* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

717 СКОРАЯ ПОМОЩЬ 718 з о ч н у ю ( р и с . 2), к о м н а т у д л я д е ж у р н о г о с р е д ­ него мед. п е р с о н а л а и ш о ф е р о в , к о м н а т у д е ж у р ­ ного в р а ч а , с т о л о в у ю , в а н н у ю и к у х н ю . В ы е з ­ ж а ю щ и е н а место п р о и с ш е с т в и я в р а ч и д о л ж н ы быть квалифицированными врачами, умеющи­ ми о к а з а т ь с к о р у ю м е д . п о м о щ ь , б ы с т р о о р и е н ­ тироваться в обстановке и решать вопрос о не­ обходимом дальнейшем мед. вмешательстве. Обычно н а Д о л ж н о с т и в ы е з д н ы х в р а ч е й С. п . д о п у с к а ю т с я в р а ч и , и м е ю щ и е не менее 5 л е т больничного, преимущественно хирургическо­ го с т а ж а . Д о с т а в и в б-ного и л и п о с т р а д а в ш е г о в б-цу, врач заполняет сопроводительный лист, в к - р о м отмечает з а б о л е в а н и е и л и х а р а к т е р травматического повреждения и оказанную им помощь. Листы эти пришиваются к истории б-ни и п о в ы п и с к е и л и с м е р т и б-ного в о з в р а ­ щ а ю т с я н а с т а н ц и ю С. п . с у к а з а н и е м д и а г н о з а б-цы. Е с л и в ы е з д н о й в р а ч , п о с е т и в ш и й б-ного по п о в о д у внезапного" з а б о л е в а н и я , н а х о д и т н е ­ о б х о д и м ы м о т п р а в и т ь его в б - ц у , то о н з а б о т и т ­ с я о п е р е в о з к е б-ного, в ы п и с ы в а я н а р я д в от­ д е л п е р е в о з к и б о л ь н ы х п р и с т а н ц и и С. п . Д л я оказания помощи при внезапных заболева­ н и я х в ы е з ж а ю т б. ч . в р а ч и - т е р а п е в т ы . В б о л ь ш и х г о р о д а х в ы е з д н ы е в р а ч и С. п. не имеют права выдавать больничные листки, справки, им запрещается и прописывать рецепты, т. к. все н е о б х о д и м о е д л я о к а з а н и я С. п . о н и д о л ж н ы в е з т и с собой. П р и в ы е з д е в р а ч С. п. берет с собой сумку и л и ящичек, в к-рых находятся необхо­ димые д л я скорой помощи медикаменты, и н ­ струментарий, резиновый жгут, желудочный зонд, набор ш и н и в случае необходимости ап­ парат д л я искусственного дыхания. Выехав­ ший врач, оказав скорую помощь, обязан за­ п р о с и т ь п о т е л е ф о н у с т а н ц и ю С. п . , к у д а е м у следует дальше ехать. Точно т а к ж е автомоби­ л и С. п . , п р и б ы в в б - ц у , с о о б щ а ю т н е м е д л е н н о по т е л е ф о н у с т а н ц и и С. п . о месте своего н а х о ­ ж д е н и я . П р и л о ж н о м в ы з о в е С. п . в р а ч о м с о ­ с т а в л я е т с я а к т и в и н о в н ы е п р и в л е к а ю т с я к от­ ветственности. В Ленинграде число неправиль­ ных вызовов достигает в среднем около 2 % в год к ч и с л у в с е х в ы з о в о в ; ч и с л о п о с т р а д а в ш и х и л и б-ных, о с т а в л е н н ы х д о м а п о о к а з а н и и и м п е р в о й п о м о щ и , с о с т а в л я е т 15—20% к о в с е м у числу вызовов. Б-цы обязаны безотказно при­ н и м а т ь б-ных и п о с т р а д а в ш и х , д о с т а в л е н н ы х к ним С. п . , н е з а в и с и м о от н а л и ч и я с в о б о д н ы х мест. П о д а н н ы м М о с к в ы п р и б ы т и е С. п . н а место п р о и с ш е с т в и я п р о и с х о д и т в с р е д н е м через 10—12 м и н у т п о с л е в ы з о в а . В к р у п н ы х г о р о д а х в состав С. п . в х о д и т и экстренная психиатрическая помощь. К стан­ ц и я м С. п . п р и к р е п л я ю т с я д е ж у р н ы е п с и х и а т ­ р ы , в ы е з ж а ю щ и е по в ы з о в у С. п . д л я о к а з а н и я помощи д у ш е в н о б о л ь н ы м — с т р а д а ю щ и м ост­ рыми психозами и л и я в л я ю щ и м с я по своему со­ стоянию опасными д л я о к р у ж а ю щ и х , а т а к ж е к,; а л к о г о л и к а м в с о с т о я н и и острого а л к о г о л ь ­ ного п с и х о з а . В с л у ч а е н е о б х о д и м о с т и д е ж у р ­ ный п с и х и а т р н а п р а в л я е т б-ного н а м а ш и н е С. п. в п с и х и а т р и ч е с к о е л е ч е б н о е з а в е д е н и е / С о ­ гласно данным о работе Московской и Л е н и н ­ г р а д с к о й с т а н ц и и С. п . з а п о с л е д н и е г о д ы с р е д ­ нее к о л и ч е с т в о в ы е з д о в в год п о п о в о д у несчаст­ ных случаев в к р у п н ы х центрах можно принять р а в н ы м п р и б л и з и т е л ь н о С—8 в ы е з д а м н а 1 ООО населения, а по поводу внезапных заболеваний, у г р о ж а ю щ и х ж и з н и , 10—-13 в ы е з д о в н а 1 ООО н а с е л е н и я . Среднее к о л и ч е с т в о б-ных (в т о м числе и б-ных, п е р е в о з и м ы х в б-цы о т д е л о м п е ­ р е в о з к и б-ных С. п . , с м . н и ж е ) и п о с т р а д а в ш и х от н е с ч а с т н ы х с л у ч а е в , к - р о е п е р е в о з и т с я н а 1 с а н . а в т о м о б и л е в г о д , с о с т а в л я е т 7 ООО— 7 200 ч е л . Э т и д а н н ы е п о з в о л я ю т и с ч и с л и т ь о р и е н т и р о в о ч н о н е о б х о д и м о е д л я к р у п н ы х цен­ тров количество с а н . автомобилей.—В состав С. п . в р я д е к р у п н ы х г о р о д о в в х о д и т н о ч н а я мед. помощь, ранее называвшаяся неотлож­ ной мед. помощью; она оказывается в тех слу­ ч а я х , к о г д а б-ные н е н у ж д а ю т с я в немедленном оказании помощи в б л и ж а й ш и е минуты, но в то ж е в р е м я не м о г у т п о с о с т о я н и ю з д о р о в ь я ж д а т ь до у т р а прихода врача помощи на дому. К таким случаям относятся разные болезнен­ ные состояния с значительным и быстрым осла­ блением сердечной деятельности, сильные и многократные рвота и понос, приступы разных к о л и к и т. д . П у н к т ы ночной мед. помощи, р а ­ б о т а ю щ и е п р и с т а н ц и я х С. п . , п р и н и м а ю т в ы ­ з о в ы обычно с а м о с т о я т е л ь н о по г о р о д с к и м т е ­ л е ф о н а м и л и от л и ц , я в л я ю щ и х с я н а п у н к т д л я вызова ночной мед. помощи. Д е ж у р н ы е врачи н о ч н о й м е д . п о м о щ и н е имеют п р а в а в ы д а ч и б о л ь н и ч н ы х л и с т к о в . Н а п у н к т е ночной м е д . помощи имеется старший дежурный врач, кото­ рому и подчиняются врачи ночной мед. помощи. Эти в р а ч и с н а б ж а ю т с я с п е ц и а л ь н ы м и в р а ч е б ­ ными сумками с необходимыми медикаментами и инструментарием. Радиус действия пункта 2—3 км; п о д а н н ы м Л е н и н г р а д а в с р е д н е м в год п р и х о д и т с я 25—28 п о с е щ е н и й н о ч н о й м е д . п о ­ м о щ и н а 1 000 н а с е л е н и я в г о д . В к р у п н е й ш и х г о р о д а х п р и с т а н ц и я х С. п . и м е е т с я особый отдел п о п е р е в о з к е б - н ы х , у ч е т у и р а с п р е д е л е н и ю с в о б о д н ы х мест в б - ц а х . Этот о т д е л о б с л у ж и в а е т с я с п е ц и а л и с т а м и по э в а ­ куации б-ных—эвакуаторами. Все острозараз­ н ы е б-ные ( к р о м е к о р и ) п е р е в о з я т с я в б-цы н а специальных автомобилях, подвергающихся к а ж д ы й р а з п о с л е п е р е в о з к и б-ного т щ а т е л ь н о й дезинфекции. Сопровождающий персонал обя­ з а н соблюдать установленные требования лич­ ной гигиены—душ, дезинфекция одежды в не­ обходимых случаях и т. п. Т я ж е л ы е незаразные б-ные т а к ж е п е р е в о з я т с я в о с о б ы х с а н . а в т о м о ­ билях. Д л я облегчения продвижения сан. ав­ т о м о б и л е й о н и и м е ю т особые о п о з н а в а т е л ь н ы е з н а к и ( о с о б а я о к р а с к а , к р а с н ы й к р е с т ) и спе­ циальные р о ж к и , сирены. Обслуживание сан. транспортом трудящегося населения произво­ д и т с я в СССР б е с п л а т н о в о т л и ч и е от к а п и т а л и ­ с т и ч е с к и х с т р а н , г д е п е р е в о з к а б-ных в б-цы п р о и з в о д и т с я з а п л а т у . Отдел п е р е в о з к и б-ных п р и С. п . п е р е в о з и т в л е ч е б н ы е у ч р е ж д е н и я б-ных, н е н у ж д а ю щ и х с я в н е м е д л е н н о й п о м о щ и , по н а р я д а м а м б у л а т о р и й , п о л и к л и н и к , д и с п а н ­ серов, врачей помощи на дому. Б-цы 2 раза в д е н ь о б я з а н ы с о о б щ а т ь в отдел п е р е в о з к и б-ных и у ч е т а с в о б о д н ы х мест в б - ц а х с в е д е н и я о ч и с л е свободных к о е к . Сводки этих данных, разбитых по специальности и по лечебным учреждениям, передаются районным здравотделам, в к-рые и п о с т у п а ю т т р е б о в а н и я н а г о с п и т а л и з а ц и ю от лечащих врачей. Райздравотделы вызывают с а н . т р а н с п о р т ч е р е з отдел п е р е в о з к и б-ных п р и С. п . Отдел этот о б с л у ж и в а е т с я с п е ц и а л ь н ы м штатом. В М о с к в е и Л е н и н г р а д е С. п . тесно с в я з а н а с и н - т а м и С. п . , с п е ц и а л ь н о с о з д а н н ы м и д л я о к а ­ зания высококвалифицированной экстренной мед. помощи и к л и н , и з у ч е н и я несчастных с л у ­ ч а е в . В М о с к в е — И н - т С. л . и м . С к л и ф о с о в ского, в Ленинграде такой ин-т создан на базе нек-рых лечебных учреждений и научно-иссле­ д о в а т е л ь с к и х и н - т о в . Э т и ин-ты у д е л я ю т особое