* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

709 СКОПЧЕСТВО 710 С К О П О Л А М И Н , Scopolaminum, Ф У П , а л ­ калоид, близкий по хим. составу и строению к атропину и в небольших количествах находя­ щийся н а р я д у с ним в р а з л и ч н ы х растениях сем. п а с л е н о в ы х ( д у р м а н , б е л е н а , к р а с а в к а и д р . ) . Б у д у ч и п р е ж д е в с е г о о б н а р у ж е н (в н е ч и ­ стом виде) в белене и п р и н я т з а и з о м е р г и о с ц и а м и н а , С. п о л у ч и л н а з в а н и е г и о с ц и н а ( Н у о scinum), п р и м е н я ю щ е е с я и з р е д к а до с и х п о р . С , и м е я состав C H N 0 , я в л я е т с я с л о ж н ы м эфиром с к о п о л и н а и т р о п о в о й к - т ы . К р и с т а л ­ л и ч е с к и й С . с о д е р ж и т о д н у ч а с т и ц у воды, а м о р ф ­ н ы й — в о д ы не с о д е р ж и т , п л а в и т с я п р и 5 9 ° . С. т р у д н о р а с т в о р я е т с я в воде и л е г к о в с п и р т е , э ф и р е , х л о р о ф о р м е . П р и к и п я ч е н и и С. р а з л а ­ гается на скополин и троповую к-ту. Обладая значительной оптической активностью (вращает влево), инактивируется едкими щелочами, пе­ реходя в рацемическую форму (Atroscin), в 2—4 р а з а менее т о к с и ч н у ю , чем л е в о в р а щ а ю щ а я . Легко образует с к-тами кристаллические с о л и (из к о т о р ы х о ф и ц и н а л ь н а б р о м и с т а я ) , х о ­ р о ш о р а с т в о р я ю щ и е с я в воде с к и с л о й р е а к ц и ­ ей. В с а с ы в а н и е , в ы д е л е н и е и р а з р у ш е н и е С. п р о и с х о д я т з н а ч и т е л ь н о б ы с т р е е , чем а т р о п и ­ н а , п о ч е м у ф а р м а к о л о г и ч е с к и й э ф ф е к т , быст­ рее н а с т у п а я , быстрее и п р о х о д и т . П е р и ф е р и ­ ческое д е й с т в и е С. х а р а к т е р и з у е т с я п а р а л и ч о м окончаний парасимпатической нервной систе­ мы, подобным атропиновому. Терапевтически оно и с п о л ь з у е т с я г л . о б р . в ц е л я х р а с ш и р е н и я зрачка. Резорптивное действие на окончания п а р а с и м п а т и ч е с к о й н е р в н о й системы п р и т е р а п . д о з а х С. н е з н а ч и т е л ь н о . Основное о т л и ч и е С. от а т р о п и н а — в д е й с т в и и на ц е н т р а л ь н у ю н е р в н у ю с и с т е м у . Д о з ы 0,3—0,5 мг в ы з ы в а ю т у ч е л о в е к а ч у в с т в о у с т а л о с т и , нежелание двигаться, затруднение речи и шат­ кость п о х о д к и , и н о г д а г о л о в о к р у ж е н и е и г о ­ ловные боли; далее развивается сонливость и ч е р е з Va—1 ч а с сон, д л я щ и й с я 5—8 ч а с о в . С к о п о л а м и н о в ы й сон б о л е е ч у т о к , чем х л о р а л о в ы й , и по п р о б у ж д е н и и с о з н а н и е я с н е е ; по п р о б у ж д е ­ н и и н е с к о л ь к о ч а с о в еще д л и т с я у г н е т а ю щ е е действие С. н а д в и г а т е л ь н у ю с ф е р у и о щ у щ а ю т ­ ся н е р е д к о с у х о с т ь в г о р л е и ж а ж д а . Д о з ы в 1—2 мг в е д у т к п с и х и ч е с к о м у и д в и г а т е л ь н о м у возбуждению. При больших дозах возникают судороги, зрачки расширяются, к о ж а делает­ с я с у х о й и к р а с н о й . В о т л и ч и е от а т р о п и н а с к о п о л а м и н не т о л ь к о не в о з б у ж д а е т , а в б о л ь ­ ших дозах даже угнетает дыхание. Наиболее х а р а к т е р н ы м д л я с к о п о л а м и н а эффектом я в ­ л я е т с я у с п о к о е н и е ц е н т р а л ь н о й н е р в н о й систе­ мы, что г л а в н ы м о б р а з о м и и с п о л ь з у е т с я в терапии. О с н о в н ы е п о к а з а н и я : 1. С о с т о я н и е д в и г а т е л ь ­ ного в о з б у ж д е н и я у п с и х и ч е с к и х б - н ы х . Д о ­ з и р о в к а С. у п о с л е д н и х обычно в ы ш е , чем у психически здоровых. П р и повторном приме­ нении п р и х о д и т с я п о в ы ш а т ь д о з ы (через д в е н е ­ дели—вдвое). П р и в ы к а н и я в смысле наркома­ нии С. н е в ы з ы в а е т . П р и н а з н а ч е н и и д н е м С. может не у м е н ь ш и т ь , но д а ж е у с и л и т ь в о з б у ­ ж д е н и е . 2. Г и п е р к и н е з ы п р и д р о ж а т е л ь н о м параличе и постэнцефалическом паркинсониз­ ме ( т а к ж е х о р е я , с т а р ч е с к о е д р о ж а н и е и т . п . ) . Помимо п о д а в л е н и я с у д о р о ж н ы х д в и ж е н и й и к о н т р а к т у р п о с л е С. н а б л ю д а е т с я у л у ч ш е н и е речи, о с л а б л е н и е с л ю н о т е ч е н и я и с л е з о т е ч е н и я . Д о з и р о в к а С. в э т и х с л у ч а я х 0,4 мг п о д к о ж н о и до 1—2 мг в д е н ь . С. з д е с ь д а е т л у ч ш и й э ф ­ 1 7 2 1 4 Лит.: Ф р и д л а н д М . , О б щ а я о р т о п е д и я , с т о . 81 — 82, К а з а н ь , 1 9 2 8 ; H o f f a - G o c h t , Orthopadische C l i i r u r g i e , S t u t t g a r t , 19 2 5 . M. Фридланд. фект, чем атропин, п р и м е н я ю щ и й с я нередко по тем ж е п о к а з а н и я м . 3. М о р с к а я б - н ь . В т е р а п и и и н о г д а и с п о л ь з у е т с я с и н е р г и з м С. с д р у г и м и фармакологическими агентами, действующими на центральную нервную систему, н а п р . : а) с э ф и р о м ( э ф и р н о - с к о п о л а м и н о в ы й н а р к о з ) ; б) с о п и а т а м и [морфий (0,01), п а н т о п о н (0,02)], в ц е л я х у с и л е н и я седативного эффекта или п о л у ­ чения наркоза (морфийно-скополаминовый нар­ к о з ) ; в) со с н о т в о р н ы м и . У с и л е н и е э ф ф е к т а п о ­ лучается при сочетании с веществами, угнетаю­ щими преимущественно подкорковые функции ( л ю м и н а л , п е р н о к т о н ) , что н а р я д у с д р у г и м и данными подтверждает мнение о подкорковой л о к а л и з а ц и и д е й с т в и я а л к а л о и д о в Solanaceae. П р и с о ч е т а н и и С. со с н о т в о р н ы м и , д е й с т в у ю щ и ­ ми преимущественно на к о р у , усиление эффек­ т а н е з н а ч и т е л ь н о ( х л о р а л - г и д р а т ) и л и отсут­ с т в у е т ( п а р а л ь д е г и д ) . 4. К а к m y d r i a t i c u m , н а п р . при и р и т а х , в д о з а х в пять р а з м е н ь ш и х , чем а т р о п и н : о д н а к а п л я р а с т в о р а 1—2 : 1 000.— П р е п а р а т ы : 1) S c o p o l a m i n u m h y d r o b r o m i c u m . Высший однократный п р и е м 0,0005, в ы с ш и й с у т о ч н ы й 0,0015 ( Ф V I I ) ; 2) A t r o s c i n u m h y d r o b r o m i c u m ; 3) D u b o i s i n u m — с м е с ь С. и г и о с ц и а м и н а . Л е ч е н и е о т р а в л е н и й С. по л и т е р а т у р н ы м Дан­ н ы м не о т л и ч а е т с я от л е ч е н и я о т р а в л е н и й а т р о ­ пином. Лит.: Л о б а с о в , К вопросу о в л и я н и и Scopolamini h y d r o b r o m i c i на г л а з , д и с с , С П Б , 1893; П а в л о в К., Материалы для фармакологии солянокислого гиосцина, д и с с , С П Б , 1889; С п и р и н И . , О д е й с т в и и а т р о с ц и н а н а г л а з , д и с с , С П Б , 1907; F r i e d b e r g Ch.,Uberdie verstarkende W i r k u n g des A t r o p i n s , S c o p o l a m i n e und H y o s c i a m i n s a u f v e r s c h i e d e n e S c h l a f m i t t e l , A r c h . f. e x p . Pathol, u . Pharmakol., B . C L X , 1931; M e h e s J., Stud i e n u b e r d e n S c o p o l a m i n s c h l a f u n d seine V e r s t a r k u n g durch M o r p h i u m , i b i d . , B . C X L I I , 1929. В. Карасик. СКОПЧЕСТВО, х р и с т и а н с к а я секта, возник­ ш а я в п е р в ы е в 3 в . н а ш е й э р ы в П а л е с т и н е . Ос­ н о в а т е л е м ее б ы л а р а в и й с к и й ф и л о с о ф В а л е з и й . С у щ е с т в е н н о й ч а с т ь ю этого в е р о у ч е н и я я в л я ­ лось удаление или изуродование половых ор­ г а н о в . П о я в л е н и е с е к т ы С. в Р о с с и и о т н о с я т к к о н ц у 18 в . Н е с м о т р я н а ж е с т о к и е п р е с л е д о в а ­ н и я количество сектантов за прошлое столетие все у в е л и ч и в а л о с ь . П о н е п о л н ы м с в е д е н и я м з а в р е м я с 1805 г. по 1871 г. ч и с л о о б н а р у ж е н н ы х с к о п ц о в обоего п о л а д о с т и г л о 5 444 ч е л . Скоп­ ческие общины, «корабли», были р а с к р ы т ы почти на всем п р о т я ж е н и и тогдашней России, от Б е с с а р а б и и до Е н и с е й с к о й г у б е р н и и . Сре­ ди последователей секты главную массу со­ с т а в л я л и к р е с т ь я н е , но с р е д и о с у ж д е н н ы х с к о п ­ цов встречались дворяне, к у п ц ы , духовенство, гражданские чиновники, военные и морские офицеры. У мужчин операция оскопления, в начале п о я в л е н и я С. в Р о с с и и , з а к л ю ч а л а с ь т о л ь к о в удалении яичек—«удесных близнят», к-рые с частью мошонки отжигались раскаленным же­ л е з о м («огненное к р е щ е н и е » ) . В д а л ь н е й ш е м скопцы стали у п о т р е б л я т ь различные острые режущие орудия, раскаленное ж е железо при­ меняли д л я остановки кровотечения. Операция п о о п и с а н и ю с а м и х с к о п ц о в с о с т о я л а в отсече­ нии я и ч е к с частью мошонки. Перед этим мо­ ш о н к а в ы ш е я и ч е к п е р е т я г и в а л а с ь т о л с т о й нит­ к о й , тесемкой и л и веревкой. Р а н а покрывалась т р я п к о й , смоченной холодной водой, деревян­ ным маслом или смазанной какой-нибудь мазью, свежим салом. Иногда д л я остановки кровоте­ чения р а н у присыпали квасцами и д р . сред­ с т в а м и . Р а н а з а ж и в а л а ч е р е з 4—6 н е д е л ь , о с т а ­ в л я я после себя полу лунной формы рубец. Эта *23