* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
23 ДЕФЕКТИВНОСТЬ 24 дическими з а н я т и я м и п о р а з в и т и ю п с и х , ф у н к ц и й , и г р у п п у для педагогической р а боты с грамотными детьми, с т а в я щ у ю себе задачей р е г у л я р н о е о б у ч е н и е тех детей, к о торые с п о с о б н ы к у с в о е н и ю ш к о л ь н о й г р а моты; предметами з а н я т и й ее м о г у т быть: начатки политграмоты, у с т н а я и письменная р е ч ь , счет, п с и х и ч е с к а я о р т о п е д и я , н а ч а т к и природоведения, иллюстративное р и с о в а н и е , применительно к о с о б е н н о с т я м д а н н о г о р е б е н к а . Методы п р е п о д а в а н и я : т р у д о в о й , к о м плексный—при чем последний п р о в о д и т с я в форме специально р а з р а б о т а н н ы х к р а т к и х у р о к о в . Ш и р о к о проводится индивидуали з а ц и я о б у ч е н и я ; р я д з а н я т и й ведется о д н о в р е м е н н о и с г р у п п о й детей, ч и с л е н н о с т ь ю в 6 — 8 ч е л о в е к . Ж е л а т е л ь н о не п р е р ы в а т ь с в я з и детей с и х г р у п п о й и в о в н е у ч е б н о е в р е мя, так н а п р . в р а с п о р я ж е н и и группы может находиться библиотечка, группа может п р и нимать у ч а с т и е в р а з л и ч н ы х в и д а х р у ч н о г о труда, физкультуры и п р . Большое внима ние д о л ж н о быть уделено з а н я т и я м п о р у ч н о м у т р у д у ; виды р а б о т ы : с т о л я р н о е д е л о , р е з ь б а , выпиловка ( р а б о т а по дереву), и з делия и з папье-маше, переплетное и к а р т о н а ж н о е дело, м я г к а я и г р у ш к а , р а б о т ы п о плетению, ш и т ь ю и п р . П р и в о з м о ж н о с т и развернуть деревообделочную мастерскую д о л ж н о быть выделено о с о б о е п о м е щ е н и е . — В и д н о е место п р и н а д л е ж и т эстетическому в о с п и т а н и ю ( м у з ы к а , п е н и е ) , п р и чем д л я детей о д н о с т о р о н н е о д а р е н н ы х д о л ж н ы быть о р г а н и з о в а н ы индивидуальные з а н я т и я . М е р ы воздействия (или вернее педагогического воздействия) с о в е р ш е н н о неотделимы от л е ч . м е р о п р и я т и й и в п е р в у ю очередь от п с и х о - . т е р а п и и в с а м о м ш и р о к о м смысле с л о в а , г р а н и ч а щ е й с убеждением и б е с е д о й . П р и менение п с и х о т е р а п и и требует к о н е ч н о п р е д в а р и т е л ь н о г о тщательного и з у ч е н и я с о м а т и ч е с к о г о и п с и х , с о с т о я н и я б-ного. Р а с п о р я д о к д н я , весь с т р о й ж и з н и п с и х и а т р и ч е с к о г о отделения, в к л ю ч а я с ю д а и лечебно-педоло гические м е р о п р и я т и я , д о л ж н ы быть р а с считаны н а п с и х , и ф и з . о з д о р о в л е н и е детей и на исправление соответствующих уклоне н и й , что требует и н д и в и д у а л и з а ц и и п о д х о д а , а следовательно—и правильной дозировки лечебно-педагогического воздействия. Д е т с к а я п с и х и а т р и ч е с к а я б - ц а дол ж н а иметь не менее 3 отделений-—приемнон а б л ю д а т е л ь н о е , спокойное и б е с п о к о й н о е ; последнее—отдельно для м а л ь ч и к о в и д е в о ч е к . В детскую п с и х и а т р и ч е с к у ю б-цу подле ж а т п р и е м у дети с р а с с т р о й с т в о м п с и х , с ф е р ы , как-то: а ) эндогенные п с и х о з ы ( с х и з о ф р е н и я , маниакально-депрессивный п с и х о з ) , б) постинфекционные п с и х о з ы , в) о с т р ы е психотические с о с т о я н и я п с и х о г е н н о г о п р о и с х о ж д е н и я , г) эпилептические с у м е р е ч н ы е с о с т о я н и я и п с и х , эквиваленты э п и л е п с и и , д) н е в р о л ю е с с п р е о б л а д а н и е м в к а р т и н е з а б о л е в а н и я п с и х , симптомов ( в к л ю ч а я п р о грессивный паралич). Ч т о касается п с и х о п а т и и , то п р и н и м а ю т с я лишь те с л у ч а и , к-рые дают временные о б о с т р е н и я или у х у д ш е н и я в с в я з и с соматическими или ж и з н е н но-эпизодическими ф а к т о р а м и . Н е д о л ж н ы п р и н и м а т ь с я в детскую п с и х и а т р и ч е с к у ю б-цу: а ) о л и г о ф р е н ы , п о д л е ж а щ и е ш к о л ь н о м у о б у ч е н и ю , б) о л и г о ф р е н ы , г л у б о к и е имбе- цилы, не м о г у щ и е о б у ч а т ь с я , и и д и о т ы , в ) эпилептики с с у д о р о ж н ы м и п р и п а д к а м и , о с о б е н н о с с о х р а н и в ш и м и с я интелектами, г) п с и х о п а т ы и н е в р о п а т ы , д) о р г а н и ч е с к и е н е р в н о б о л ь н ы е без р е з к и х п с и х о т и ч е с к и х симптомов.—Для перечисленных категорий детей с болезненными р а с с т р о й с т в а м и н е р в но-психической сферы организуются особые у ч р е ж д е н и я , я в л я ю щ и е с я самостоятельны ми з в е н ь я м и в сети у ч р е ж д е н и й для н е р в н ы х и д у ш е в н о б о л ь н ы х детей. Т а к , д л я о л и г о ф р е н о в , подлея^ащих ш к о л ь н о м у о б у ч е н и ю , и м е ю т с я медико-педагогические у ч р е ж д е н и я вспомогательного типа, н а х о д я щ и е с я в в е дении Н а р к о м п р о с а — в с п о м о г а т е л ь н ы е ш к о лы для п р и х о д я щ и х о л и г о ф р е н о в и и н т е р н а ты. Д л я г л у б о к и х олигофренов-имбецилов и идиотов с о з д а ю т с я у ч р е ж д е н и я т и п а п с и х о педологической школы-санатория (Тверь), н о более у п р о щ е н н ы е , в в и д у более элемен т а р н ы х з а д а ч , с т о я щ и х перед этими у ч р е ж д е н и я м и , и м е ю щ и х целью р а з в и т и е гигие нических навыков, приобретение элементар ных з н а н и й ( о с о б е н н о д л я эпилептиков с с о х р а н и в ш и м с я интелектом). В сети Н К З д р . Р С Ф С Р имеется пять т а к и х у ч р е ж д е н и й о б ластного и межобластного значения ( Т о м с к , Кострома, Орел, Тула, Кубань—близ Крас н о д а р а ) . У ч р е ж д е н и я для т я ж е л ы х х р о н и к о в ( и д и о т о в , эпилептиков, н е р в н ы х о р г а н и к о в , эпидемических энцефалитиков) могут быть п р и с о е д и н е н ы к детской п с и х и а т р и ч е с к о й б-це в качестве отделений; у ч р е ж д е н и я д л я эпилептиков с с о х р а н и в ш и м с я интелектом д о л ж н о у с т р а и в а т ь вне т е р р и т о р и и п с и х и а т р и ч е с к о й б-цы, п о б л и з о с т и от г о р о д а , п о типу сельскохозяйственной колонии, в к о т о р о й могут быть ш и р о к о р а з в и т ы т р у д , п р о ц е с с ы . О с н о в н ы м учреяэдением типа п с и х о н е в р о л о г и ч е с к о й школы-санатория я в л я е т с я у ч р е ж д е н и е для п с и х о п а т и ч е с к и х и н е в р о п а т и ч е с к и х детей с полноценным и н телектом. П с и х о п е д о л о г и ч е с к у ю ш к о л у - с а н а т о р и й этого типа л у ч ш е всего у с т р а и в а т ь з а г о р о д о м , н о не далее 3 — 4 км от г о р о д а . Б о л е е далекое р а с с т о я н и е от центра имеет р я д хозяйственных неудобств в смысле д о ставки п р о д у к т о в и к р о м е того создает о т о рванность школы-санатория в отношении в р а ч е б н о й и педагогической р а б о т ы . Н а и б о лее удобным р а з м е щ е н и е м для ш к о л ы - с а н а т о р и я я в л я е т с я п а в и л ь о н н а я с и с т е м а , или п о м е щ е н и е , с о с т о я щ е е и з отдельных к в а р т и р . П р и т а к о м помещении дети могут быть разделены н а н е б о л ь ш и е г р у п п ы и п р о в о дить весь день ( к л а с с н ы е з а н я т и я , е д а , с о н ) отдельно. Т а к о е деление детей н а н е б о л ь ш и е г р у п п ы я в л я е т с я необходимым условием п р а в и л ь н о й р а б о т ы ш к о л ы - с а н а т о р и я , т. к . о н о дает в о з м о ж н о с т ь создать н е о б х о д и м у ю для ш к о л ы - с а н а т о р и я с п о к о й н у ю о б с т а н о в к у и при маленьких группах уменьшается в о з м о ж н о с т ь п л о х о г о в л и я н и я о д н и х детей н а д р у г и х (более тяжелые с л у ч а и могут быть отделены от более л е г к и х ) . П о м е щ е н и е ш к о л ы - с а н а т о р и я д о л ж н о не только удовлетво р я т ь всем сан.-гиг. п р а в и л а м (быть д о с т а т о ч н о п р о с т о р н ы м , светлым, с у х и м и теп лым), н о к р о м е того д о л ж н о быть и уютным и соответствовать эстетическим п о т р е б н о с т я м детей. П о м е щ е н и е д о л ж н о с о с т о я т ь и з д о с т а т о ч н о г о количества р а б о ч и х комнат для