* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

S6 ДЕЦЕРЕБРАЦИЯ, ДЕЦЕРЕБРАЦИОННАЯ РИГИДНОСТЬ 8«Г производится так: усыпив животное э ф и р о м или х л о р о ф о р м о м , о б н а ж а ю т т р а х е ю , п е р е ­ с е к а ю т ее до п о л о в и н ы . В п е р и ф е р и ч е с к и й р а з р е з вставляют т р а х е а л ь н у ю т р у б к у , к о т о ­ р а я соединена д р у г и м к о н ц о м с а п п а р а т о м для и с к у с с т в е н н о г о д ы х а н и я . В о з д у х и з э т о ­ го а п п а р а т а п р о п у с к а е т с я ч е р е з н а р к о т и ч е ­ с к о е вещество и п о т о м у поступает в легкие вместе с п а р а м и п о с л е д н е г о , чем и п о д д е р ж и ­ в а е т с я в дальнейшем н а р к о з ж и в о т н о г о . П о ­ сле т р а х е о т о м и и п р о и з в о д я т в а г о т о м и ю , т . е . перерезку обоих блуждающих нер­ в о в . Этим путем и з ­ бегают остановки сердца от в о з б у ­ ж д е н и я этих н е р ­ в о в в момент п е ­ ререзки головного мозга. Затем пере­ вязывают сонные артерии во избежа­ ние больших к р о в о ­ Р и с . 1. А—положение го­ ловы к о ш к и во в р е м я де­ течений п р и в с к р ы ­ ц е р е б р а ц и и и у р о в е н ь пе­ тии ч е р е п а и п е р е ­ р е р е з к и м о з г а (1ГО); t — р е з к е м о з г а . П о с л е средний зубец t e n t o r i u m сена шее r e b e l i i ; h—hyoideum; 1, 2, о п е р а ц и и 3— 1-й, 2- й и 3-й шейные п о ­ п р и с т у п а ю т к децез в о н к и . Х о д п о з в о н . а р т е р и й р е б р а ц и и . В момент п о к а з а н с б о к у 1-го позвон­ к а . Там Hie п о к а з а н о ш т р и ­ о п е р а ц и и ж и в о т н о е ховыми линиями п о л о ж е ­ д о л ж н о н а х о д и т ь с я ние лигатуры для и х п е р е ­ в глубоком н а р к о ­ в я з ы в а н и я . В—первые три п о з в о н к а с в е р х у . Я с н о вид­ з е ; с и л ь н о е сдавлено положение лигатуры н и е . л а п о к , ушей для п р и д а в л и в а ю т п о з в о ­ или п р и к о с н о в е н и е ночных артерий. ( П о Ш е р к р о г о в и ц е г л а з а не рингтоиу.) д о л ж н о давать р е ф ­ лекторных движений. Убедившись в глубо­ к о м н а р к о з е , р а з р е з а ю т к о ж у вдоль головы по середине и удаляют m . t e m p o r a l i s с обеих с т о р о н . З а т е м делают т р е п а н о м д ы р к у в о б л . в и с о ч н о й к о с т и и костными щ и п ц а м и с н и м а ю т в е р х ч е р е п н о й к р ы ш к и , к-рый п р и к р ы в а е т большие п о л у ш а р и я . С обнаженного мозга снимают твердую оболочку и наконец ту­ пым шпателем п е р е р е з а ю т весь ствол м о з г а впереди t e n t o r i u m , в о б л а с т и с р е д н е г о м о з г а . В е с ь передний отдел м о з г а вынимается и з ч е р е п н о й к о р о б к и и туда вкладывается н е ­ много ваты. Д л я и з б е ж а н и я б о л ь ш и х к р о в о ­ излияний при вскрытии черепной к о р о б к и и при перерезке мозга, н у ж н о временно пре­ к р а т и т ь течение к р о в и в п о з в о н о ч н ы х а р т е ­ р и я х : ассистент п р и д а в л и в а е т и х , с ж и м а я шею большим и указательным пальцами п о з а д и п е р в о г о шейного п о з в о н к а ( р и с . 1 ) . П о з в о н о ч н ы е а р т е р и и п р и п е р е х о д е от вто­ р о г о позвонка н а первый лежат поверхно­ стно п о б о к а м тела п о з в о н к а , п о э т о м у м о ж н о придавить и х в этом месте. П о с л е децеребрации и х перестают сжимать, п р е к р а щ а ю т н а р к о з . Ч т о б ы п р е п я т с т в о в а т ь истечению к р о в и и з м о з г а , поднимают г о л о в у в в е р х на 10—15 мин. Животное н у ж н о искусст­ венно с о г р е в а т ь теплой т к а н ь ю или иным с п о с о б о м , т. к . о н о л и ш е н о н о р м а л ь н о й теплорегуляции. Искусственное дыхание прек­ р а щ а е т с я лишь п о в о с с т а н о в л е н и и х о р о ш е г о нормального дыхания. Спустя несколько минут после д е ц е р е б р а ц и и с п р о б у ж д е н и е м ж и в о т н о г о от н а р к о з а р а з в и в а е т с я экстенс о р н ы й т о н у с , т. е. д е ц е р е б р а ц и о н н а я ригид- н о с т ь . В т а к о м виде о п е р а ц и я п р о т е к а е т н а кроликах, кошках, собаках и обезьянах. Х а р а к т е р и с т и к а децеребрационной ригидности. Развивающаяся сейчас ж е п о с л е о п е р а ц и и р и г и д н о с т ь н о с и т э к с т е н с о р н ы й х а р а к т е р : с о к р а щ а ю т с я все темышцы, к-рые д о л ж н ы п р е д о х р а н я т ь тело или ч а с т и его от п а д е н и я в с и л у т я ж е с т и . А н т а ­ гонисты и х о д н о в р е м е н н о испытывают т о р ­ м о ж е н и е . В результате все к о н е ч н о с т и р а з г и ­ баются, голова и ш е я поднимаются вверх в с п и н н у ю с т о р о н у , туда ж е отгибается х в о с т , с п и н н о й х р е б е т т а к ж е выгибается в эту с т о ­ р о н у . В о в р е м я этого т о н у с а о б о р о н и т е л ь ­ ные р е ф л е к с ы с г и б а н и я и ч е с а н и я н а с т у п а ю т с меньшей и н т е н с и в н о с т ь ю . Это п р о и с х о д и т о т т о г о , что мышцы-сгибатели н а х о д я т с я в с и л ь н о м т о н и ч е с к о м т о р м о ж е н и и . Ч е м мень­ ш е к р о в и истекло в о в р е м я о п е р а ц и и , чем меньше н а р к о т и ч е с к о г о вещества было у п о ­ т р е б л е н о , тем сильнее бывает э к с т е н с о р н а я р и г и д н о с т ь , и тем б о л ь ш е в р е м е н и о н а д е р ­ жится (Шеррингтон, Magnus). Спустя н е ­ с к о л ь к о ч а с о в после о п е р а ц и и э к с т е н с о р н а я ригидность ослабевает и с х о д и т на-нет. Т о ­ гда вместо нее р а з в и в а е т с я ф л е к с о р н ы й т о ­ н у с , ф л е к с о р н а я ригидность. Конечности с о ­ гнуты, г о л о в а , ш е я и х в о с т о п у щ е н ы в н и з , в вентральную с т о р о н у (Беритов). П р и дли­ тельных о п ы т а х эта с м е н а п р о и с х о д и т с п у с т я н е с к о л ь к о дней ( B a z e t t , P e n f i e l d ) . П р о и с х о ж д е н и е Д . р . Все исследо­ ватели е д и н о г л а с н о у т в е р ж д а ю т , что д е ц е ­ р е б р а ц и о н н а я р и г и д н о с т ь не р а з в и в а е т с я п р и п е р е р е з к е м о з г а впереди з р и т е л ь н ы х бугров ( р а з р е з I на р и с . 2 ) , а также если р а з р е з п р о х о д и т н а передней г р а н и ц е ч е т ­ верохолмия (разрез I I на рис. 2). Она насту­ пает т о л ь к о п р и п е р е р е з к е ч е т в е р о х о л м и я и продолговатого мозга позади к р а с н ы х ядер ( р а з р е з I I I , I V и V , р и с . 2 ) . Н о для р а з в и т и я Р и с . 2. Г о л о в н о й мозг к о ш к и с у к а з а н и е м мест для п е р е р е з к и . П е р е р е з к а по линиям I и I I не н а р у ш а е т н о р м а л ь н о г о т о н у с а . П е р е ­ р е з к а во линиям I I I , I V и V дает децеребрац и о н н у ю ригидность. П е р е р е з к а по линии V I или V I I у ж е не дает децеребрационной ригид­ ности; 1—III c e r v i c ; 2—II c e r v i c . ; 3—п. V I I I ; 4—pons; 5—gangl. i n t e r p e d u n c ; 6 — n u c l . r u b e r m a g n o c e l l u l . ; 7—n. o c u l o m o t . ; 8—nucl. ruber p a r v o c e l l u l . ; 9—corpus m a m i l l a r e ; 1 0 — t r . op­ t i c ; 11—bulb, o l f a c t . ; 12—corp. striatum; 1 3 — corp. callosum; 1 4 — ventric. I l l ; 15—thalamus; 16—columna l & o r n i c ; 17—corp. quadrig. ant.; I S — corp. q u a d r i g . post. ( П о М а г н у с у . ) д е ц е р е б р а ц и о н н о й р и г и д н о с т и не н а д о ^ п е р е ­ р е з а т ь весь ствол м о з г а , достаточно если р а з р е з к о с н е т с я т о л ь к о тех п у т е й , к-рые в ы ­ х о д я т и з этих я д е р к с п и н н о м у м о з г у , т. е . t r a c t u s r u b r o - s p i n a l i s в области и х перекре-