T . , сокращение, употребляемое в р е ­ цепте, от л а т . с л о в а extende—-намазать или externum—наружное. E X T R . , с о к р а щ е н и е лат.слова e x t r a c t u m — э к с т р а к т , у п о т р е б л я е м о е в рецепте. E X F 0 L I A T I 0 , см. Шелушение. E C T R O P I O N (от г р е ч . e c t r e p o — в ы в о р а ­ чиваю), выворот, такое неправильное поло­ ж е н и е о р г а н а или его ч а с т и , к о г д а в н у т р е н ­ н я я его п о в е р х н о с т ь п р и н и м а е т п о л о ж е н и е наружной. Т а к , Е . в е к—отхождение ниж­ него к р а я в е к а от г л а з н о г о я б л о к а с п о с л е ­ д у ю щ и м отвисанием в е к а и о б р а щ е н и е м к о н ъ ­ юнктивы н а р у ж у . Е . м а т к и ( ч а щ е у п о ­ т р е б л я е т с я л а т . т е р м и н i n v e r s i o ) есть в н е ­ д р е н и е о д н о й ч а с т и м а т к и в д р у г у ю : дна ее в шейку и далее в о в л а г а л и щ е , п р и чем с л и ­ зистая оболочка образует выпуклость, а на­ р у ж н а я поверхность, покрытая б р ю ш и н о й , — у г л у б л е н и е , или т. н . « в о р о н к у в ы в о р о т а » . Сюда ж е надо причислить выворот сли­ зистой шеечного к а н а л а матки и выворот слизистой мочевого п у з ы р я , направленной во влагалище, при послеродовых пузырновлагалищных фистулах. П р и ч и н ы Е . могут быть р а з л и ч н ы . Т а к , Е . в е к а м о ж е т быть мы­ шечного происхождения и является парали­ тическим или с п а с т и ч е с к и м . Н а и б о л е е ч а с ­ той п р и ч и н о й я в л я ю т с я воспалительные процессы, заканчивающиеся рубцеванием и с т я г и в а н и е м к о ж и , т. и . р у б ц о в ы й Е . В матке Е . вызывается с и л ь н о й т я г о й в н и з , местом п р и л о ж е н и я к-рой с л у ж и т в н у т р е н ­ няя поверхность органа. Пуерперальный Е . в о з н и к а е т вследствие о т т я г и в а н и я с л и з и ­ с т о й с о с т о р о н ы не отделившейся еще п л я ­ центы; в д р у г и х с л у ч а я х вызывается т я г о й с о стороны внутриматочных о п у х о л е й . М е ­ ханизм о б р а з о в а н и я Е . в обоих случаях оди­ н а к о в . Е . слизистой шеечного канала может в о з н и к а т ь п р и отеке шейки, п о с л е г л у б о к и х надрывов с последующим рубцеванием. Н е ­ обходимой предпосылкой Е . служит рассла­ бленность стенки о р г а н а ( н а п р . вялость м а ­ т о ч н о й стенки п р и ее в ы п а д е н и и ) . E L . , сокращение а р а б с к о г о слова e l i x i r — э л и к с и р , употребляемое в рецепте. E L E C T . , сокращение лат. слова electuar i u m — к а ш к а , у п о т р е б л я е м о е в рецепте. E L A E 0 S . , сокращение латинского слова elaeosaccharum — масло-сахар, употребляе­ м о е в рецепте. ELEPHANTIASIS (от л а т . e l e p h a n t u s — слон), слоновость, разновидность пат. роста т к а н е й тех или и н ы х о р г а н о в , п о л у ч а ю щ и х в с и л у т а к о г о р о с т а не т о л ь к о к р у п н ы й объем, но часто и неправильную, уродливую конфигурацию. П р о ц е с с особенно часто на­ б л ю д а е т с я и впервые был о п и с а н в о б л а с т и н и ж н и х к о н е ч н о с т е й , к-рые п р и н и м а ю т п р и этом вид н о г с л о н а . П о з д н е е п о д Е . стали п о д р а з у м е в а т ь а н а л о г и ч н ы е или л и ш ь в н е ш ­ не п о х о ж и е и з м е н е н и я с о с т о р о н ы р а з л и ч ­ н ы х ч а с т е й тела ( р у к , г у б , п о л о в о г о ч л е н а , м о ш о н к и , вульвы и т. д . ) . С у щ н о с т ь и з м е н е ­ ний п р и Е . заключается в гипертрофических и гиперпластических п р о ц е с с а х с о стороны т о й или и н о й т к а н и , в х о д я щ е й в с о с т а в дан­ н о г о о р г а н а ; н а и б о л ь ш е е з н а ч е н и е имеет г и п е р т р о ф и я соединительной т к а н и ( Е . f i b ­ r o s a ) , п о д к о ж н о й клетчатки ( Е . l i p o m a t o s a ) , к р о в е н о с н ы х ( Е . a n g i o m a t o s a , или h a e m a n g i e c t a t i c a ) , лимф, сосудов ( Е . l y m p h a n g i e c t a t i c a ) и нервов ( Е . n e u r o m a t o s a ) . П р и Е . следовательно не н а б л ю д а е т с я р а в н о м е р н о п р о п о р ц и о н а л ь н о й избыточности р о с т а в с е х т к а н е й д а н н о г о о р г а н а , что и отличает Е . от т. н . п а р ц и а л ь н о г о , . и л и ч а с т и ч н о г о ги­ г а н т с к о г о р о с т а ( с м . Гиганты, гигантизм). В п р о ч е м гигантизм и Е . могут н а б л ю д а т ь с я и о д н о в р е м е н н о , н а п р . в о б л а с т и нек-рых о т ­ делов к и ш е ч н и к а к а к р е з у л ь т а т н а р у ш е н и й их эмбрионального развития. Различают слоновость врожденную ( Е . congenita) и приобретенную ( Е . a c q u i s i t a ) ; последняя наблюдается значительно ч а щ е . П р и в р о ж д е н н о й слоновости, напр. в нек-рых с л у ч а я х м а к р о г л о с с и и , м а к р о х е й л и и , п о с к о л ь к у избыточный р о с т имеет м е ­ сто п р и с о х р а н е н и и основных топографиче­ с к и х взаимоотношений тканей, входящих в состав о р г а н а , самый п р о ц е с с по существу я в л я е т с я б л и з к и м к тем ф о р м а м уродств ( с м . ) р а з в и т и я , к-рые н о с я т н а з в а н и е m o n s t r a per excessum. П о распространенности про­ цесса м о ж н о говорить Q диффузном, орган­ н о м и о г р а н и ч е н н о м Е . ; в п р о ч е м первый тип в с т р е ч а е т с я о ч е н ь р е д к о ; с ю д а повиди­ м о м у войдут с л у ч а и с п л о ш н о г о Е . к о ж и н о ­ в о р о ж д е н н ы х , п р и чем последние п р и о б р е ­ тают п р и этом б е с ф о р м е н н ы й вид (наблюдает­ с я и у ж и в о т н ы х — M o n d k a l b e r немецких а в ­ т о р о в ) . Г л а в н а я м а с с а случаев Е . относится к тем или иным о р г а н а м ( п о л н о с т ь ю ) или к известным у ч а с т к а м и х . — П р и ч и н а м и р а з в и ­ тия п р и о б р е т е н н о г о Е . могут слу-