* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

107 ДИАЗОРЕАКЦИИ 108 в а н и я , предложенный Бабинским ( B a b i n s k i ) , — п р о н а ц и я и супинация предплечья. Р а с с т р о й с т в о Д . , т. н . адиадохокинез (см.), имеет о ч е н ь б о л ь ш о е д и а г н о с т и ч . з н а ч е н и е . Лит.: T h o m a s A . , Pathologie du c e r v e l e t ( N o u v e a u traitfe de medecine, sous l a d i r . de G . R o ­ ger, F . W i d a l et P . T e i s s i e r , fasc. 19, P . , 1925). Д И А З О Р Е А К Ц И И в том с м ы с л е , к а к этот термин употребляется в л а б о р а т о р н о й п р а к ­ тике, заключаются в образовании окрашен­ н ы х п р о д у к т о в в результате воздействия диазореактива н а исследуемые в е щ е с т в а . Веществ, дающих соединения сдиазореактив о м , известно м н о г о . Н а и б о л е е интересны и з н и х т е , к-рые о б л а д а ю т я р к о й о к р а с к о й , з а в и с я щ е й от о б р а з у ю щ е й с я п р и р е а к ц и и а з о г р у п п ы — N = N — . К т а к и м веществам о т ­ н о с я т с я н а п р . а р о м а т и ч . а м и н ы и фенолы. В к л и н и к у Д . введена в 1882г. Э р л и х о м , к-рый о т к р ы л с п о с о б н о с т ь м о ч и п р и нек-рых з а б о ­ л е в а н и я х давать и н т е н с и в н у ю о к р а с к у с диазореактивом (Д.Эрлиха). Для реакции н у ж ­ ны 2 р а с т в о р а . А: 0,5%-ныЙ водный р а с т в о р азотистокислого натрия N a N 0 , хранящийся в темной с к л я н к е с п р и т е р т о й п р о б к о й ; в р е ­ м я от в р е м е н и д о л ж е н п р и г о т о в л я т ь с я в н о в ь , т . к . п р и с т о я н и и п о р т и т с я . В:о % - н ы й р а с ­ т в о р с у л ь ф а н и л о в о й кислоты в р а з в е д е н н о й с о л я н о й кислоте. Т . к. сульфаниловая ки­ слота р а с т в о р я е т с я плохо, лучше всего р а с т е ­ реть в с т у п к е 5 з с у л ь ф а н и л о в о й к-ты с 50см с о л я н о й к-ты ( у д . в е с 1,12) и постепенно долить в о д о й д о л и т р а . Р а с т в о р о т с т а и в а е т с я или ф и л ь т р у е т с я . О б а р а с т в о р а с о х р а н я ­ ю т с я отдельно, и н е п о с р е д с т в е н н о перед п р о ­ и з в о д с т в о м р е а к ц и и 5 — 1 0 см раствора В смешиваются с несколькими каплями р а с ­ т в о р а А. П р о и с х о д и т б ы с т р о е д и а з о т и р о в а ние с у л ь ф а н и л о в о й кислоты в д и а з о с у л ь ф о н о в у ю . Образующийся реактив носит на­ з в а н и е д и а з о р е а к т и в а или р е а к т и в а Э р л и х а . 2 0 3 3 S O H — С , Н — N H , (НС1) + N a N O s 4 4 г a = = SO,— С.Н —N + NaCl + 2Н О. Ill N И з б ы т о к р а с т в о р а А м о ж е т вредить ч у в с т в и ­ тельности (не д о л ж н о быть з а п а х а о к и с л о в азота после в с т р я х и в а н и я ) . Д. в моче. К приготовленному таким о б ­ р а з о м диазореактиву приливается равнове­ л и к и й объем м о ч и ( п р и б л и з и т е л ь н о ) , и смесь подщелачивается аммиаком. Р е а к ц и я счи­ та е тся положительной, если появляется к р а с н о е о к р а ш и в а н и е р а с т в о р а и пены его [см. отдельную т а б л и ц у , р и с . 6 ( I и II)]. П р и с т о я н и и цвет ч а с т о бледнеет ( с а м диаз о р е а к т и в от п р и б а в л е н и я а м м и а к а п р и н и ­ мает ж е л т у ю о к р а с к у ) . И н о г д а п о с л е прилив а н и я кислого диазореактива к моче п о ­ я в л я е т с я я р к о ж е л т о е о к р а ш и в а н и е до подщелачивания аммиаком. Эта желтая р е а к ­ ция Эрлиха (eigelbe p r i m a r e D i a z o r e a k t i o n ) с ч и т а е т с я п р о и с х о д я щ е й от у р о б и л и н о г е н а , в с т р е ч а е т с я п р и п н е в м о н и и и д р у г и х б-нях, с о п р о в о ж д а ю щ и х с я выделением у р о б и л и н о ­ г е н а , и в к л и н , п р а к т и к у не в о ш л а . Н е п о л у ­ чила р а с п р о с т р а н е н и я т а к ж е и р е а к ц и я П а у л и ( P a u l i ; р е а к т и в + м о ч а + с о д а ) . Д . не м о ж е т быть п р о д е л а н а в ж е л т у ш н о й м о ч е , т. к . б и л и р у б и н дает с д и а з о р е а к т и в о м тем­ н о е к р а с н о - ф и о л е т о в о е о к р а ш и в а н и е , к-рое может служить доказательством присутст­ в и я б и л и р у б и н а , н о не с ч и т а е т с я з а п о л о ж и ­ тельную Д . Э р л и х а в клин, смысле. И з ле­ к а р с т в е н н ы х веществ а л к а л о и д ы , г р у п п а с а ­ лициловой кислоты, антипирина, кофеина, а т а к ж е и б е н з о н а ф т о л р е а к ц и и не м е ш а ю т . П р и е м ы о р т о ф о р м а и ф е н а ц е т и н а вызывают красное окрашивание. Кетонурия красного о к р а ш и в а н и я не дает, н е с м о т р я н а т о , что ацетоуксусная кислота реагирует с диазо­ р е а к т и в о м . — Н е у д а л о с ь еще в ы я с н и т ь , к а ­ к о е вещество появляется в моче п р и п о л о ж и ­ тельной Д . П о х и м . с т р о е н и ю п о л у ч а ю щ е е с я соединение д о л ж н о соответствовать ф о р м у л е : SO H—с„н —N=N —R, где R — неизвестный р а д и к а л . Т . к . р а с т в о р его обладает и н т е н с и в н о й о к р а с к о й , м о ж н о п р е д п о л о ж и т ь , что д и а з о с о е д и н е н и е с о ч е т а ­ ется с каким-то а р о м а т и ч е с к и м или в о о б щ е ц и к л и ч е с к и п о с т р о е н н ы м телом, п о я в л я ю ­ щ и м с я в моче . Т . к . р е а к ц и я ведется в аммиачно-щелочной с р е д е , это тело в е р о я т н о о б л а ­ дает свойствами а м и н а и л и ф е н о л а . Мысль о т о м , что здесь имеет з н а ч е н и е п р о и з в о д н о е гистидина ( з а к л ю ч а ю щ е г о в себе г р у п п у имид а з о л а ) , не с о в с е м убедительна, т. к . а з о с о е д и н е н и я гистидиновых п р о и з в о д н ы х о б ­ л а д а ю т д р у г и м и свойствами. В н е к о т о р ы х с л у ч а я х д и а з о р е а к ц и я Э р л и х а повидимому обусловлена присутствием у р о х р о м о г е н а и с в я з а н а с р е а к ц и е й Вейса, п р и с у щ е й э т о ­ м у телу (пожелтение м о ч и от п р и б а в л е н и я н е с к о л ь к и х капель р а с т в о р а м а р г а н ц о в о к и с ­ л о г о к а л и я ) . В е р о я т н о существует н е с к о л ь к о различных веществ, дающих диазореакцию Э р л и х а . У д а л о с ь д о к а з а т ь , что и н о г д а эти тела п е р е г о н я ю т с я с в о д я н ы м п а р о м , ч а с т ь ю ж е с в я з а н ы в виде э ф и р о с е р н ы х кислот и о с в о б о ж д а ю т с я г и д р о л и з о м . Эти данные г о в о р я т з а фенольный х а р а к т е р и х . П у т е м с л о ж н о й о б р а б о т к и б о л ь ш и х количеств н о р ­ м а л ь н о й м о ч и м о ж н о д о к а з а т ь , что и в ней и м е ю т с я н и ч т о ж н ы е следы д а ю щ и х Д . в е ­ ществ. Н о типичная Д . в н о р м а л ь н о й моче без п р е д в а р и т е л ь н о й о б р а б о т к и не н а б л ю ­ д а е т с я н и к о г д а . От п и т а н и я , д а ж е п р и у м ы ш ­ ленном к о р м л е н и и т и р о з и н о м и гистидином, р е а к ц и я Э р л и х а не з а в и с и т . В т я ж е л ы х с л у ­ ч а я х (тиф, t b c , менингит) с п о л о ж и т е л ь н о й Д . б-ные н а х о д я т с я в б е с с о з н а т е л ь н о м с о ­ стоянии и часто голодают. П о э т о м у п р и х о ­ д и т с я думать о з н а ч е н и и в н у т р и к л е т о ч н о г о э н д о г е н н о г о о б м е н а для р е а к ц и и Э р л и х а . П р о и с х о д я щ и е от р а с п а д а к л е т о ч н о г о б е л к а циклические с о е д и н е н и я о к и с л я ю т с я в б о ­ к о в ы х ц е п я х , н о кольцевые ч а с т и у с к о л ь ­ з а ю т от р а з р у ш е н и я , и о б р а з о в а в ш и е с я тела т и п а м о н о - или п о л и ф е н о л о в п о п а д а ю т в м о ч у и д а ю т Д . Э р л и х а . И н т е н с и в н о с т ь ее ч а с т о р е з к о меняется в короткий с р о к . Клин, иссле­ д о в а н и й о п о я в л е н и и Д . в моче сделано м н о ­ го. Ч а щ е всего р е а к ц и я наблюдается п р и ли­ х о р а д о ч н ы х з а б о л е в а н и я х . Н а п е р в о м месте стоит к о р ь , п р и к о т о р о й Д . не имеет д у р ­ ного прогностического значения и появляет­ с я часто и в доброкачественных с л у ч а я х . Н а п р о т и в , при скарлатине Д . наблюдается р е д к о и здесь свойственна более т я ж е л ы м ф о р м а м . В с е тифы, о с о б е н н о б р ю ш н о й и с ы п н о й , могут дать п о л о ж и т е л ь н у ю Д . Ч е м сильнее л и х о р а д о ч н ы е я в л е н и я , тем р е з ч е обыкновенно в ы р а ж е н а Д . Однако она даже и в т я ж е л ы х с л у ч а я х м о ж е т отсутствовать. 3 4