* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

49 ДИАБЕТ САХАРНЫЙ ЯО Д и а б е т с а х а р н ы й , diabetes mellit u s , с а х а р н а я б о л е з н ь , или с а х а р н о е м о ч е ­ и з н у р е н и е , — з а б о л е в а н и е , п р и к-ром в о б ы ч ­ ных у с л о в и я х ж и з н и и п и т а н и я б-ной н а ч и ­ нает выделять в м о ч е б . и л и м. з н а ч и т е л ь н о е количество с а х а р а . Термин Д . с в я з а н с пред­ ставлением о т о м , ч т о п о ч к и п р и в л е к а ю т к с е ­ б е в о д у и п р о п у с к а ю т ее в м о ч у . Д . с . и н а ч е н а з ы в а е т с я d i a b e t e s v e r u s , т. е. истинный. Т а ­ к о е определение м о ж н о считать в п о л н е п р а ­ вильным, т. к . н е с а х а р н ы й диабет н и ч е г о о б щ е г о с н а с т о я щ и м с а х а р н ы м Д . не имеет. И с т о р и ч е с к и е данные. Т е р м и н Д . в меди­ цине древности понимался к а к п о л и у р и я , с о п р о в о ж д а ю щ а я с я истощением. У ж е р и м ­ с к и е и д а ж е д р е в н и е индийские врачи знали такого рода заболевание. Н а з в а н и е Лит.: А л ь п е р н Д . , К патогенезу diabetes «диабет» у п о м и н а е т с я А р е т е е м к а п п а д о к и й insipidus, В р а ч , дело, 1923, № 6—8; В а й н ш т е й н с к и м (30 — 90-е г г . ) . Английский в р а ч УилГ., Клинические наблюдения п р и н е с а х а р н о м моче­ л и с ( W i l l i s ) в 1674 г о д у у к а з а л н а с л а д ­ изнурении в с в я з и с его патогенезом, Т е р . а р х . , 1927, Кг 5; В и н о г р а д о в А . , О н е с а х а р н о м мочеизну­ к и й в к у с м о ч и д и а б е т и к о в . Е г о соотечестг рении, л и с е , С П Б , 1871; Г а л ь ц е р н С , К этио­ в е н н и к Д о б с о н ( D o b s o n ; 1776) выделил и з логии идиопатических ф о р м н е с а х а р н о г о диабета, мочи «сладкую субстанцию» и у к а з а л н а Труды Поликлиники внутр. б-ней 1 М Г У , Ж., 1929; Д р е з е л ь К . , К а к и м о б р а з о м вегетативная нерв­ т о , что к р о в ь д и а б е т и к о в обладает с л а д к и м ная система влияет на водный и с о л я н о й обмен ве­ в к у с о м . Открытие с л а д к о г о в к у с а м о ч и д а ­ ществ в о р г а н и з м е , Мед.-биол. ш у р н . , 1926, № 6; ло в о з м о ж н о с т ь англичанину К о у л и ( C o w ­ М о г и л ь н и ц к и й Б. и Г а л ь п е р и н "Д., К в о п р о с у о патогенезе н е с а х а р н о г о диабета, Р у с . l e y ; в т о р а я п о л о в и н а X V I I I столетия) гоклин., 1926, JV» 30; Н и к о л ь с к и й А . и К у шсладкий н е р Р . , О соотношении между отправлениями м о з ­ • в о р и т ь о Д . без п о л и у р и и . Ч т о в к у с м о ч и п р о и с х о д и т от г л ю к о з ы , б ы л о гового придатка и несахарным мочеизнурением, Р у с . врач, 1914, № 32; Р а х л и н Д . , К патогенезу п о ­ д о к а з а н о Ш е в р е л е м (1815) и для к р о в и — лиурии п р и diabetes i n s i p i d u s , К а з а н с к и й мед. ж у р н . , 1928, tH 2; Р о с с и й с к и й Д . , О влиянии э к с т р а к ­ А б р о з и о н и (1835) и М а к Г р е г о р о м ( 1 8 3 7 ) . — та из инфундибуллрной части g l . .pituitariae па обмен Со времени М о р г а н ь и ( M o r g a g n i ) начались веществ у животных, У ч . з а п . ими. М о с к . ун-та, поиски органа, заболевающего при Д., и 1915, вып. 24; о н ж е , Н е с а х а р н ы й диабет (diabetes у ж е в 1788 г. К о у л и о п и с а л к а м н и в подinsipidus), М . , 1927 (лит.); T и н к е р М . , Водно-соле­ вой обмен п р и н е с а х а р н о м м о ч е и з н у р е н и и , Р у с . к л и н . , ж е л у д о ч н о й игелезе в о д н о м с л у ч а е Д . У к а ­ 1928, № 5 5 — 5 6 ; T о п а р с к а я В . и К о м из а н и я об уплотнении поджелудочной ж е ­ с а р у к Д . , Н е к о т о р ы е данные по в о п р о с у о солевом лезы в с л у ч а е г а н г р е н ы и п о л и у р и и д а н о и водяном обмене п р и diabetes i n s i p i d u s , Т е р . а р х . , т. I I I , выл. 5—С, 1925; Ф и л о с о ф о в Н . и Р о¬ у ж е раньше Льето ( L i e u t a u d ) . П о р а ж е н и е м а н е н к о В . , К в о п р о с у о патогенезе н е с а х а р п о г о п о д ж е л у д о ч н о й яселезы н е о д н о к р а т н о б ы в а ­ мочеизнурения, Р у с . к л и н . , 1924, J4° 4; B r u g s c h T h . , л о найдено п р и диабете Р о к и т а н с к и м . О п ­ D г е s е 1 К . u . L е w у F . , E x p e r i m e n t e l l e Beitrage zur F r a g e des h y p o p h y s a r e n D i a b e t e s , V e r h a n d ределенно в ы с к а з а л с я з а панкреатическое валерианы и а н т и п и р и н с д а в н и х п о р п р и м е ­ няются п р и этом з а б о л е в а н и и . Мейер, Ф и л о ­ софов, Романенко указывают н а х о р о ш и е р е ­ зультаты от п р и м е н е н и я м о ч е г о н н ы х средств (Theocinum n a t r i o - a c e t i c u m ) ; в последнее время п р и Д . н . с у с п е х о м п р и м е н я л и с ь н о ­ вейшие мочегонные с р е д с т в а — н о в а с у р о л ( п о 0,5—1,0) и салирган. В с л у ч а я х Д . н . , выз­ ванных сифилитическими п р о ц е с с а м и н а о с ­ новании г о л о в н о г о м о з г а или в о б л а с т и ги­ п о ф и з а , п р о т и в о с и ф и л и т и ч е с к о е лечение н е ­ редко дает п о р а з и т е л ь н ы е результаты в с м ы ­ сле п о л н о г о и с ч е з н о в е н и я в с е х б о л е з н е н н ы х симптомов. Г и п о ф и з а р п ы е п р е п а р а т ы п р и Д. н. оказывают нередко блестящий т е р а п . эффект, р е з к о у м е н ь ш а я я с а ж д у и п о л и у р и ю и у л у ч ш а я с а м о ч у в с т в и е б-ных. Действие питуитрина п р и р а з л и ч н ы х э т и о л о г и ч е с к и х моментах, в ы з в а в ш и х п о я в л е н и е Д . н . , б у д е т неодинаково. П р и п о р а ж е н и и самого гипо­ физа (когда имеется отсутствие или н е д о с т а ­ ток с т и м у л я т о р а п р и вполне з д о р о в ы х ц е н ­ т р а х в о д н о г о и с о л е в о г о о б м е н а ) действие питуитрина будет б л е с т я щ и м , х о т я и к р а т к о ­ временным. В с л у ч а я х п о р а ж е н и я центров при п о л н о й целости г и п о ф и з а п и т у и т р и н р е з к о г о действия о к а з ы в а т ь не будет. В в и ­ ду т о г о , что г и п о ф и з а р н ы е п р е п а р а т ы м о ­ гут в и д о и з м е н я т ь с я под в л и я н и е м действия пищеварительных с о к о в , предпочтительнее назначать и х п о д к о ж н о . П р и Д . н . о д н о в р е ­ менно с з а п р е щ е н и е м ч р е з м е р н о й ф и з . р а б о ­ ты и у м с т в е н н о г о п е р е у т о м л е н и я ч р е з в ы ­ чайно в а ж н о у с т а н о в л е н и е с о о т в е т с т в у ю щ е ­ го п и щ е в о г о р е ж и м а с о г р а н и ч е н и е м введе­ ния в о р г а н и з м м я с а и п о в а р е н н о й с о л и . Рекомендуется гл. о б р . диета, с о д е р ж а щ а я много ж и р о в и у г л е в о д о в . Р е з к о е о г р а н и ч е ­ ние введения ж и д к о с т е й я в л я е т с я н е ж е л а ­ тельным, т. к . это о г р а н и ч е н и е в б о л ь ш и н с т ­ ве случаев вызывает у б-ных н а р я д у с м у ­ чительной ж а я с д о й и р а з л и ч н ы е п с и х , с и м п ­ томы в виде т р е в о ж н о г о с о с т о я н и я , г о л о в н о й боли, ч у в с т в а ж а р а в теле и т. д. И з н а п и т ­ ков л у ч ш е в с е г о у п о т р е б л я т ь ч и с т у ю х о л о д ­ ную в о д у . Д л я у м е н ь ш е н и я ж а ж д ы м о ж н о рекомендовать с о с а н и е к у с о ч к о в льда или кисловатые л и м о н а д ы . lungen d. deutsch. G-esellsch. f. innere M e d i z i n ( X X X I V K o n g r e s s i n W i e s b a d e n , 1922), M u n c h e n , 1922; С и s h i n g H . , T h e p i t u i t a r y body and its disorders, P h i l a d e l p h i a — L o n d o n , 1912; F a 11 a W . , D i e B r k r a n kungen der B l u t d r i i s e n ( H a n d b u c h d. inneren M e d i z i n , h r s g . v . G . Bergrnann u . R . S t a e h e l i n , В . I V , T . 2, p. 1218, В . , 1927); H a n n P . , t j b e r die B e d e u t u n g der H y p o p h y s e v e r a n d e r u n g e n bei D i a b e t e s i n s i p i d u s , F r a n k f . Z e i t s c h r . f. P a t h o l o g i c , В . X X I , 1918; К a г у С , Pathologisch-anatomische и. experimentelle U n t e r suchungen zur F r a g e des D i a b e t e s i n s i p i d u s , V i r c h o w s A r c h i v , B . C C L I I , 1925; L a b be" M . et V i o l l e P . , M 6 t a b o l i s m e de i & e a u , P a r i s , 1927; L e s c h k e E . , K l i n i s c h e u n d experimentelle Untersuchungen uber D i a b e t e s i n s i p i d u s , Z e i t s c h r . f. k l i n . M e d . , B . L X X X V I I , 1919; L e w y F . , Pathologisch-anatom. Veranderungen h e i m D i a b e t e s i n s i p i d u s , V e r h a n d l . d. B e r l i n , m e d . G e s e l l s c h a f t , В . I , В . , 1922; M e y e r E . и. M e у e r B i s c h R . , Weitere Mitteilungen ttber Diabetes i n s i p i d u s , Z e i t s c h r i f t fur. k l i n . M e d . , B . X C V I , 1923; O e h m e С. u. O e h m e M., Zur Lehre vom Diabetes i n s i p i d u s , D e u t s c h . A r c h . f. k l i n . M e d . , B . C X X V I I , 1918; T о w n e E . , T h e so-called permanent p o l y u r i a of e x p e r i m e n t a l diabetes I n s i p i d u s , P r o c . of the soc. f. exper. b i o l . a . m e d . , v . X I X , 1 9 2 1 — 2 2 ; U m b e r F . , I n t e r m e d i a r e Stoffwechselstorungen (Spez. P a t h o l o g i e u . T h e r a p i e , hrsg. v . F . K r a u s u . T h . B r u g s c h , В . I , p. 123, В . — W i e n , 1919); V e i l W . , P h y s i o l o g i e u . P a t h o l o g i e des W a s s e r h a u s h a l t e s , E r g . d. i n n . Med., В . X X I I I , 1923 (лит.); W e i r J . , L a r s o n E . a . R o w n l r c e L . , S t u d i e s i n diabetes i n s i p i d u s , A r c h . of i n t e r n a l m e d . , т. X X I X , 1922. Д . Российский. ДИАБЕТ САХАРНЫЙ. С о д е р ж а н и е : 50 .51 53 55 57 60 70 70 И с т о р и ч е с к и е данные О б щ и е сведения и статистика П а т . анатомия • Патогенез Симптоматология и течение б-ни Лечение Профилактика Д . с. у детей